臍帶血是胎兒娩出、臍帶結紮並離斷後殘留在胎盤和臍帶中的血液,含有豐富的造血幹細胞,和多種其他類型的幹細胞,是珍貴的生命寶庫,目前已應用於80多種疾病的治療。
關於臍帶血,你可以查找到很多的文獻資料和新聞報導,今天我們提取了13個關鍵詞作為引領,為你快速簡潔地勾勒出臍帶血的動人面孔。
臍帶血庫(血站)
血站是採供血機構是指採集、儲存血液,並向臨床或血液製品生產單位供血的醫療衛生機構。在我國,血站分為一般血站和特殊血站。特殊血站包括臍帶血造血幹細胞庫和衛生部門根據醫學發展需要批准、設置的其他類型血庫。目前,我國衛健委批准設置了7家臍帶血庫,分別位於北京、上海、天津、廣東、浙江、山東和四川。他們分別是各省內唯一正規合法的臍帶血保存機構。
凍存
臍帶血造血幹細胞置入-196℃深低溫液氮中,可以進行長期凍存,在需要時提取出來復甦使用。美國臍帶血幹細胞生物學研究權威Broxmeyer小組的體外和動物實驗研究表明,凍存15年以上的臍帶血造血幹細胞仍可維持其原有的體外增殖、分化、擴增和體內植入潛能。2011年,發表在blood雜誌上的一篇研究報告顯示,人體臍帶血冷凍23.5年後,活性依然很高。
供體
臍帶血造血幹細胞移植是將健康供體或自體的造血幹細胞輸注給患者,使之重建正常的造血和免疫功能。而自體儲存的臍帶血和存者自己配型完全相合,並以造血幹細胞的實物形式進行儲存,在需要的時候可以隨時取用,可為急重型患者爭取到寶貴的治療時間。自體儲存的臍帶血臍血除了自用,還可以給家庭成員用,同胞兄弟姐妹之間有25%的全相合機率,父母之間至少有50%的半相合機率。
移植物抗宿主病
移植物抗宿主病(GVHD)是由於移植後異體供者移植物中的T淋巴細胞,以受者靶細胞為目標發動細胞毒攻擊,其中皮膚、肝及腸道是主要的靶目標。臍帶血造血幹細胞的免疫系統處於原始階段,排斥反應小,因此相比骨髓和外周血幹細胞移植物抗宿主病發生率低。
適應症
根據國家衛健委發布的《造血幹細胞移植技術管理規範(2017年版)》,臍帶血造血幹細胞移植技術的適應症包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生異常症候群、多發性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些惡性腫瘤等11大類疾病。
喬安妮·庫爾茨伯格
臍帶血移植先驅,杜克大學醫學院教授,參與了全球首例臍帶血移植。Joanne Kurtzberg在杜克大學領導的臍帶血移植團隊,進行了許多先驅性的自體臍帶血移植治療,在腦癱、腦損傷、中風等方面有著豐富的臨床經驗及卓越的治療成果。
陸道培
「中國造血幹細胞移植之父」陸道培是中國造血幹細胞移植的開拓者、中國工程院院士,作為國內最早從事臍帶血移植研究及臨床實踐的專家之一,陸道培早在1996年就以國際上成立不久的紐約臍帶血庫為藍本在北京建成了一個公用的臍帶血庫。臍帶血庫的建成為解決中國造血幹細胞供者缺乏的現狀提供了一個重要的解決辦法。陸道培院士表示,從另一個視角看,儲存臍帶血是父母代為行使子女公民權的一種行為,是對子女生命的一份保障。目前世界上已有不少自
體臍帶血用於移植獲得成功的案例,療效優於異體移植。而個人自存的臍帶血一旦需要使用時,無需配型,只要患者需要可立即進行移植,且治癒率高,醫療費用相對較低,而且儲存的臍帶血對父母和其他親屬也有一定的保障。
孫自敏
孫自敏是中國科技大學附屬第一醫院主任醫師、教授、博士生導師。 2000年3月底,孫自敏教授主導的第一例臍血移植成功。此次手術跨過了幹細胞移植領域同血緣全相合、不全相合兩個臺階,一躍到非血緣不全相合的臍血移植,面臨巨大的困難和挑戰。經過孫自敏團隊的精心治療,終於捐獻者臍帶血裡的幹細胞「種子」在患者的身體裡紮根、發芽,移植獲得了成功。翻開了中國臍血移植嶄新的一頁。在孫自敏的帶領下,截至目前,中國科大附一院造血幹細胞移植中心已完成臍血移植近千例,成為全球臍血移植病例數最多的移植單中心。首例成功移植患者已健康生活近20年,大量大體重成年患者通過臍帶血移植治療也重獲新生。孫自敏帶領的團隊將繼續逐步探明臍血移植的機制,努力建設中國乃至全球最大的臍血移植臨床研究中心,去造福更多的血液病患者。
孫媛是我國著名兒童血液移植技術專家,北京京都兒童醫院血液腫瘤中心主任,孫媛教授早在2009年就成功完成我國首例XIAP相關噬血細胞症候群造血幹細胞移植和首例自體臍帶血移植治療兒童重型再生障礙性貧血。在北京京都兒童醫院,孫媛教授和她的的團隊有大量成功治療過重型再生障礙性貧血和實體瘤的案例。在2019年8月舉行的臍帶血大會上,孫媛教授還列舉11名使用自體臍帶血回輸治療再障的案例,近期回訪這11名患者進行調研發現,移植後存活率達到了100%。通過多年的臨床實踐和科學探索,孫媛教授以及她的團隊認識到了臍帶血的醫學價值,孫媛教授多次表示臍帶血的醫療意義是非常重大的。
造血幹細胞
造血幹細胞是血液系統中的成體幹細胞,是一個異質性的群體,具有長期自我更新的能力和分化成各類成熟血細胞的潛能。臍帶血是造血幹細胞的重要來源之一。
自然殺傷細胞(NK細胞)
自然殺傷細胞(NK細胞)是機體重要的免疫細胞。加拿大麥克馬斯特大學的研究人員發現,經過體外擴增的臍帶血NK細胞可用於乳腺癌的治療。同時證實,長時間的冷凍保存並不會影響臍帶血來源NK細胞的擴增能力和抗腫瘤活性。
極小胚胎樣幹細胞
臍帶血中可分離出一種具有類似胚胎幹細胞生物特性的多潛能成體幹細胞,可以避免倫理爭議,成為組織工程和臨床治療的種子細胞。
再生醫學
再生醫學是指利用生物學及工程學原理,生成有功能、有生命力的身體組織器官,修復或替換身體內老化、生病、受損的組織器官。或是以其他方式,來刺激體內組織和器官再生的方法。臍帶血應用於再生醫學是目前世界醫學研究的前沿領域,前景極為廣闊,是各國科學家研究的熱點。目前臍帶血在再生醫學領域的研究包括了自閉症、腦癱、腦卒中、I 型糖尿病、帕金森症、肝硬化等等。
臍帶血的關鍵詞太多太多了,上面的關鍵詞彙總僅僅是臍帶血知識的冰山一角。 當前臍帶血醫學事業的發展正處在歷史關鍵時期,諸多科研成果、臨床實踐的新發現、新應用不斷湧現。對於臍帶血我們更要用全面發展的眼光去看待。現在是一個信息傳播非常通暢、迅速的時代,關於「臍帶血」的真實案例以及科研報導越來越多,我們希望大家能夠多渠道了解,多角度考慮。家人的健康是需要大家的堅守與堅持,大家需要的,是科學、正確的臍帶血知識,去了解真實的臍帶血。大家應當正確看待「臍帶血」在醫學界的重要價值和地位,不跟風不盲從,去充分了解相關法律法規,和醫院專家或相關領域的權威人士的發言和論證才是正確之道。(郭宇辰)