中醫常識之煎藥方法-美通社PR-Newswire

2020-12-25 美通社

中藥自古就是人們治病救人的解困良藥,其特殊獨有的治病救人功效一直傳承沿用至今,受到越來越多人的認可和使用。其藥效的個體性及獨特性使得治病過程也起到了不同的效果,同樣的藥品、劑量,用在相同疾病的不同人時,起到的作用也不同,且跟其煎藥方法也是密切相關的。下面就跟隨醫藥夢網中醫專家一起來學習如何正確煎藥。


  一、中藥中的煮劑和煎劑


  1.煮劑


  煮劑是將藥物煎煮後去渣,得到藥液的一種方法。煮劑濃度適中,具有吸收快、奏效迅速、作用強的特點。大部分中藥湯劑採用此種方法取藥液。


  2.煎劑


  煎劑是將經過煎煮去掉雜質的藥液,再經過加熱,濃縮所得到藥液的一種方法。煎劑加熱時間比較長,藥液的濃度高,藥效緩和、持久,還能減弱藥物的毒性。


  3.兩者的區別


  煮劑是將藥物煎煮去渣得到藥液的一種方法,最常用;而煎藥是把已經煮好的藥液,再經加熱濃縮得到的藥液方法,藥效較煮劑緩和、持久。日常生活和現代醫生處方用藥中,兩者科以通用、互用,沒有什麼區別,但在翻閱古代醫書時,就需要注意兩者的區別。


  現在習慣上我們講煎或煮中藥統稱為"煎中藥"。


  二、煎藥前的準備


  一)中藥煎藥不能水洗


  中藥煎煮之前不能水洗,原因有三:


  1.不少藥材中含有糖和苷類,可溶解於水中,經水洗後,將丟失一部分有效成分,導致藥效降低;


  2.中藥中有不少藥材是粉末類的,也有些在配藥時需研碎,如桃仁、龍骨、滑石粉等,如果用水洗,會造成這些藥物的流失;


  3.有的藥材在炮製過程中加入蜜、酒、膽汁等輔料,而這些輔料易溶於水中,若用水衝洗,可導致部分輔料丟失,如常用藥材中的膽南星、酒制大黃等。


  二)煎藥前用水先浸泡半小時


  用冷水浸泡半小時左右可以使藥物變軟,使藥物的有效成分容易滲透到水分中,這樣隨著水溫的逐漸增高,有效成分更容易被剪出。


  中藥應該怎樣煎煮


  一)方法:先浸泡半小時,使中藥飲片的有效成分易於煎出。將一劑中藥飲片材料放入煲內,加入清水,要浸過藥物,先用猛火煎至充分沸騰1~3分鐘,用小火再煎20~30分鐘,停火後用紗布濾渣倒入杯內,藥量約有一碗,溫熱服用。第二次將藥物煎好後,將兩煎的藥物混勻,以便藥效均衡。


  二)處方中藥物的特殊煎法


  1.先煎


  先煎的目的主要是為了讓藥物的有效成分更容易煎出來;有些毒性大的藥物,久煎還可以降低藥物的毒性,充分發揮療效。礦石類、貝殼類、角甲類藥物,因質地堅硬,有效成分不易煎出,必需先煎。如生石膏、鱉甲、水牛角等,可以打碎先煎30分鐘;有毒的藥物先煎、久煎能達到減毒或去毒的目的,如烏頭等,要先煎1~2小時,某些植物藥久煎才會有效,如天竺黃、火麻仁等。


  2.後下


  有些中藥的有效成分容易揮發,最後煎煮可以減少揮發性物質的損失和有效成分被分解破壞,提高湯劑的質量,確保療效。氣味芳香、含揮髮油多的藥物,均應後下,如薄荷、豆蔻、砂仁等。一般在中藥湯劑煎好前5~10分鐘入藥即可。有些藥物不宜久煎,如鉤藤、番瀉葉等。


  3.包煎


  包煎是指煎藥時將藥物另用紗布包好再煎,如有些藥物直接入水煎煮,容易使鍋底焦糊;有些帶毛的藥物直接入煎,服藥時會刺激喉嚨;有些藥物由於質地輕、細小易浮於湯液表面。


  宜包煎的藥物:易使鍋底焦糊如車前子;刺激咽喉者:如旋復花;易浮於湯液表面者如海金沙。


  4.烊化


  烊化是將膠類藥物放入水中或已煎好的藥液中溶化後服用,烊化可使膠類藥物不易黏附於其他藥物或藥罐上,避免煮糊。一些膠類或糖類藥物黏性大,直接入水煎煮易使鍋底焦糊,如阿膠、龜板膠、鹿角膠、飴糖等。


  5.衝服


  衝服是指不適合用水煎的藥物包括:某些貴重的藥物,其有效成分不能被水煎出,某些有效成分在煎煮時易失去作用,如人參粉、牛黃粉、羚羊粉、三七粉、麝香粉、甘遂粉等;某些鮮品藥物,如梨汁、薑汁、竹瀝等,不宜入煎,可兌入煮好的湯劑中服用;芒硝、玄明粉等可直接溶化衝入湯劑中應用。


  6.另煎


  一些貴重的藥物,如人參、西洋參、鹿茸等均需另煎,然後將其汁液兌入煎好的湯劑中服用,這樣可以節約藥物,減輕患者經濟負擔。


  夢網結語:對於中藥的正確煎法,看過後一定按照正確的方法,否則一些藥效不能發揮到最大,影響治療效果。

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