昨天，是我忙碌的一天，做了三臺手術子宮肌瘤手術，三個患者都是不一樣的，但又是非常典型的子宮肌瘤。
第一個患者是一名21歲的女大學生，平常的月經量很多，但一直沒有當回事，因為暈倒被同學送到醫院，是貧血導致的，而導致她貧血的原因是因為子宮腔中有一個肌瘤。
第二個患者是一位30多歲的年輕人，有尿頻的症狀，由於工作壓力比較大，一直沒有在意過，直到公司安排的一次體檢，發現了一個子宮肌瘤8cm，那麼該年輕人的尿頻原因也就找到了，是因為子宮肌瘤壓迫到子宮前邊的膀胱，造成尿頻的表現。
第三個患者是一位50歲的中年女性，十年前在醫院檢查出過子宮肌瘤，醫生曾叫她做手術，她覺得不是很嚴重，就一直存在僥倖心理沒有聽醫生的話。但最近幾個月月經量較多，與她同齡的女性在逐漸地越來越少，反而自己的越來越多，有時還莫名的頭昏，這才去醫院檢查。經檢查，她的子宮已經長大到像懷孕的女性有5個月這樣大了，貧血也非常嚴重，最後不得已做了子宮切除。相信很多女性朋友都害怕自己檢查出子宮肌瘤，其實並沒有那麼可怕，接下來，我給大家講一講子宮肌瘤是怎麼一回事。
什麼是子宮肌瘤？
子宮肌瘤生長在女性的生殖器官—子宮上，年輕的女性最容易長，尤其是30-50歲的女性，大家不用感到害怕，大多數情況下是良性的，發生惡變的可能性非常低，大概只有千分之一。
子宮肌瘤是怎麼長出來的呢？
1、子宮肌瘤高發人群是30-50歲之間的女性，該年齡段正是女性體內的雌激素、孕激素分泌最旺盛的階段。
2、懷孕期間，子宮肌瘤受體內雌激素的刺激有瘋長之勢，有的能比孕前大一倍，甚至很多倍。孕期瘋狂升高的還有雌孕激素，它比正常值高得可不止很多倍。
3、女性在絕經後，子宮肌瘤也會慢慢萎縮，甚至消失。
4、通過子宮肌瘤的組織和正常的子宮組織相對比，可以有效地發現，子宮肌瘤組織的雌孕激素受體，遠遠高於正常組織。
雌孕激素要與雌孕激素受體結合才能發揮作用，也就是說，子宮肌瘤組織對雌孕激素的敏感度，要遠遠高於正常組織。
很多人在得了子宮肌瘤後，並沒有什麼異常表現，都是在體檢的時候才發現，有一部分人會有月經量多、月經時間長，時間久了就會導致貧血。還有一部分人會有明顯的腹部疼痛、尿頻、便秘等表現，這是由於子宮肌瘤過大，壓迫了子宮前邊的膀胱或者後邊的直腸導致。最後還有一部分人會因為子宮肌瘤出現流產或者不孕，這是因為子宮肌瘤長在了宮腔裡。
得了子宮肌瘤一定要切除治療嗎？
如果患有子宮肌瘤，主要的治療方法與子宮肌瘤體積的大小，是否引起臨床症狀，患者的年齡，是否有生育要求等綜合分析來決定的。如果子宮肌瘤體積相對比較小，比如直徑小於5cm，沒有任何的症狀，可以口服中成藥，比如桂枝茯苓膠囊或者宮瘤消膠囊抑制子宮肌瘤生長，定期做B超隨訪；如果子宮肌瘤生長在宮腔內，也就是黏膜下的子宮肌瘤，或者肌壁間子宮肌瘤體積比較大引起臨床症狀，比如導致不規則陰道流血，月經量增多，下腹部疼痛，可以採取手術的方式將子宮肌瘤切除，比如開腹手術或者腹腔鏡手術等。
如果不治療，子宮肌瘤會自愈嗎？
大部分情況下女性患有子宮肌瘤並不會自愈的，因為子宮肌瘤是一種激素依賴性的腫瘤，女性體內的雌激素分泌旺盛，就會刺激子宮肌瘤生長，每個人體質的不同，子宮肌瘤的生長速度有一定的差異。如果是子宮的小肌瘤，比如直徑小於2cm，女性年齡比較大，超過50歲，近絕經或者已經絕經，體內的雌激素分泌量相對比較少，不足以支持子宮肌瘤的生長，有可能子宮肌瘤會萎縮，甚至消失的，這樣就可以自愈，患有子宮肌瘤，需要定期做B超隨訪，比如半年做1次B超檢查。