課題部 常笑健康
近期，全國多地藥店暫停銷售退燒咳嗽藥。
2月8日凌晨，據杭州日報消息，杭州市醫保局、杭州市市場監管局聯合發布《關於暫停全市所有零售藥店銷售發燒咳嗽藥品的緊急通知》。根據通知，杭州將從2020年2月8日起，全市所有零售藥店暫停向市民銷售治療發熱、咳嗽的藥品。
2月8日下午，杭州市以負面清單的形式進一步明確，各零售藥店不允許調配退熱、止咳藥品（包括西藥、中成藥），特別是含有下列成份的退熱、止咳藥：可待因、麻黃鹼、乙醯氨基酚、阿司匹林、吲哚美辛、舒林酸、萘普生、右美沙芬、噴託維林、布洛芬。
2月9日，廣東省藥品監管局、廣東省衛生健康委員會、廣東省市場監管局、廣東省醫療保障局聯合發布《關於建立疫情防控期間在零售藥店購買發熱、咳嗽藥品人員信息登記報告制度的通知》，提出全省所有零售藥店在銷售發熱、咳嗽類藥品時實行登記報告制度。
對於市民來說，這也意味著近段時間前往藥店購買發燒咳嗽等相關藥物，須進行實名登記後才能購買。江蘇南京市也於2月12日開始限制退熱、止咳藥品（包括西藥、中成藥）等藥物的銷售。
事實上，此前，河南鄭州、洛陽，廣西、福建、湖南張家界，四川成都市、自貢市、內江市資中縣、眉山市東坡區、巴中市平昌縣以及重慶市、安徽黃山市歙縣等地區也發布了相關政策，要求零售藥店要切實做好購買發熱、咳嗽藥品人員的信息登記工作，其中成都還包括網上藥店。
除此之外，很多清熱解毒類中成藥可能也會被限制銷售，因為目前的新型冠狀肺炎指南裡有蓮花清瘟膠囊及部分含連翹、金銀花等組分的其他中成藥。其他有類似功效的中成藥可能也會被限制。
這樣的舉措對於疫情的防控有意義嗎？
對於實名登記和停售相關藥品的緊急舉措，有民眾認為嚴管購藥降低了疫情期間購藥的便利性，但從多省市確診案例信息來看，相關舉措對於引導疑似患者到醫院就診，減少傳播以及避免部分患者自行購藥致症狀消失將起到關鍵作用。
例如，在北京一例新型肺炎傳播案例中，就出現患者在武漢遊玩返京後，出現打噴嚏等症狀，該患者自行服用白加黑後症狀消失，並未到醫院就診，最終致11人關聯感染。
從上述案例來看，民眾容易因相似症狀混淆普通流感以及新型肺炎，存在疑似患者自行到藥店購藥，最終擴大病毒傳播路徑的可能性。接下來，停售退熱、止咳藥品這一措施是否會推至全國，將在很大程度上取決於抗疫形勢進展。
疫情時期，如果感冒發燒要怎麼辦？
都說疫情時期要少去人群密集的地方，以減少交叉感染，那如果現在感冒發燒了怎麼辦呢？
要知道，現在正是季節交替，氣候不穩、流感爆發的時間，當很多省市要求停售退燒藥的情況下，要不要去醫院呢？
首先要了解感冒和冠狀病毒肺炎的區別：
發燒類型普通感冒
新冠病毒感染的肺炎呼吸沒有呼吸困難或急促頻率加快，甚至困難咳嗽出現時間較晚症狀嚴重，乾咳為主；伴有痰音、喘息、影響睡眠發熱一般48~72小時後可正常；退燒藥物效果較好高熱持續72小時以上全身精神、食慾、睡眠差別不大精神差，食慾差潛伏期
一般2~14天，個別達到20天以上
如果出現發熱、咳嗽、呼吸困難等呼吸道感染症狀，你需要做這幾件事：
01
待在家不要出門，委託其他人購買並佩戴醫用外科口罩，保護自己也是保護他人。哪怕你在家，在其他人面前也要佩戴口罩。
02
如果症狀不嚴重（體溫低於38C°，只有咽痛咳嗽、沒有呼吸困難），應該居家休息，最好一直呆在自己單獨的房間，使用單獨的衛生間，避免將病原傳染給其他人員。
同時還要注意：
咳嗽或打噴嚏時，用紙巾或袖子（而不是手）遮住口鼻。
多用肥皂洗手，每次至少20秒鐘。如果沒有肥皂和水，請使用酒精類洗手液。
讓老人、小孩、免疫力較弱、患有慢性病（如心臟病、肺病、腎病、糖尿病）的人不要接近自己。
私人用品（碗筷、被子、毛巾、衣物、被褥等）不能與他人共用。而且用完後要及時用肥皂和水徹底清洗。
03
如症狀較重（體溫在38C°及以上且持續發熱不退、咽痛和咳嗽嚴重、呼吸困難），應及時到就近的醫院就診，出發前同樣要戴好口罩，陪護照顧者也要戴好口罩。
04
去醫院的方式要選擇開車、打車或就近騎車、走路等獨立的交通方式。避免乘坐公共運輸工具，防止與太多人接觸，以免病原擴散。
同時，專家建議：
1.有武漢旅行或居住史，同時發燒的患者一定要就診；建議體溫38度以上一定要到醫院發熱門急診就診；
2.有武漢旅行或居住史，但沒有任何症狀的人，沒有必要直接去醫院，應做好自我隔離，監測體溫。
3.無論是否有接觸史，有發熱等相關症狀的需要就診。不過對沒有接觸史的人來說，最好自我隔離，並等待48小時再就診，期間每六小時監測體溫並記錄。
如果去醫院就診要注意些什麼呢？
1.請務必戴好口罩，做好個人防護措施。
2.與他人交談時請保持一定的距離。
3.請主動告知醫務人員是否有武漢旅行或居住史，以及體溫情況和呼吸道症狀。
4.請根據指示牌走專用通道，進行預檢和體溫測試。
5.請儘量預約就診，儘量避開上午的門診高峰。
6.使用後的口罩請勿隨意丟棄！
什麼情況需要啟動新冠病毒篩查程序呢？
進入發熱急診，這幾項檢查是必須的：血常規，c反應蛋白，甲乙流檢測，胸部CT 。
做好檢查，如果有武漢接觸史，甲乙流陰性，白細胞下降，肺部CT有問題，會立刻啟動篩查程序；此外，醫生會根據具體情況，判斷是否啟動篩查程序。
從做完檢查到確定啟動程序，需要1-2小時。
要注意的是，準備離開的時候一定要更換口罩，手消毒（含酒精消毒液），所有的東西都消毒一下，至少拿個袋子隔離一下。
感冒發燒並非就是感染了冠狀病毒，但鑑於非常時期，大家還是要謹慎對待。
但是，並不能因此就忽視了對疾病的治療，一旦出現類似症狀，除了自我隔離外，一定要到相關醫院，做針對性的檢查，避免嚴重的後果發生。
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原標題：《多地實名或停售退燒藥，我們發燒了該怎麼辦？》
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