2020母乳餵養周丨早產寶媽母乳營養大不同

2020-08-08 營養演說家

引言：

對於早產寶寶來說，母乳餵養對他的生長發育和健康同樣是非常重要的，研究發現，早產媽媽的母乳是更適合早產寶寶的營養需求的，媽媽因為各種各樣的原因發生了早產，早產以後，媽媽的母乳同樣會做出一些調整，使母乳更適合自己早產寶寶的營養需求。

研究發現早產媽媽母乳的蛋白質含量更高一點，乳清蛋白跟酪蛋白的比例也更高

一般的母乳當中，乳清蛋白跟酪蛋白的比例在初乳當中會高達90%：10%，但在成熟乳當中是60%：40%。在早產媽媽的母乳當中，乳清蛋白跟酪蛋白的比例，比足月生產媽媽的比例更高，相對來說，乳清蛋白更容易讓寶寶消化吸收。

現在對蛋白質的研究還發現，早產媽媽母乳當中的蛋白質水解程度更高，也就是說媽媽自動母乳當中的蛋白質做了一些分解，來適合早產寶寶不成熟的腸道，讓早產寶寶能夠獲得更高的蛋白質，同時這些蛋白質的獲得也更容易。

早產媽媽的母乳當中還有很多的激素、肽類、胺基酸、糖蛋白等，這些成分對寶寶腸道的發育成熟也很重要

對於早產寶寶來說，出生時各方面的不成熟是他非常大的一個問題，早產媽媽的母乳當中有更多成分來促進早產寶寶腸道的發育成熟。

另外早產媽媽母乳當中的一些抗感染的成分，比如說分泌型lg，乳鐵蛋白，溶菌酶，低聚糖等等，這些成分也比足月生產的媽媽的母乳含量更高，因為對早產寶寶來說，抗感染是一個非常重要的關口，因為感染而造成早產寶寶生長發育受阻甚至是危及生命事件是比較多的。

早產媽媽母乳中DHA、ARA、牛磺酸含量更高

這些成分對於寶寶的大腦發育非常重要，在早產寶寶媽媽的母乳當中，它的含量是足月媽媽的母乳的1.5倍到2倍還要高，這對於早產寶寶的發育相當重要，最新研究還發現，在早產媽媽的母乳當中，含有較多未分化的幹細胞，早產寶寶在出生早期要形成一個追趕性的生長，才能趕上一個正常的寶寶，同時我們也要保證他遠期的終生的健康，母乳就會有這方面的作用。

早產寶寶媽媽的母乳，自身已經做了很多調整

親生母親的母乳對於早產寶寶來說是最好的，但可能還是在蛋白質、能量，包括鈣、磷等一些營養素方面有缺陷，可能難以滿足早產寶寶快速生長，所以在此前提下，我們建議在母乳餵養的基礎上，再用一些母乳強化劑。

母乳強化劑是母乳餵養不足的補充品

母乳強化劑，含有蛋白質及各種各樣營養素，可以充分滿足寶寶生長，特別是能夠促進寶寶的追趕性生長。當然母乳餵養強化劑在應用過程中，需要精細化調整，追蹤寶寶體重的增長速度、頭圍、身長的增長速度，來精確調整母乳強化劑的使用劑量。

警惕早產兒維生素D缺乏

另外一點，早產寶寶的營養缺乏是維生素D缺乏，足月的寶寶都需要補充維生素D，那對於早產寶寶來說，維生素D的補充更加重要，而且他所需要的劑量相對也會更高。

早產寶寶的鈣缺乏，代謝性骨病也要比足月寶寶要多得多，所以注意鈣的補充，早產寶寶更容易發生缺鐵和缺鐵性貧血，所以注意鐵的補充，還有DHA對我們早產寶寶的大腦發育具有支持作用，這些營養缺乏是我們在早產寶寶母乳餵養的基礎上，去觀察、評估，隨後做出合理的幹預，對早產寶寶的健康成長會有更大的好處。

早產寶寶首選母乳餵養，特別是首選自己媽媽的母乳來餵養

很多早產的媽媽因為各種各樣的原因沒有母乳，所以我們建議或者是呼籲其他的媽媽能夠捐贈一些人乳，把自己的母乳捐贈出來，這些母乳對於早產寶寶來說是非常重要的，喝不到自己媽媽母乳的寶寶，能夠食用其他媽媽捐贈的母乳也很好。

當然，可能我們還會用到一些母乳強化劑，特別是對一些出生體重在1800克，也就是不到4斤的早產寶寶來說，母乳強化劑也是非常有必要用的。只有自己的媽媽沒有母乳，同時我們也沒有捐贈的母乳的情況下，我們才用早產兒配方或者是早產兒出院後配方，但這些配方的應用，是根據我們早產寶寶的不同情況來分別應用的。

*部分圖片來源於網絡

作者 | 盛曉陽

編輯 | Resomi

校對 | Lei yuk-yan

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