原標題：莆田孕婦懷「無腦兒「，可能是葉酸作怪！省婦幼專家給出權威備孕建議……
「看過一個笑話，朋友生了個女兒，孩子一出生，她就很緊張地問醫生：「孩子有10根手指、10個腳趾吧？」
醫生說：是的，她才徹底放心。一句玩笑話，背後是各種擔心。」
9月12日~18日是全國預防出生缺陷周，今天上午，在省婦幼保健院舉辦大型義診，在醫院新門診大樓，不少育齡夫婦來諮詢，有醫君數了數，大多是想生二娃的媽媽，高齡的不在少數。
現場來諮詢的，大多是想生二娃的媽媽，高齡的不在少數
該院副院長林元說，在我國，每年有90萬到120萬名嬰兒出生時有缺陷，佔全部出生人口的4-6%。
她強調，隨著二孩時代的到來，應加強三級預防，從孕前、孕期、新生兒期進行防控，做好婚前和孕前檢查、產前篩查和診斷，減少缺陷兒的出生。
懷上無腦兒 孕婦忍痛引產
該院產前診斷中心副主任醫師何淑瓊接待了不少粉絲。
採訪中，她提到一個病人：27歲的莆田人小姚，去年，她懷孕23周時，做了一次彩超檢查，被醫生告知，她懷的是無腦兒。小姚很納悶，她和丈夫挺健康，孕期也很注意，胎兒咋會有缺陷？
今年1月，她到省婦幼保健院，做了孕前優生優育檢查，醫生發現，她懷不上健康寶寶的主要原因是葉酸代謝能力異常，而她從沒補過葉酸。在醫生的建議下，她開始補充葉酸，每天4毫克，是正常孕婦的10倍，3個月後，她再次懷孕，目前，胎兒發育正常。
國外曾有無腦兒出生（網絡圖）
該院產前診斷中心副主任醫師何淑瓊說，無腦兒是神經管缺陷最嚴重的類型，胎兒表現為顱骨穹窿缺如，伴大腦小腦及覆蓋顱骨的皮膚缺如，但面骨、腦幹、部分枕骨和中腦常存在，屬致死性畸形之一，一經確診，最好引產。生過一胎無腦兒，再次分娩無腦兒的機率為5-10%。
她指出，不少年輕夫妻不知道孕前要服用葉酸，補葉酸很講究，量不足不行，過量又可能有毒性。以前，醫生只能根據經驗，讓備孕婦女補充常規劑量的葉酸。
去年5月，該院開展葉酸基因檢測，截至今年7月，已檢測700多人，發現葉酸利用能力正常的僅43%，低度風險的超過40%，中度風險的超過12%。
為此，醫生可根據檢測結果，要求孕婦按需補充合適劑量的葉酸片，可使胎兒「神經管缺陷」發生率降低50-70%。
懷缺陷兒的孕婦 存在兩極分化
該院副院長林元說，去年，福建的出生缺陷總發生率約2%，低於全國平均水平，但是，哪怕只有一個缺陷兒，對家庭的傷害也是巨大的。近年，新生兒出生缺陷主要體現為心臟、神經管、頭面部、泌尿和消化系統，以及四肢的畸形，其中，心臟和神經管畸形的致死率最高。
近年，在福建，出生缺陷疾病前五位的是：先天性心臟病、多指或多趾、外耳其他畸形、先天性馬蹄內翻足、總唇裂。
她指出，數據顯示，懷上缺陷兒的孕婦，存在兩極分化：孕婦年齡越大和越低齡的，新生兒先天性出生缺陷的發生率越高。一些孕婦可能因家境困難，生活在工廠、城郊結合部、馬路邊等高噪音、高粉塵的地方，家中燒煤、柴火、沒裝抽油煙機等，也容易懷上缺陷兒。研究已顯示，霧霾、噪音、室內裝修、工地揚塵、二手菸等，都可能導致胎兒出生缺陷。育齡夫婦要有意識地改善環境，從根本上杜絕出生缺陷。
此外，女性的最佳生育年齡是25~29歲，計劃懷二孩，最好不要超過35歲，「超齡」女性也想生二胎，孕前進行全面檢查。孕3至8周是致畸敏感期，孕婦應避免偏食，避免接觸傳染病，妊娠劇吐要及時治療，服藥要遵醫囑，避免接觸農藥、殺蟲劑、含重金屬的化妝品等有毒有害物品等，不要去新裝修的商場、家具市場、裝飾材料市場。
今天，到場的專家團隊棒棒噠
省婦幼保健院圍產、兒內科、兒外科、新生兒科、產前篩查與診斷中心、新生兒疾病篩查中心、兒童保健等有關專家。
他們除了答疑解惑，還在現場進行孕婦營養、幼兒輔食製作示範指導等。
哪些人群容易出現出生缺陷？
出生缺陷與遺傳有很大關係，環境的惡化也是其中一個原因。另外，準媽媽年齡在35歲以上；孕早期受過病毒感染，特別是風疹病毒感染的；孕早期部分微量元素缺乏，特別是碘與葉酸缺乏的；孕早期接觸過X線或苯、鉛、汞等有害物質的；孕婦患有糖尿病的；孕婦有不良嗜好（吸菸、飲酒、大量飲用咖啡）；孕早期用藥未經醫生指導……也容易出生缺陷的胎兒。
但是，大家也不必過分緊張，除遺傳因素外，其他原因都可以通過人為的改善和幹預來減少出生缺陷。
三級預防 有效降低出生缺陷
● 一級預防是開展健康教育、健康促進，同時也進行一些項目的幹預，包括婚檢、孕前優生健康檢查、孕早期增補葉酸等；
●二級預防是在孕產期保健的過程中，積極推進產前篩查、產前診斷，努力控制出生缺陷兒的出生；
●三級預防措施主要是新生兒疾病篩查，對有出生缺陷的新生兒進行早篩查、早治療、早康復，減少殘疾的發生，提高這些孩子今後的生活質量。
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