地中海貧血第三代試管嬰兒成功案例及攻略

2020-12-22 騰訊網

β地中海貧血成功案例

36歲的王太太,自然生育過1個孩子,他們的兒子患有β地中海貧血,每3個月需輸血一次。她想通過三代試管嬰兒擁有一個健康的孩子,她想讓一個HLA匹配的嬰兒使用臍帶血幹細胞移植治癒兒子。(P.s. 重型則需要終身進行輸血和祛鐵治療。目前尚無治癒此病的藥物,骨髓造血幹細胞移植是唯一根治手段。)

王太太夫妻倆都是廣西人,屬於地中海貧血高發地區,按說生育前都應該先查地貧的,可惜科學備孕的意識淡薄,孩子生下來半歲發現發育不良、面色蒼白,最終確認患有β地中海貧血,當時整個家都崩潰了,最後也不知道怎麼把日子熬下來的。

隨著兒子的情況越來越糟糕,王太太想讓一個HLA匹配的嬰兒使用臍帶血幹細胞移植治癒兒子。

通過檢查確定了王太太卵巢儲備功能正常,王先生的精子質量也沒有問題,使用GnRH拮抗劑方案對患者進行了COS周期治療。第一個周期,檢測4個胚胎,沒有健康胚胎可以移植,第2個周期有5個胚胎送檢,2個健康男孩。移植前做了宮腔鏡息肉切除手術,王太太為了更高的著床率,堅持要一次移植兩個健康胚胎,第10天驗孕,HCG很高,兩個胚胎妥妥著床,考慮到家庭的經濟情況,只保留一個,於今年5月生下一個健康的男孩。

地中海貧血是什麼?

地中海貧血是一種遺傳性溶血性疾病。在我國廣東、廣西、海南等南方省份高發。

地中海貧血臨床上可分為α、β、δβ和δ等4種類型,其中以α和β地中海貧血較為常見。

地中海貧血分靜止型,輕型,中間型和重型。靜止型和輕型通常不影響工作和生活。中間型視具體情況間歇性輸血治療。重型則需要終身進行輸血和祛鐵治療。目前尚無治癒此病的藥物,骨髓造血幹細胞移植是唯一根治手段。

地中海貧血會遺傳嗎?

若夫婦雙方都有地貧基因(即兩人都是輕型地貧),其子女有25%是重型地貧,50%是輕型地貧(基因攜帶者),25%是正常者。

如果夫婦雙方只有一方是地貧基因攜帶者(輕型地貧),其子女50%是正常小孩,50%是基因攜帶者(輕型地貧),不會有重型地貧小孩。

如何預防地中海貧血?

婚前、孕前、產前進行地貧基因篩查是降低重型地貧患兒出生率的最佳措施。

產前地貧篩查可以通過夫妻雙方查血常規、血紅蛋白電泳等簡單方法進行,如果結果提示「地貧可疑」,再進一步進行地貧基因檢測,來確診以及明確是哪一類型的地貧。如果夫妻雙方均為地貧基因攜帶者,一定要利用產前診斷技術(第三代試管嬰兒移植前胚胎診斷),於孕期的不同階段,分別採集嬰兒絨毛、羊水細胞或臍血,通過基因診斷方法檢測嬰兒地貧缺陷基因。

泰嘉運溫馨提示:

孕育一個健康的寶寶是每位家長的心願。第三代試管嬰兒可以篩查數百種單基因遺傳病和相互易位(包括羅氏易位、平衡易位),地中海貧血是所有遺傳病優生中經較常見的,地貧目前尚無確切、普及的根本有效的治療,治療費用也極其昂貴,給病人和家庭都帶來了巨大的經濟壓力和精神折磨,所以孕前檢查及產前檢查尤其重要。

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    地中海貧血最常遭遇的問題這些病人常會有心臟、肝臟和內分泌的功能異常,其中低量輸血的病人較不會有肝臟和內分泌的問題,因為他們的壽命並不夠長到足以造成上述損害,而在年紀較大,接受高量輸血卻沒有注射足夠除鐵劑的病人較常遭遇這些問題。那麼,地中海貧血能做試管嗎?地中海貧血簡稱地貧,是我國南方各省最常見、危害最大的遺傳病,人群發生率高達10%以上。
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    第三代試管嬰兒PGS/PGD,可以阻斷遺傳病真正實現優生優育,還可以讓愛滋B肝等病毒攜帶者實現生育健康後代的願望,也可以實現基因篩查選擇理想胚胎,實現兒女雙全的家庭平衡願望。目前海外第三代試管嬰兒技術是最受歡迎的,成為大多數家庭的選擇。
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    「那段做試管嬰兒的日子特別辛苦,早上6點從河源出發趕往廣州,要晚上9點才能回到家,第一次植入胚胎時還失敗了,第二次才成功,但再辛苦也值了!」鍾女士說。這是第三代試管嬰兒技術的進一步探索。這名「設計嬰兒」名叫柏希,她的出生是為了拯救患有重度β-地中海貧血的14歲姐姐,也標誌著我國在「治療性試管嬰兒技術」方面獲得成功,為需要進行造血幹細胞移植治療疾病的患者帶來希望。
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    「那段做試管嬰兒的日子特別辛苦,早上6點從河源出發趕往廣州,要晚上9點才能回到家,第一次植入胚胎時還失敗了,第二次才成功,但再多的辛苦也值了!」鍾女士說。已經有3105個第三代試管嬰兒出生就在誕生了我國首個第三代試管嬰兒的中山一院生殖中心,自2001年至今,已經有3105個第三代試管嬰兒出生了。第三代試管嬰兒是什麼概念?
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    (圖為「試管嬰兒之父」羅伯特·愛德華茲和他幫助下出生的試管嬰兒)試管嬰兒技術也有了質的飛躍。從第一代解決因輸卵管堵塞導致的女性不孕,第二代解決因男性精子疾病導致的男性不育,到如今第三代試管嬰兒技術,可以幫助有遺傳病的夫婦孕育健康的孩子。第三代試管嬰兒技術具體是怎麼回事呢?
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