2021-01-12 22:16 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
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一分鐘快問快答 第一季
41 不同位置腹痛是哪裡出了問題？
吉米大夫的朋友
不同位置腹痛，代表可能哪裡出了問題？
吉米大夫
是不是所有的腹痛都是「胃痛」？不，並不是。
而且，很多時候都不是：
1）中上腹痛：食管、胃十二指腸、膽道、胰腺、闌尾炎早期、血管疾病（腹主動脈瘤、腸繫膜動脈硬化）、小腸、結腸疾病，以及非消化疾病（心臟、糖尿病、酸中毒）。所以，一般先做CT、再做胃腸鏡和其他檢查。
2）右上腹痛：肝臟、膽囊（一般同時有腰背放射痛）、十二指腸、結腸（肝曲）、右隔下以及非消化疾病（胸椎病、腹直肌纖維組織炎、右下肺、胸膜炎、右腎結石、腎盂炎等）。所以、一般先做B超，再做CT、胃腸鏡等。。
3）左上腹痛：胰腺、脾臟、結腸（脾曲）、胃、食管、左隔下以及非消化疾病（左下肺、胸膜炎、左腎結石或腎盂炎、心臟）。所以先做B超，再做CT和胃腸鏡等。
4）臍周痛：小腸、闌尾炎早期、慢性腹膜炎以及各種藥物或者毒素引起的腹痛等。所以先查CT，再做其他檢查。
5）中下腹痛：婦科（比如宮外孕破裂、卵巢囊腫蒂扭轉等）、膀胱炎、尿瀦留和前列腺炎等。所以，先查B超，再做尿常規、CT等檢查。
6）右下腹痛：闌尾炎、克羅恩病、腸繫膜淋巴結炎、小腸或結腸以及右輸尿管結石等。所以，先查B超、血常規，再做腸鏡、CT、尿常規等檢查。
7）左下腹痛：腹股溝嵌頓疝、結腸以及左輸尿管結石等。所以，先查B超、再做CT、腸鏡等檢查。
看到這裡，你，記下來了嘛？
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