2020年12月08日 14:32:47 來源:衡陽房地產信息網 編輯:news_finance
北京瑪麗婦兒醫院,成立於2006年,座落於北京二環核心中央商務區,是京城首批高端婦產兒醫院。本著對世界前沿醫療品質傳承與超越的原則,秉承JCI國際醫院標準,致力成為具有酒店風格(Hotel-style)兼具家庭溫馨(Home-warm)的全人醫療照護(Holistic?care)的3H醫院,為中外婦兒提供高品質醫療服務。
外陰陰道假絲酵母菌病曾稱外陰陰道念珠真菌病,是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎症。約75%的婦女一生至少患過1次外陰陰道假絲酵母菌病,45%婦女經歷過2次或2次以上的發病。
病原體及誘發因素
80%——90%病原體為白假絲酵母菌,10%——20%為光滑假絲酵母菌、近平滑假絲酵母菌、熱帶假絲酵母菌等。酸性環境適宜假絲酵母菌生長,有假絲酵母菌感染的陰道pH值躲在4.0——4.7。白假絲酵母菌為雙向菌,有酵母相和菌絲相,酵母相為芽生孢子,在無症狀寄居及傳播中起作用;菌絲相為芽生孢子伸長或假菌絲,侵襲組織能力加強。假絲菌對熱的抵抗力不強,加熱至60°,1小時即死亡;但對乾燥、日光、紫外線以及化學製劑等抵抗力較強。
白假絲酵母菌為機會致病菌,10%——20%非孕婦女及30%孕婦陰道中有此菌寄生,但菌量極少,呈酵母相,並不引起症狀。只有在全身及陰道局部細胞免疫功能下降、假絲酵母菌大量繁殖並轉變為菌絲相,才出現症狀。妊娠及糖尿病時,機體免疫力下降,陰道組織內糖原增加,酸度增高,有利於假絲酵母菌生長。其他誘因有胃腸道假絲酵母菌、穿緊身化纖內褲及肥胖,後者可使會陰局部溫度及溼度增加,假絲酵母菌易於繁殖引起感染。
臨床表現
主要表現為外陰瘙癢、灼痛、性交痛以及尿痛,部分患者陰道分泌物增多。尿痛特點是排尿時尿液刺激水腫的外陰及前庭導致疼痛。分泌物由脫落上皮細胞和菌絲體、酵母菌和假菌絲組成,其特徵為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。婦科檢查可見外陰紅斑、水腫,常伴有抓痕,嚴重者可見皮膚皸裂、表皮脫落。陰道黏膜紅腫、小陰唇內側及陰道黏膜附有白色塊狀物,擦除後露出紅腫黏膜面,急性期還可能見到糜爛及淺表潰瘍。
傳染途徑
1.主要為內源性傳染,假絲酵母菌除作為條件致病菌寄生陰道外,也可寄生於人的口腔、腸道,一旦條件適宜可引起感染。這三個部位的假絲酵母菌可互相傳染。
2.少部分患者可通過性交直接傳染。
3.極少通過接觸感染的衣物間接傳染。
指導專家:
劉陶
首都醫科大學附屬安貞醫院婦產科專家/教授
首都醫科大學附屬北京安貞醫院婦產科主任醫師,教授,碩士生導師。
從事婦產科臨床工作30餘年。曾赴澳大利亞伊莉莎白女王醫院進修。多年來應邀到全國各地進行學術講課和手術演示,培養全國各地內鏡手術醫師上千名。擔任《實用婦產科雜誌》、《當代醫學》、《北京婦幼》等編委,發表臨床論著五十餘篇。2012年獲得科技部頒發的內鏡最高獎「恩德斯獎(傑出貢獻獎)」。
擅長:婦科腫瘤、婦科微創手術以及高危妊娠。尤其在婦科腫瘤,婦科宮、腹腔鏡手術、子宮內膜異位症、不孕不育、盆底疾患、生殖道畸形等疾病的診治方面有著豐富的臨床經驗。擅長婦科良惡性腫瘤的腹腔鏡手術,如子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌等,包括子宮內膜癌分期手術、卵巢癌分期手術、卵巢癌腫瘤細胞減滅術、宮頸癌子宮廣泛切除術,淋巴清掃術等以及盆底手術等。