一胎產檢都沒事,二胎需要重複做嗎?二胎風險高,這4項檢查必須做

2020-12-20 騰訊網

文丨京媽說,原創內容。

不少懷二胎的孕媽,因為在懷老大時每次產檢都做了,而且都順利通過了,到了老二覺得一胎時產檢都沒事兒,而且自己也有經驗了,二胎的產檢就可以不做了,做了也都是正常,反而白花錢。

其實,這樣想真不對,懷孕生孩子真不能僅憑經驗!

懷二胎時,年齡上已經比懷老大時大了幾歲,身體素質就不如那時候,孕期出現併發症的機率要更高,並且因為身體經歷過一次孕育了,子宮等條件也不如第一次懷孕好,更容易發生危險。

因此,綜合來說,懷二胎時更要重視產檢,這樣才能更好的定期監測自己的身體狀況和胎兒的發育情況,確保孕期順利、胎兒健康發育和順利出生。

懷一胎和二胎,都要重視的產檢項目

有些項目是懷孕都要檢查的,不管是一胎還是二胎,都是為了孕媽和胎兒好。

基礎檢查項目:主要包括測量體重、測量血壓、血常規、尿常規、B超檢查和胎心監護等。

幾乎每次去產檢,醫生都會先讓孕婦量體重和血壓等,還會經常抽血驗血,在孕早期主要是監測孕酮和HCG的數值及變化等,方便保胎,過了孕早期抽血大多是做血常規檢查,定期了解孕媽是否存在貧血的情況,也方便能及時糾正。

此外,還會經常做b超檢查,定期監測胎兒的發育情況,看胎兒是否存在偏小、偏大的情況,羊水量是否正常,是否存在臍帶異常、缺氧的情況等,這是一項很重要的檢查。

到了孕晚期,胎心監護是每周要做的產檢項目,也是這個階段最重要的檢查項目,主要監測胎兒的胎心和胎動情況。

除了基礎項目,還有些重要檢查,如NT檢查、唐氏篩查、排畸B超、糖耐試驗等,就更需要檢查了。

懷二胎風險高,這4項產檢更要重視

整個孕期,醫院要求做的產檢差不多有十多次,前期是每個月做一次,到了中後期是半個月做一次,最後一個月就是一周一次了。

對於二胎孕媽來說,風險要比頭胎時高很多,因此有些產檢需要更加重視,不能大意。

第一項:測量體重

雖然看上去這是一項最不重要的檢查,但實際對於二胎媽媽來說很重要。當然,孕媽們也可以買個體重秤,自己每天在家監測體重增長。

如果孕媽在孕期體重增長過快,脂肪囤積,就會導致肌肉彈性變差,更容易出現妊娠紋、也會影響分娩進程,由於肌肉彈性減弱導致宮縮無力,就會增加滯產、胎兒缺氧、大出血等風險。

另外,孕期體重增長過多過快,也容易導致孕媽的血壓、血糖異常,進而影響胎兒的健康發育。

最後,孕媽體重增加多,也會直接影響胎兒的發育速度,容易讓胎兒長成巨大兒,分娩時發生難產等。

所以二胎孕媽更要重視體重的監測,控制好體重合理的增長。《長胎不長肉》一書中,關於孕前體重正常的孕婦,不同孕周體重具體增加數,建議如下:

孕前體重正常的孕媽,整個孕期體重增長11.5-16kg(平均12.5kg左右)最佳

具體來說:懷孕前10周內共增加0.65kg左右,懷孕10-20周內,每周增加0.335kg,懷孕20-30周內,每周增加0.45kg,懷孕30-40周,每周增加0.335kg。

第二項:NT檢查和唐氏篩查

這兩項檢查主要篩查胎兒染色體是否存在異常,也就是關於胎兒智力發育異常 方面的篩查,主要排除胎兒是否為 唐氏兒。

NT檢查最佳檢查時間是懷孕11-14周之間,大多會安排在懷孕12周產檢時一起檢查,主要通過B超檢查胎兒的頸後透明帶厚度。

唐氏篩查檢查時間是懷孕16-20周,一般是在孕16周產檢做,通過抽血查胎兒是唐氏兒的患病風險,如果是臨界值或高風險,醫生會建議做羊水穿刺或無創DNA檢查複查。

有研究發現,唐氏兒和孕婦懷孕年齡有關係,高齡孕婦懷唐氏兒的機率更高些,因此懷二胎的孕媽們千萬不能大意這兩項檢查,尤其是高齡二胎孕媽,一定要去做。

第三項:葡萄糖耐量試驗

隨著年齡增加,血糖和血壓異常的風險更高,因此對於二胎孕媽來說,血糖監測也需要更加重視。

孕期關於血糖篩查的檢查是「葡萄糖耐量試驗」,大多在懷孕24周常見時做。喝兩杯濃度很高、齁甜的糖水,分別抽血三次,測餐前血糖、餐後1小時、餐後2小時的血糖水平。

如果其中任何一次血糖異常,就都說明孕婦血糖異常,需要聽醫生建議進行糾正。

尤其一胎時就查出血糖異常的孕媽、懷孕前已經存在血糖異常的孕媽等,更要重視這項檢查。

不然孕期血糖高,孕媽不知情或是不重視,就可能會因血糖異常引發流產、早產、巨大兒等情況,寶寶出生後也發生新生兒低血糖的機率也高。

第四項:血壓監測

血壓也基本是每次產檢都會測量的項目,對於定期監測孕媽的血壓水平意義很大。如果發現血壓偏高或偏低,都要及時根據醫生的建議進行糾正,以免影響胎兒的發育。

尤其是高齡孕婦(懷孕時年齡超35歲)、多胎妊娠、平時血壓就高的孕婦、有其他慢性疾病的孕婦等,更要重視血壓的監測。

當然,也並不是說除了這四項檢查,其他的孕期檢查就不重要了,前面也說了,二胎孕媽各方面風險更高,更需要多加重視。

因此最好每次產檢去按時去查,確保胎兒的健康發育和順利分娩。孕媽們還有哪些孕期問題,也歡迎留言諮詢和討論~

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