8月18日,在橫店文榮醫院成人預防接種門診,畫水鎮30歲的吳女士首個「嘗鮮」,成功接種了國產二價宮頸癌疫苗。這標誌著我市首批國產宮頸癌疫苗正式開打。今年以來,國產宮頸癌疫苗備受關注,並在一些地方陸續上市。據了解,相比目前已經在國內上市的疫苗而言,國產疫苗具備國際品質,性價比更高,適宜人群為9-45歲。
當天上午,38歲的葉女士也帶著14歲的女兒來到該院成人預防接種門診,要求接種國產宮頸癌疫苗,她們也是我市首批接種國產二價宮頸癌疫苗的女性。
核對個人信息,繳費,接受疫苗注射,整個流程在幾分鐘內完成。葉女士說,在決定給自己和孩子接種國產宮頸癌疫苗前,她仔細研究了二價、四價、九價疫苗的區別,以及進口和國產疫苗的相關資料。她得出結論,國產二價疫苗對高危型HPV病毒保護效率和進口疫苗一樣,價格卻便宜至少一半,也不用搖號排隊接種,省了不少事。
宮頸癌是中國女性最常見的生殖系統惡性腫瘤之一,主要由感染人乳頭瘤病毒(HPV)引起。二價宮頸癌疫苗針對的是16型、18型的人乳頭瘤病毒(HPV)感染,有研究表明,與這兩種型別病毒感染相關的宮頸癌,約佔全部宮頸癌的70%-85%。
橫店文榮醫院婦產科副主任盧一丹介紹說,宮頸癌是可預防的癌症,預防的手段就是接種宮頸癌疫苗和進行宮頸癌篩查。一般認為,HPV疫苗越早接種越好,最好是在女性第一次實質性性接觸之前——HPV病毒感染的主要途徑是性傳播。
據介紹,國產宮頸癌疫苗獲批之前,國內有進口二價、四價和九價HPV疫苗,分別適用於9-45歲、20-45歲和16-26歲女性。2019年4月,橫店文榮醫院成立東陽市首個成人預防接種門診,並陸續開通了進口二價、四價和九價HPV疫苗的預約接種。截至目前已為562位受種者提供宮頸癌疫苗的接種服務,接種針次923劑。
與進口同類疫苗相比,目前國產二價宮頸癌疫苗單支費用價格為329元/針,不僅價格便宜了將近一半,而且接種程序更優化,9至14歲只需要接種兩針即可。 不過專家提醒,宮頸癌疫苗接種並非「一勞永逸」。宮頸癌疫苗並不能產生百分之百的保護作用,不能取代常規宮頸癌篩查,也不能取代預防HPV感染和性傳播疾病的其他措施,因此,常規宮頸癌篩查仍不可忽視。
橫店文榮醫院成人預防接種門診
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答:HPV疫苗接種最好是在女性有第一次實質性性接觸之前。美國推薦是9~26歲。
二價疫苗的推薦接種年齡為9~45周歲,四價疫苗的推薦接種年齡是20~45歲,此次批准上市九價HPV疫苗適用於16到26歲的女性。
答:已婚已育婦女有可能已經感染過HPV,但HPV感染僅限於黏膜上皮內層,不會誘導產生強烈的免疫應答。自然感染後大約有50%的女性可檢測到抗體,但效價低,不足以對再次感染產生保護作用。所以已婚已育婦女接種子宮頸癌疫苗還是十分有必要的。
孕婦和哺乳期女性可以接種嗎?接種疫苗後懷孕怎麼辦?
答:目前還沒有孕婦和哺乳婦女接種疫苗的相關數據,暫時不推薦孕婦和哺乳婦女接種宮頸癌疫苗。其實HPV的危害並沒有想像的那麼大,這部分女性可以等一段時間,等胎兒出生和斷奶後再接種HPV疫苗也不遲。
目前沒有發現疫苗對胎兒有不利影響。所以,在疫苗接種的6個月內如果意外懷孕,可以嚴密觀察繼續妊娠。
答:目前全球上市的HPV疫苗有二價、四價、九價三種,「價」代表了疫苗可預防的病毒種類。二價疫苗可以預防HPV16和HPV18型病毒感染。四價疫苗可以預防6、11、16、18型HPV感染。九價疫苗是針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型。國際研究數據顯示,九價疫苗能預防90%的宮頸癌。
有人接種HPV疫苗後會感到頭暈噁心,目前HPV疫苗的不良反應監測是什麼情況呢?
答:部分女性接種宮頸癌疫苗後,可能會出現頭痛、疲勞和注射局部反應,如疼痛、紅腫、瘙癢、麻木等,但數據顯示,9-45歲人群接種HPV疫苗普遍良好耐受。目前沒有疫苗相關的死亡病例和致畸病例,但疫苗大規模上市後安全性檢測仍在進行。
任何疫苗均不是100%有效,HPV 疫苗雖然能有效預防宮頸癌的發生,但它也有自己的局限性,例如不能清除已經存在的病毒;不能改變已有的病變;不能預防所有的病毒亞型。
因此,即使打了 HPV 疫苗,也推薦 25 歲以上,有性生活史的女性,定期做好宮頸癌篩查:
30 歲以下,推薦單獨篩查宮頸 TCT(宮頸脫落細胞學檢測),3 年檢查一次;
30 歲以上,推薦 HPV 和宮頸 TCT 聯合篩查,5 年檢查一次。
HPV 疫苗打不打,或者打哪一種,都應該根據自身的情況去選擇,而當我們面對HPV 病毒的時候,也不需要過度恐慌,做好定期複查和篩查就好。
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