羊水穿刺讓孕婦「顫抖」?全過程還原,能堅持最後的都是超人媽媽

2020-12-17 糖果的媽媽

懷孕後,一般的檢查,孕婦都會很樂意做,畢竟關於孩子的健康。可有一項孕檢卻是孕媽無比抗拒的,原因也很簡單,就是「疼」!

執筆:楊十一

編輯:楊十一

定稿:歐陽比文

羊水穿刺全過程還原

今天就跟隨糖果媽媽一起來「雲」體驗一下羊水穿刺的全過程,看完或許你就會明白,為什麼要將做完羊水穿刺的孕婦們叫成「超人媽媽」了。

第一步,血常規和基本情況監測

首先要進行抽血化驗,檢測體溫。在排除了沒有明顯的宮縮和出血之後,就可以準備做羊水穿刺了。

第二步,B超檢查胎兒情況,並確定手術位置

當孕婦躺在手術床上後,就要真的開始進行羊水穿刺了,醫生先會用B超去確定手術的位置。

再通過超聲觀察胎兒情況,以方便醫生找到羊水池較厚的地方,避開胎盤進行穿刺。

第三步,消毒

消毒手術部位,再根據需要注射局部麻醉。當然並不是所有孕婦,在羊水穿刺過程中都打了麻醉。據了解,大部分孕婦都是不需要打麻醉針的。

第四步,入針

醫生用無菌探頭的超聲機查看胎兒的位置,在超聲的實時監護下,用細針經腹部穿刺進針。

第五步,針頭穿過腹部到達子宮

入針後,針頭進入到羊膜腔,醫生先會抽取1-2ml的羊水丟棄。這樣做既是確認針頭已到達羊水池,又能防止針頭的血液,會對後續抽出的羊水進行汙染。

第六步,抽出足量羊水

最後一步就是抽出足量的羊水,用於後續的檢查,一般來說是要抽取20ml的羊水,但如果孕婦有地中海貧血,抽取耳朵羊水量也會相對減少,一般在10-20ml左右。

這個羊水量是正常抽取量,孕媽並不用擔心,羊水抽取會對胎兒造成影響。

羊水穿刺一般是在妊娠中期18-22進行,這個階段孕婦子宮的羊水量,已經達到了200-600ml左右,所以20ml的抽取並不會對胎兒造成影響。

整個羊水穿刺的過程都會有超聲機在一旁實時監測,一旦胎兒出現異常,羊水穿刺手術必須馬上停止。

術後須知:

穿刺手術完成後,只會在孕婦的肚子上留下一個針眼,通常醫生會在傷孔上貼一個醫用創口貼。

並且會囑咐孕媽們24小時之內不能碰水,確定傷口閉合後,再撕掉創口貼。

看完羊水穿刺,大家是不是都體會到了其中的「痛」有多深,特別的大多數的孕媽是不打麻醉的。

針頭穿過皮膚、脂肪、肌肉直達子宮,其中的「痛楚」,怕只有做過羊水穿刺的媽媽們才能體會。

哪些孕婦需要做羊水穿刺?

事實上,並不是每一位媽媽都需要做羊水穿刺,但是以下人群可能需要做這項孕檢。

1. 夫妻一方有染色體病症的,或之前妊娠過染色體異常患兒的孕婦。

2. 孕早期、中期血清篩查高危的孕婦。

3. ≥35的高齡產婦。

4. 超聲排畸檢查中,發現異常的孕婦。

5. 孕期感染過如弓形體、風疹等病原體的孕婦。

羊水穿刺到底測的是什麼?

目前為止,羊水穿刺是檢測胎兒染色體疾病最有效的產前診斷。羊水檢測覆蓋了23對染色體,通過對染色體數目的檢查,診斷出胎兒是否有結構異常。

並且羊水穿刺的準確率達到了99%以上,如果最後報告單上寫著「未見明顯核型異常」,那麼證明胎兒99%以上沒有染色體相關疾病。

羊水穿刺有風險嗎?

其實任何檢查都會具備風險,羊水穿刺也不例外,因為是人工操作的手術,所以手術的成功率和醫生的技術有很大的關聯性。

但一般發生風險的概率只在0.5%-1.5%之間,也就是千分之一的概率,所以孕媽也不用太過緊張。

如果醫生技術熟練,整個羊水抽取的過程只需要大概2分鐘左右。

但做完羊水穿刺還可能有一些副作用,據調查,有2%-3的孕婦在做完手術後會產生副作用,嚴重的可能會導致感染甚至流產。

所以糖果媽媽要提醒大家,不要盲目跟風去做羊水穿刺,畢竟任何手術都存在風險。在醫生建議下,孕婦再做檢查。

擴展閱讀:這些孕婦不能做羊水穿刺

婦產科醫生提醒大家:如果你有以下情況其實是不適合做羊水穿刺的。

1. 穿刺前存在宮縮情況的孕婦;

2. 穿刺前陰道存在流出異常液體或流血的孕婦;

3. 有多次自然流產史的孕婦;

4. 妊娠合併子宮肌瘤;

5. ≥25周後的孕婦;

6. 雙胎或是多胎妊娠的孕婦。

「我是糖果媽媽,一個學習成長型的寶媽,專注孕產和育兒,想要輕鬆養娃別忘了關注,糖果媽媽團隊將為您的育兒之路答疑解惑。」

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  • 羊水穿刺真的很危險嗎?
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  • 有一定風險的羊水穿刺,孕婦都一定要做嗎?
    對於唐篩風險低的孕婦而言,並沒有必要性,可以選擇不做,因為羊水穿刺有一定的風險性;但是對於中期唐篩高危的孕婦而言,最好還是進行羊水穿刺,這樣可以最大可能發現胎位是否患有唐氏症候群,降低出生缺陷兒的機率。
  • 羊水穿刺安全嗎?
    羊水穿刺安全嗎?,當被醫生告知需要做羊水穿刺時,第一反應往往是害怕,然後上網查資料,聯繫各種媽媽群,一番周折後,公說公有理婆說婆有理,最後無所適從。
  • 羊水穿刺術前術後的注意事項
    何謂「羊水穿刺」?羊水穿刺手術是種很小的手術,孕婦不需要麻醉。它的過程是醫生在超音波的指導下,將一根細長的針穿過孕婦肚皮和子宮壁抽取羊水進行檢查。通過分析羊水的成分來知道寶寶的健康狀況。羊膜穿刺能查驗出唐氏症,而一些基因疾病也可透過查驗羊水細胞內的基因獲得診斷,如乙型海洋性血虛、血友病等。羊水穿刺雖然是有一定的風險,但是準確率超過99%。唐氏篩減的準確率在70%左右。羊水穿刺過程不需要麻醉,因為注射麻醉藥的疼痛可能會比羊水穿刺本身還要強烈。 多數人在剛剛刺入時只會感覺輕微疼痛,類似於刺手指取血的痛感,是可以承受的痛感。
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  • 孕媽媽究竟需不需要做羊水穿刺?
    因此,為了寶寶的健康,產前診斷很重要。 不是所有人都必須做,但是這些孕媽媽需要做: 1.預產期時年齡超過35周歲以上的高齡準媽媽; 2.唐氏篩查高風險的準媽媽(21三體風險值≥1/270,18三體風險值≥1/350); 3.曾生育過染色體病患兒的準媽媽; 4.B超發現胎兒異常或者胎兒可疑畸形的準媽媽(包括羊水過多或者過少的孕婦); 5.夫婦一方是染色體異常者或平衡異位的攜帶者
  • 進行羊水穿刺,穿刺留下的針眼有多大,會讓羊水流完嗎?
    說到羊水穿刺,是產前診斷的一種方法,主要針對畸形兒的一種檢查,篩查是否有染色體畸形,以減少呆傻兒、愚型兒的出生率。但並非每名孕婦都需要做羊水穿刺,只有那些高齡孕婦,特別是唐氏篩查提醒為高風險的準媽媽,才有必要做羊水穿刺。 準備做羊水穿刺的孕婦,都很想知道,羊水穿刺是怎麼進行的,是不是很恐怖,有哪些副作用,會不會傷到胎兒?一連串的問題都出來了。
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