由市衛生健康委、市文明辦聯合開展的「上海好護士」尋找推選活動，開啟網上點讚評議。
我院產兒部總護士長兼產房助產士長張錚「入選上海好護士」推薦對象，編號27。快來為她投票吧。
張 錚
復旦大學附屬婦產科醫院，產兒部總護士長兼產房助產士長，副主任護師。投身產房臨床護理工作33年，她親身實戰100餘起危重孕產婦搶救，嚴防死守母嬰安全第一關，堪稱「定海神針」。她開拓並建立助產服務質量標準體系，推動助產適宜技術實施，大力倡導非醫療幹預措施。她引入導樂助產士陪伴服務，創新實施「以家庭為中心」服務模式，精準對接孕產婦心理社會需求。她曾遠赴西藏助力精準扶貧，傳播助產技術，為當地構建「醫院-社區-家庭」孕產婦保健服務網絡。疫情期間，她帶隊48小時內創建隔離區，包括產房、手術室和病房，科學隔離「風險」，把安全留給「母嬰」，為打贏疫情防控阻擊戰作出突出貢獻。
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守護生命花開，為母嬰健康護航
——記復旦大學附屬婦產科醫院張錚護師
一、傳承發展，求實創新，開拓母嬰保健新領域
1、專心、專注和專業的態度務實於臨床
作為一名高級實踐專科助產士，積極參與助產學科建設，帶領助產士提高助產適宜技術，將產時限制性會陰切開指徵嚴格應用於初產婦的會陰評估和助產過程，使產房的常規會陰側切率大幅下降，從75%最低下降至22%，遠遠低於上海市護理質量質控標準要求。同時帶領高級實踐助產團隊將產前、產時、產後三位一體的助產服務模式引入助產實際工作中，並取得良好的效果，獲得2015年度院部「醫院護理優秀團隊院長提名獎」以及2016年度上海市衛計委優質護理示範項目。而她個人曾榮獲「上海醫科大學新長徵突擊手」、「上海市金牌助產士」榮譽稱號，帶領助產團隊獲得「世博品牌示範窗口」、「上海市優秀助產團隊」、「復旦大學三八紅旗集體」、「上海市巾幗文明崗」等稱號。張錚總護士長將助產技能及管理經驗傳揚遠至新疆、西藏，近至上海周邊地區，每年她對醫聯體醫院現場指導培訓達6起，參與的國家級學術講座6次、教學及其他課程講座達8次，完成的培訓人群涉及臨床專家、資深助產士、全日制本科生，共計超1000人。從根本上提升了基層醫院的助產質量，也為護理事業「共同進步，謀求發展」做出了傑出貢獻。
2、開創、促進助產服務精準對接孕產婦及家庭健康需求
國家衛健委關於《健康中國2030》戰略方針中提出「母嬰安全行動計劃」，應為群眾提供安全、有效、便捷、溫馨的婦幼健康服務。早於1997年，她率先引入「導樂助產士陪伴分娩」服務，歷經20多年的努力開拓後，至2018年全方位實施「以家庭為中心服務模式」，實施了全程陪伴服務，並構建了助產服務質量標準體系。2015年開創的助產士門診打通了圍產期連續性助產服務路徑，形成了以「高級實踐助產士門診」為起點，以制定「分娩計劃」為手段，貫通產前、產中和產後的助產士為主導連續性服務模式。儘管18年分娩量有所下滑，但是助產士門診量卻穩固上升，至今已吸引了11000餘名孕婦就診，比開設初期，增長近4倍的門診量。2019年她作為產兒部總護士長，緊跟醫院布局，推動及建立產科門診病區一體化責任護理模式，制定門診責任護士的崗位職責及工作流程，讓門診護理嵌入分組病區的醫療護理團隊中。門診責任護士的推動，不僅調動門診護士工作積極性，並且門診的滿意率調查連續3年排名全院門診滿意率調查前三名，每年吸引全國各地的助產士前來進修。
3、思大局，抓細節，保質量，科學管理創建優質護理品牌
作為產兒部總護士長，她引進科學管理方法，融入磁性管理理念，從醫院管理角度出發，她逐一排查各病區臨床使用耗材，通過杜絕使用無加價耗材及減少無效支出機制，為醫院每月節省近萬元耗材資金流失；從關注護理人員人性化角度出發，制定產兒部護理績效獎金考評機制，建立主要考核指標進行績效分配，充分調動中夜班護士的積極性，穩定臨床一線工作的開展；制定一套科學人文的彈性工作制度，呈現出臨床工作順利進行、助產士幸福指數遞增的「雙贏」結局。她建立了助產士質量管理體系，從助產技能、服務質量、專科指標三方面夯實基礎及專科質量指標體系，持續改進助產質量。張錚總護士致力於將兩院區助產及護理質量同質化，構建並推動兩院區助產士輪崗方案的實施，從而穩步推進病區護理質量標準，從根本上解決護理人員固定院區，固定病房的傳統工作模式。同時注重助產及護理團隊的梯隊建設，輸送至國外、全國一流專科醫院交流學習的助產士及護理人員達15餘人，率先推行為期三年的助產士規範化培訓建設，讓每一位加入助產團隊的新人感受她們助產文化的自信與職業發展，增強了團隊凝聚力和穩定性，近5年來助產士平均離職率小於0.05%。
二、親身實戰，嚴防死守，守好母嬰安全第一關
「隨風潛入夜，潤物細無聲」，或許正是這33年紮根臨床的緣故，讓她在工作中形成了「居安思危、非常規思維」的臨床思維方式。
1、「5+2」，「白+黑」，100多起搶救現場親臨作戰，為母嬰保駕護航。
在全面開放二胎政策的今天，積累生育的人群集中釋放，危重症孕產婦比例節節攀升。對於近幾年的產房，胎盤早剝、子癇搶救、臍帶脫垂，甚至是羊水栓塞，心衰都有發生，收治高危孕產婦已然變成了常規工作。無論是周末還是節假日，無論是凌晨還是深夜，幾乎每一場沒有硝煙的戰場上，都能見到她的身影。果斷、沉靜、思維敏捷地安排著人力，聯絡著各個部門，保障危重症孕產婦搶救順利進行。正因為她的準確和快速識別，及時發現產婦臍帶脫垂、羊水栓塞，挽救了母嬰的生命。曾經在同一天，連著3起嚴重產後出血發生，她在現場的運籌帷幄，帶領助產士團隊和醫生團隊緊密配合使產婦轉危為安。
2、建預案、練精兵，夯實危重症孕產婦管理模式
30多年一線臨床工作經驗，使她練就了過硬的專業技術和過強的實戰能力。2015年至今她親自參與的危重症孕產婦搶救案例100多起，實踐出真知，每每參與搶救結束後，她會靜下心來，回憶、剖析、總結搶救過程中的問題。她構建重症患者護理預案、制定危重症孕產婦搶救流程，涵蓋了即刻剖宮產實施流程、產後出血搶救流程、羊水栓塞搶救流程、心臟驟停搶救流程等危重症孕產婦搶救管理。她主持產科複雜疑難病例護理討論50多例。去年參與了高危孕產婦多學科團隊MDT管理，建立了圍手術期MDT護理管理預案，成功搶救多名危重孕產婦。對於危重症孕產婦的管理，她積極尋找護理難點，臨床上首次引入表單化管理理念構建危重症孕產婦管理方案，採用「圍術期低體溫防治表單化管理」對高危孕產婦圍術期進行管理，減少術後併發症並改善患者預後；針對情景模擬演練中醫護團隊的無縫配合，她反覆斟酌，深知細節決定成敗，專制緊急剖宮產包，完善急救情景演練案例的評估表單，大幅度縮短了緊急剖宮產實施時間，確保了5分鐘緊急剖宮產的成功，最短的一例臍帶脫垂真實急救案例，從急診就診轉運至手術室新生兒娩出僅4分鐘，並且新生兒結局良好，確實保障了配合實施過程中的安全。
她帶隊48小時內創建隔離區
三、 助力西藏精準扶貧，分級診療，傳播助產技術與管理
無論在何時何地她都牢記自己是一名中國共產黨員，她深刻銘記共產黨員的責任和使命。2017年10月，在毫無準備的情況下，她作為上海市衛健委指派的第一梯隊援藏專家，趕撲西藏日喀則市人民醫院為期近2個月，力助該院創三甲工作。她克服了雪域高原上的各種身體不適，克服困難，與其他專家一起以高分通過三甲評審，圓滿地完成了援藏任務。她讓助產模式「關口前移」，帶領助產團隊與多家社區醫院建立產婦初診分診聯動機制，真正意義上完善了孕產婦「醫院-社區-家庭」整個圍生期的保健服務。
四、求真務實，終身學習，加速推動助產學科建設與發展
為推動助產學科發展，她和她的團隊非常重視臨床工作與科研相結合，用科學方法解決護理問題。開發了助產適宜技術改良式助產手法、會陰損傷預防技術、產時會陰評估技術、限制會陰側切技術、延遲臍帶斷臍、SSC實施和評估技術、自主用力循證實踐等新技術開展；從中，她及她所帶領的團隊先後發表了對臨床工作極具指導意義的護理論文。
她本人承擔5項護理學會課題和復旦校級課題，以第一作者發表SCI1篇，一篇名為「Factors associated with Chinese nulliparous women’s choices of mode of delivery:A longitudinal study」收錄於《Midwifery》雜誌，影響因子為1.787。主編專著1部，參編專著1部，在國內核心期刊發表論文8篇。
平凡中蘊藏著偉大，偉大中展現著平凡。30多年，張錚總護士長至始至終默默地、無聲地在她平凡的崗位上奉獻著自己的堅實力量，她率先垂範，以非凡的勇氣、滿腔的熱忱，踐行著南丁格爾誓言；她以博大、崇高的獻身精神，詮釋著一名戰鬥在臨床一線的英雄形象；她以堅韌不拔的毅力引領著她和她的團隊，為母嬰健康保駕護航。
供稿：黨辦
編輯 ：李妙然