年輕人,如何預防病毒性心肌炎?

2020-12-18 鳳林談心

病毒性心肌炎,是指病毒感染引起的心肌局限性或瀰漫性的急性或慢性炎症病變,屬於感染性心肌疾病。在病毒流行感染期約有5%患者發生心肌炎,也可散在發病。臨床表現輕重不同。診斷根據典型的前驅感染病史、相應的臨床表現、心電圖、心肌損傷標誌物以及超聲心動顯示的心肌損傷等證據建立,而確診有賴於心內膜心肌活檢。

通常,症狀較輕的患者是沒有一些特別明顯自覺症狀的,偶爾傷風時會感覺心律不齊的現象。如果比較嚴重,可能會有疲乏無力,做什麼事情都感覺沒有精氣神,吃飯的飯量會下降許多,並且還可能臉色會比較蒼白,平時容易出汗等。

有些患者還可能會有起病較急的症狀,平時感覺臉部的汗珠特別多,也容易頭暈,胸悶,在呼吸時會感覺氣短,面色比較蒼白。這種症狀和成人的心絞痛是有點類似的,有一部分的患者還可能會出現一些關節疼痛的症狀,如果要是孩子得了這種病,可能會有點煩躁不安,呼吸急促,手腳都是發涼的情況。

寒冷天氣,近期患上病毒性心肌炎的患者增多,亟待引起重視。部分年輕患者習慣超負荷工作,透支身體,在身體出現感冒症狀後仍舊過度勞累、飲酒等,增加了患上病毒性心肌炎的概率。

病毒感染人體後可直接侵入心臟,損害心肌,影響心肌的血液供應或是病毒在局部產生的毒素,使心肌發生繼發性損害。當人體抵抗力下降、連續加班加點、超負荷工作、身體透支時,病毒就會「乘虛而入」,誘發急性病毒性心肌炎。

病毒性心肌炎在發病前大多有感冒的症狀,如鼻塞、喉嚨痛等,因此常被誤認為患感冒而耽誤診治。目前,病毒性心肌炎尚無特效的治療方法。一般治療原則以休息、對症處理和中西醫綜合治療為主。

在日常生活當中,通過預防接種可以達到預防麻疹、脊髓炎等目的;預防感冒及腸道病毒感染,在感冒高發季節,儘量少去人多擁擠的場所,儘可能地減少病毒感染的機會;在秋冬季節裡,留意天氣的變化,及時增添衣物,以免著涼,積極預防流行性感冒、肺炎、腹瀉等病毒性疾病的發生。一旦出現疑似病毒性心肌炎的症狀,一定要第一時間到醫院進行診治,以免耽誤病情。

不過,大家也不要過分擔心。因為,病毒性心肌炎這個病,只要及時發現,及時治療,大都數患者的預後還是良好的。只有極少者,會遺留一些心律失常等心血管病併發症,甚至需要安裝永久起搏器。

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  • 病毒性心肌炎的治療
    目前病毒性心肌炎尚無特效的治療方法,主要靠綜合治療措施。一般治療包括:①休息患心肌炎後心肌有瀰漫性病變,尤其左心室,臥床休息可減輕心臟負荷,減少心肌耗氧量,有助於心肌內炎症的吸收,病變細胞得到修復。臥床休息時間視病情輕重而定,一般急性期休息2--3個月,病情好轉後逐漸增加活動,如果有心臟擴大或伴有心力衰竭,則應臥床休息到心臟縮小至正常大小,心功能恢復至正常穩定後,開始下床輕微活動,根據病情的恢復情況,漸漸增加活動。
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