石浩強/瑞金醫院藥劑科副主任
2016-11-25 12:17 來源：澎湃新聞
目前手足口病疫苗暫不具備納入國家免疫規劃的充分條件，屬於「二類疫苗」，按「知情、自願、自費」原則接種。該疫苗的基礎免疫程序為2劑次，間隔1個月。疫苗每針價格約為200元，另外注射費為3元。
嬰兒獲得的母傳抗體在5-11月齡時最低，而發病高峰在1-2歲，5歲以上發病率很低。因此，建議≥6月齡的兒童接種EV71疫苗，且越早接種越好，最好在12月齡前完成接種，以便儘早發揮保護作用。對於5歲以上兒童，暫不推薦接種EV71疫苗。
手足口病疫苗要不要打？打了之後是不是就一定不會再得病？在給孩子打疫苗前，這十件事你需要了解。
1.什麼是手足口病？手足口病是一種學齡前兒童常見的感染性疾病。95%的患兒屬於輕症，一般不需要特殊治療，症狀輕微，及時就診並規範治療才是最重要的，一周內多會痊癒且預後較好。
2.手足口病病因是什麼？多種病毒可引起手足口病，症狀近似，但致病力、危害程度大不相同。其中EV71的病毒引發的手足口病較為兇險，且有致死案例。
3.什麼是滅活疫苗？滅活疫苗是對致病菌或病毒進行破壞，令其失去致病能力後進一步加工而得到的抗原。疫苗可讓人體免疫系統識別相應的致病體，從而預防疾病。特點是用極小的代價換得強而持久的防護，副作用較化學治療更小。目前國際上公認，疫苗幾乎是唯一針對傳染性疾病的預防手段。
4.什麼是手足口病EV71滅活疫苗？就是由EV71病毒滅活處理後用於預防該病毒引起手足口病的疫苗。
5.接種該疫苗後是否可以完全避免手足口病？不能。EV71以外的其他手足口病病毒仍可以造成接種者的感染。
6.接種該疫苗有何好處？如上所述，EV71病毒是危害最大的手足口病病原體之一，接種疫苗是目前唯一針對病因的預防手段。即使仍有手足口病發病的可能，但可預見接種後孩子患病及引發重症的風險會大幅降低。
7.已患過手足口病的嬰幼兒是否需要接種？仍可以接種。既往的手足口病史如不是EV71病毒引起，接種後仍能使患兒受益。
8.適宜接種的嬰幼兒年齡為多少？中國疾病預防控制中心2016年5月發布的《腸道病毒71型滅活疫苗使用技術指南》中建議疫苗接種對象為≧6月齡的易感兒童，越早接種越好。鼓勵在12月齡前完成接種程序，以便儘早發揮其保護作用。對於5歲以上兒童，目前不推薦接種。
9.該疫苗是否可以和其他疫苗一同接種？國內外尚無報導可提供權威性數據來評價該疫苗與其他疫苗同時接種的安全性，故現階段暫不推薦EV71疫苗與其他疫苗同時接種，建議與其他疫苗接種應間隔2周及以上。
10.接種EV71滅活疫苗有哪些不良反應及禁忌證？對該疫苗中的任何物質過敏者，發熱、急性疾病期患者，嚴重慢性疾病、過敏體質者(如對蛋白質過敏)禁用；滅活疫苗技術成熟可靠，儘管該疫苗為新產品，但不良反應與其他滅活疫苗相類似。症狀為偶有發熱，更少見一些輕微的反應，如局部疼痛、腫脹等，一般均可自行緩解。
手足口病EV71滅活疫苗是一款新型疫苗，所運用的技術成熟安全，風險可控，接種的積極意義顯而易見。但注射疫苗就會存在不良反應發生的可能，但大部分較為輕微，且多半出現在接種後的48小時之內。另外，疫苗的運輸和保存有嚴格規定，即2℃至8℃冷鏈冷藏，否則將失去效力或效力下降，但幾乎不會引起嚴重的毒性反應。
EV71滅活疫苗採取自願接種原則，家長可權衡利弊決定是否讓孩子接種。但有一點要提醒大家：孩子接種前家長可以要求接種方提供疫苗相關憑證和批號信息，並仔細核對；須知靠譜的效果要靠規範的藥品來保證。
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