●門診調查顯示：近六成早早孕女性曾因自感發熱而服用感冒藥
●專家提醒：孕早期低熱、倦怠是正常反應，誤吃感冒藥沒必要放棄寶寶
懷孕第一個月，由於懷孕帶來的激素變化，許多女性會出現疑似「感冒」的症狀。記者從婦產科優生門診獲悉，經常有不知孕情的女性以為自己感冒而誤吃藥物，這一人群在個別醫院甚至高達六成。因擔心誤服感冒藥可能影響寶寶發育，她們整個孕期都提心弔膽，有的人為策萬全，甚至做人流放棄寶寶。
婦產科專家指出，早早孕時期是否真感冒，有跡象可查。和感冒藥相比，感冒病毒本身對寶寶的影響更大，誤吃感冒藥反而無需太擔心。
文 /記者任珊珊 實習生溫利 通訊員郝黎、張丹娜
醫學指導/廣東省人民醫院婦產科江燕萍副主任醫師
門診故事
以為患「感冒」 誰知是有喜
28歲的孟女士近日出現全身乏力、頭暈、低熱等症狀，早晨不適感尤其明顯。工作繁忙的她以為是近期太疲勞，抵抗力低下，加上立秋後天氣變化導致受寒著涼，便連續幾天服用了感冒藥酚麻美敏片。然而，不久後她便發現一向準時的例假「遲到」了。「『感冒』加例假晚來，你肯定懷孕了。」已婚育的女友告訴她，身邊不少朋友在懷孕早期都有這樣的經歷。
檢測結果證實了朋友的猜測：孟女士懷孕一個月了。高興勁還沒過去，她隨即陷入憂慮：「很多感冒藥說明書上明確寫明『孕婦禁用或慎用』，我連吃幾天感冒藥，寶寶會不會有問題？」 她去看優生門診，卻發現，一同候診的三四位「準媽媽」都在同樣受著誤服感冒藥的困擾。
專家答疑
感冒OR早孕 有跡象可尋
疑惑一：
感冒OR早孕，如何區分？
「誤把頭暈、乏力等懷孕早期症狀當成感冒治療的人不在少數，每天在優生門診，這樣的病人佔50%~60%。」廣東省人民醫院婦產科副主任醫師江燕萍稱，懷孕一個月時，一些孕婦會出現怕冷、疲乏、嗜睡、食欲不振、噁心嘔吐等正常的生理反應。首次懷孕的人往往會錯把這些症狀當成「感冒」，但一檢查，大部分都屬於早早孕的正常反應。
專家解答：
體溫高0.5℃？正處排卵期！
江燕萍說，雖然早早孕症狀與感冒症狀有相似處，但並不難辨別。首先，懷孕後第一症狀是停經，而感冒通常都不會影響月經的來潮。
其次，早早孕症狀與感冒還可以通過測定體溫來區別。懷孕後身體溫度會有所升高，「一般基礎體溫保持在36.1℃~36.4℃之間，排卵期體溫會升高0.5℃。只有當體溫達到37.5℃以上時，才說明可能是感冒引起發燒了。」江燕萍說，而感冒除了發熱症狀外，還會出現流鼻涕、關節疼痛等病毒感染的症狀。而早早孕一般不會出現這樣的症狀。
疑惑二：
早早孕期間能否吃感冒藥？
許多人覺得，懷孕前六周，是受精卵發育最敏感的時期，如果吃感冒藥，胎兒更容易受損。「早早孕期間服藥是否會影響胎兒發育，得看吃的是什麼藥以及服藥時的妊娠周數。」江燕萍說，為了保證妊娠期用藥的安全，婦產科醫生多參考美國食品和藥物管理局(FDA)制定的分類法。
專家解答：
懷孕5周內 藥物反應最敏感
FDA根據藥物對*的影響將妊娠期用藥分為A、B、C、D、X五類：其中，A類藥物不會導致胎兒畸形，包括維生素類、鈣片類等微量元素。B類藥物是動物實驗未對胎兒致畸，在臨床實踐中也未發現有致畸現象的，常用的傳統抗生素藥物多屬於此類，如青黴素、阿奇黴素、紅黴素等。C類是指動物實驗可對胎兒致畸，臨床上視孕婦病情需要才使用的藥物，如土黴素、喹諾酮類藥物。
江燕萍稱，孕婦在用藥時可以選用A級或B級的藥物， 而對C級的藥物應慎用，D、X類的藥物則不可使用。如果在懷孕35天內，服用了A或B類藥物，無需擔心藥物影響胎兒健康。市面上常見的百服寧、泰洛、維C銀翹片等感冒藥均屬於B類藥物，而速效感冒藥、含水楊酸類藥物則屬於孕婦禁忌藥物。
吃藥時間也有講究。懷孕35天以下時，由於受精卵沒有著床，此時受精卵對藥物最敏感。如果藥物對受精卵起作用，會出現 「全反應」，即受精卵會以類似例假出血的方式排除體外，有的準媽媽甚至從懷孕到自然流產都沒有察覺，以為自己只是例假遲到了幾天。
如果此時吃「孕婦慎用」類藥物，身體沒有出現反應，則說明藥物對胚胎無影響，藥效等於零。「也就是說，服藥後過了這段敏感時間，如果準媽媽孕情正常，就不用擔心胎兒以後會因為藥物而致畸。」
助孕提醒
感染風疹病毒 三月內別懷孕
許多女性計劃造人前都會檢測所謂的「優生四項」，即風疹病毒、巨細胞病毒、弓形蟲和單純皰疹病毒。這其中，與感冒相關、也是孕期常見的是風疹病毒。
「風疹病毒通過呼吸道傳染，其症狀為發熱後立刻好轉，並無其他的異常症狀，容易被準媽媽放過。」江燕萍說，風疹病毒也可以通過母體垂直傳染給胎兒。當寶寶感染時，會出現腦積水、先心病、耳聾等一系列併發症。醫院常通過測定孕婦血清特異性抗體來判斷孕婦是否感染風疹病毒。如果血清抗體IgM陽性，提示孕婦近期有風疹病毒感染，且有垂直傳播給胎兒的可能，三個月內不宜「造人」。
當血清抗體為IgG陽性，則提示過去曾有過風疹病毒感染，體內已產生抗體，此時懷孕對胎兒影響不大。但是專家指出，一旦查出孕婦有風疹病毒感染，不代表胎兒一定被感染。為了準確判斷，要對胎兒做再行檢查。只有當B超檢查胎兒出現腦積水、胚胎增厚、先心病等形態學改變時才能判斷胎兒感染風疹病毒。
江燕萍建議，計劃「造人」的女性，最好提前三個月打風疹疫苗，如果出現風疹感染，三個月內不要懷孕。
小貼士
孕婦防感冒 早晨洗鼻子
1.懷孕前鍛鍊身體，增強抵抗力。懷孕後避免去人多的超市等公共場所，以免感染上病毒。早早孕女性以休養為主，不宜過度鍛鍊。
2.夏天可隨身攜帶一件披肩或輕薄小外套，遇到辦公室、商場等溫度開得比較低時，可防受涼。
3.晚上睡覺時，將空調溫度開至28℃即可，不宜太低。如果覺得熱，可以再開一個風扇，但讓風口對著牆面或上空吹。
4.早上洗漱時，用手掬一捧清水，用鼻子吸入，然後呼出來，反覆四五次。這樣可清理鼻腔內部纖毛上的灰塵及雜物，對預防感冒有積極作用。
5.懷孕期間不要太興奮或過於緊張，保持輕鬆愉悅的心情，均衡飲食。