超全解讀告訴你,血常規能檢查出什麼?

2020-12-25 網易新聞

血常規是什麼?

顧名思義,血常規就是血液的常規檢查。

血液在全身流動,身體各種組織和細胞都與之息息相關,因此血液的檢查能夠反映身體許多方面的信息。血液相關的檢查有很多種,血常規檢查是對血液中的血細胞數量和種類進行分析的一種檢查。

血常規有什麼用?

我前幾天才做過一次,今天又讓我做,醫生是不是要騙我錢?其實通過分析血液中白細胞、紅細胞和血小板的一些基本信息,可以在以下幾個方面起作用:

1.幫助醫生進行診斷疾病

很多種疾病可能有會引起血常規檢查的異常,由此可以幫助醫生考慮患者目前存在什麼樣的問題,可能是什麼疾病。

2.幫助醫生確定下一步診療計劃

血常規分析的結果可以幫助醫生判斷患者的血細胞的數量,存在什麼樣的風險,是否需要採取治療措施,是不是需要輸血,有時也可以幫助醫生判斷病情的嚴重程度。

3.動態觀察治療效果,指導醫生制訂和調整治療方案

比如,如果有缺鐵性貧血,補鐵治療後對血常規的定期檢查可以幫助醫生判斷治療有沒有效果,如果沒有效果是什麼原因,以便在診斷和治療上做出調整。

什麼情況需查血常規?

拿到那張血常規檢查單,白細胞、紅細胞、血小板、淋巴細胞......看到各項數據,不少粉絲表示很蒙,某些指標超出正常值範圍,心裡不免有些擔心害怕~

別擔心,快來一起了解下血常規體檢是怎麼一回事吧~

如何看懂血常規

1.看懂血常規第一步:我的指標在正常範圍內嗎?

要弄懂血常規檢查的意義,首先需要知道血常規檢查包括哪些項目和這些項目的正常範圍。

血常規中各項指標的正常範圍 (圖中的參考值為成年男性)

需要提醒的是,醫學上用到的指標多數都是一個範圍,而不是一個固定的數值,這個範圍稱作這個檢查指標的正常參考值。

但是,有時候,可能有1%~5%的健康人是可以超出這個所謂的正常參考值的,在化驗單上顯示不正常的結果有可能實際上是正常的。

而且,很多指標的數值是因人而異的,需要動態地檢測。有可能有的指標和自己原來相比,已經出現變化,但是檢測結果仍然在給出的正常範圍,這樣就發生了檢查結果正常但是有可能已經發生問題。

因此,血常規的檢查結果需要醫生結合全面的病史、體格檢查和其他、化驗結果才能得出正確的判斷。不要過於擔心,也不能麻痺大意,應該多多聽取醫生的意見。

2.看懂血常規第二步:那些項目都是些什麼?

接下來,我們介紹血常規檢查中的主要檢查項目和它們的臨床意義。

3.看懂血常規第三步:指標異常,可能暗示哪些潛在危險?

缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是最常見的貧血,患者常常會有乏力、易倦、頭暈、臉色蒼白等症狀,而只要做血常規檢查就很容易"揪出"這種疾病的。

其實,孕婦發生缺鐵性貧血的比例較高,這是因為在妊娠期,由於需鐵量急劇增加,如果不補充高鐵食物,很容易造成缺鐵性貧血。

通常來說,缺鐵的病因無外乎三種原因:

一是失血過多

如女性月經過多、急慢性失血;

二是攝入不足

如挑食、偏食、減肥、缺牙等;

三是吸收不良

如胃腸消化系統疾病,濃茶、濃咖啡等。

再生障礙性貧血

再生障礙性貧血也是血液科一種常見的疾病。近年來,再障的發病率已有明顯增加,發病年齡有兩個高峰,分別在20歲前後和60歲以後,重型再障起病急,進展迅速,常以出血和感染髮熱為首發症狀。

在出現身體異常疲勞乏力(這通常預示著貧血)、臉色蒼白、皮膚出現一塊一塊黑紫色斑塊(皮下組織出血)、口腔黏膜或牙齦出血時都應該查一查血常規,從而儘早發現再障的端倪。

地中海貧血

地中海貧血(簡稱地貧),是一種遺傳性血液病,孕婦在做血常規檢查時,醫生及時發現罹患地貧的高危人群就可以積極防範。

假如一名孕婦到醫院做產檢,必定會做血常規檢查,而產科醫生只要看兩項指標就能發現地貧的「端倪」:

(1) MCV(紅細胞平均體積)≤82fl;

(2) MCH(平均紅細胞血紅蛋白量)≤27.0pg。

地中海貧血屬於一種"可防難治"的遺傳性疾病,如果能在婚前就清楚了解自己是不是地中海貧血的基因攜帶者,並且在產前做好地貧篩查和診斷,甚至完全可以避免生育重度地貧兒。

白血病

白血病是兒童最常見的惡性腫瘤,老百姓又稱之為「血癌」。它有急性和慢性之分,兒童90%以上是急性白血病,尤其是2-7歲的兒童高發。兒童白血病典型的臨床表現有:進行性貧血、出血、發熱和肝脾淋巴結腫大。

值得注意的是,有很多白血病患兒的早期症狀非常不典型,很多時候家長會忽略。

因此,對不明原因的發熱、貧血、出血、骨關節疼痛、肝脾淋巴結腫大等應提高警惕。如果發現以上任何一個可疑症狀,家長應馬上帶孩子到醫院檢查。

提醒

血常規檢查異常,除了查以上四種疾病外,還可能提示其他血液病,如免疫性血小板減少症、真性紅細胞增多症、原發性血小板增多症,同時血常規檢查也是診斷許多感染性疾病的重要依據,如白細胞升高常提示細菌感染,白細胞和(或)血小板減少往往提示病毒感染。所以,大家要重視血常規檢查。

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