體毛多,多囊卵巢……就是多囊卵巢症候群?別隨便對號入座

2020-12-22 婦科秋芳老師

多囊卵巢症候群這一疾病現在對每個人來說都不陌生,它影響懷孕不說,還容易讓人肥胖,多毛,長痤瘡,甚至還會導致高血壓,糖尿病!

在我的科室,每天都有不少婦女因為看到網上的相關信息,對號入座,懷疑自己也患上了多囊性卵巢綜合症,於是忐忑不安地來到醫院進行諮詢。"我身體上有許多毛髮,想看看我是否患有多囊卵巢症候群?"「我的B超上有多囊性卵巢,是多囊卵巢症候群的意思嗎?」

首先,我們先來認識一下多囊卵巢症候群是什麼?

基於當前最新、最權威的基於循證的2018年多囊卵巢症候群國際評估和管理指南,多囊卵巢症候群是一種常見的生殖內分泌代謝和心理特點的代謝性疾病。

說的詳細一些,就是心理方面:焦慮,抑鬱;生殖方面:不規則月經周期,多毛,不育,妊娠併發症代謝:胰島素抵抗,代謝症候群,糖尿病前期,2型糖尿病,心血管危險因素。

所以,多囊卵巢症候群之所以如此受到醫生和患者的重視,是因為它不僅關係到"傳宗接代",更關係到以後的身心健康。應該知道,多了這麼多的包袱,不僅身體疼痛,心理也是苦不堪言。

就臨床表現而言,多囊性卵巢症候群對患者有短期和長期的影響。短暫性痤瘡,多毛,男性禿頭,月經紊亂性不孕症,高雄激素血症。

代謝性長期影響,心血管疾病的危險因素主要有妊娠糖尿病、糖尿病、高脂血症等。此外,由於多囊性卵巢症候群患者長時間不排卵,月經紊亂,也使這類患者的子宮內膜增生、子宮內膜癌的機率增加。

具有上述一兩項的臨床表現,可診斷為多囊卵巢症候群了嗎?

不一定,多囊卵巢症候群的診斷可以將診斷分為三個階段。

第一步

如月經周期不規律,並伴有高雄激素血症(痤瘡、多毛、雄性型禿髮),則可在排除其它病因後確診。

第一個問題是什麼叫月經不規律?初潮後第一年月經不規律是正常現象,是清明期過渡的一部分。初潮後>1年且<3年:月經周期小於21天或大於45天,屬月經不規則。初潮後3年:月經周期小於21天或大於35天或在初潮後一年少於8次的,屬不規則月經。

第二,痤瘡、多毛、禿頭等一定要排除其它原因,才能考慮到多囊卵巢症候群。

因此不要緊張,不要因為自己月經不正常,過早地給自己戴上多囊卵巢症候群的帽子。

假如懷疑自己在這方面有問題,可以去醫院請一位婦科醫生做詳細檢查,不要隨便「對號入座」。

第二步

如臨床無高雄激素血症表現,則需抽血檢查相關雄激素指標以確定診斷。

第三步

若只有一個符合標準的月經不規則或高雄激素血症,則需進一步生化抽血檢查以明確診斷。

回到前面兩個問題上來,單純多毛和單純B超不能診斷多囊卵巢。如心中還是有許多疑問,可到正規醫院婦科詳細諮詢。

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