做一次CT,對人體傷害有多大?這裡有個輻射量排名,你可以看看

2020-12-11 閃電新聞

「醫生，請問做完CT怎樣可以清除體內的輻射啊？」

王大爺去醫院體檢，做了腹部和肺部CT，由於儀器在身體停留的時間過長，王大爺擔心輻射會加大，本來檢查之前就有點抗拒做ct，現在心裡更硌得慌了，害怕做檢查導致的輻射會傷害身體，老想著做些什麼可以清除體內的輻射。

影像學檢查的輻射對有人體傷害嗎？

在常見的影像學檢查中，B超、磁共振，是非電離輻射檢查手段，而X線、CT 及核醫學檢查，則會產生電離輻射。

電離輻射穿透力較強，在達到一定劑量時會對人體細胞造成損傷，而這也是為什麼大家害怕影像學檢查輻射的原因。

電離輻射劑量的單位是mSv，事實上，人們每天都在接受大小不一的輻射，例如乘坐飛機20小時所接受的輻射劑量約為 0.1mSv；照一次胸片約為 0.2mSv；胸透一次劑量約為1.1mSv；每天吸1包香菸，每年約接受輻射為35mSv；地鐵安檢乘客每年可能接受劑量約

只是這些輻射劑量不大，危害可以不論。只有當輻射超過一定的劑量時才會對人體產生一定的健康危害，

以CT為例，做一次CT檢查的輻射劑量約為2mSv-15mSv，10mSv以上的劑量可以視為高風險。

說到這裡，大家可能就害怕了，會想「果然，做CT就是會傷害身體」，其實不然，因為醫生在決定患者是否進行CT檢查時，是已經權衡過利弊了的，只有在無其它檢查手段可行的情況下，才會要求患者行CT檢查。

雖然CT檢查存在風險，但是做好防護措施，可以將風險降到最低，對於普通人群來說，不必過於擔心。

常見影像學輻射量排名

我們在醫院，常常會見到因為疾病或者發病器官、部位的不同，需要使用到不同的影響檢查，例如超聲、X線拍片、CT、MRI等。很多人常會疑惑，這些影響檢查是否有輻射，輻射差別大嗎？

下面就一一做下排序，讓大家更為清晰：

B超、磁共振成像（MRI）：沒有輻射，絕對安全；X光攝影（平片）：0.1MSV，劑量很小，完全安全；CT：2-15 mSv，較高但是輻射量處於安全範圍，不用過於擔憂；核醫學檢查SPECT：0.1-5.2mSv，劑量不大；核醫學檢查 PET/CT：PET與CT輻射劑量疊加，最大僅有15mSv。從整體上來看，影像學檢查所產生的輻射都屬於安全的範圍，受檢者不用過度擔憂，不過有些人群，則不適合其中的某些檢查！

以下3類人群，做CT檢查要謹慎

孕婦以前的觀點認為，在懷孕期間，胎兒的發育情況極其容易受到各方面的影響，在該階段，孕婦最好是不要進行CT檢查，避免胎兒受到輻射，出現不良影響。

但是現在越來越多研究表明，對孕婦身體的任何部位進行一次CT掃描，對胎兒的影響可以忽略不計，但是多次掃描可能會有問題。

不過，在受孕前15周內受到輻射的胎兒，在兒童期間患癌可能性略微增加，發生率理論上1/1000。但是這個風險暫時還沒有被證實，如果準媽媽們不放心，在進行檢查前就要跟醫生講明，調整輻射劑量，並做好防輻射準備。

兒童孩子的身體正處於發育階段，免疫功能較為低下，進行CT掃描易影響身體細胞健康，最好是避免該項檢查。如有必要，建議首選超聲、磁共振等沒有輻射的檢查，或嚴格遵守醫生指導下，在安全防護下進行檢查。

過敏體質患者X線與CT檢查所用的造影劑是碘劑，約有4%-12%的患者在注射造影劑之後會出現過敏樣的反應。曾有新聞報導一名60歲的女士在醫院進行胸部增強CT掃描幾分鐘後發生造影劑過敏的情況，出現噁心、胸悶、心慌氣短、四肢無力，很快神志不清、血壓驟降，最終進過搶救才挽回生命。

所以本身易過敏的人群，對於CT影響檢查則要多加注意，提前跟醫生報備自己的過敏史。

CT類型這麼多，怎麼選？

CT檢查，包含高分辨CT（HRCT）、CT平掃、低劑量CT、增強CT、CTPA等等。每當面對這麼多種類的CT檢查，患者多會認為最貴的是最好的，其實不然，CT檢查的不同，只是因為患者發病部位、器官、病灶大小所需，並不是越貴的效果越好！

例如CT平掃，是臨床中最常見的胸部常規檢查之一，對於HRCT，解析度要低一些，CT平掃只能顯示HRCT中的30-47.8%，多用於急診、門診常規病變的檢查，可發現患者是否存在可疑病變部位。

如果發現端倪，那麼醫生可能會建議使用增強CT，對發現的可疑部位，在靜脈注射造影劑後進行重點檢查，從而提高準確率。

而HRCT主要用於觀察病灶的微細結構，是胸部常規掃描的一種補充，HRCT可以清晰地顯示肺組織的細微結構，在胸部的應用非常重要。

有些人會疑惑，為什麼不在一開始就使用HRCT呢？這是因為HRCT並不能代替常規CT，而是作為常規CT的一種補充。對於當下患者來說，可能CT平掃更適合，而隨著檢查的進展，醫生也會隨著病人的情況隨著更換檢查手段，做進一步的篩查，讓患者進行最合適的檢查。#清風計劃##39健康超能團##謠零零計劃#

參考資料：[1]《CT輻射大嗎？會致癌嗎？體檢要不要做CT？》.復旦大學附屬中山醫院 .2019-5-30.[2]《CT、核磁、B超到底有多少輻射？看完心裡就有數了！》.健康時報.2019-7-8.

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