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前段時間,胡鵬醫生的門診來了一位叫李彤(化名)的男患者,他只有30歲。這麼年輕來看病,真的不是沒病找病,而是他的身體真的出了問題。
「我的C肝到底是怎麼得的?」我國不僅是B肝病大國,更是C肝病大國。根據流行病學調查統計,我國目前約有1000萬人感染了C肝病毒,而這1000萬人當中,有相當一部分人都不知道自己已經感染了C肝病毒。所以我們都迫切地想知道,究竟為什麼有這麼多的人都感染了C肝病毒呢?一、輸血C肝的傳播途徑和愛滋病、B肝都非常相似。其實在20世紀80年代之前,感染C肝大都是通過輸血這個途徑。因為在那個時候,對於獻血的血液質量把關並沒有那麼嚴格。但我們國家這些年對血液質量的把控和篩查非常嚴格,這也就大大降低了C肝通過血液傳染的概率。那麼現在C肝的發病率依舊這麼高,又都是通過什麼途徑傳染上的呢?剛才咱們說到的胡鵬醫生的一位患者李彤,就是能說明這個問題的一個典型案例,他曾經在20歲的時候,和同伴共用同一針頭向靜脈注射過毒品。注射毒品就是C肝的一個重要傳播途徑。二、注射毒品及性傳播之前還有過一對夫妻到胡鵬醫生的門診就診,男方曾經往靜脈注射過毒品,感染了C肝,後來把C肝也傳染給了妻子。因為C肝也是可以通過性行為進行傳播的。還有個患者是個50歲的商人,喜歡花天酒地。他的C肝就是因為長期不潔的性生活感染上的,等來到門診診治的時候,卻不幸已經進展到了肝癌階段。三、文身、打耳洞及母嬰傳播除了注射毒品和性傳播兩個途徑之外,一切可能將C肝病毒帶到血液裡的途徑,都可以傳播C肝。比較常見的傳播途徑,還有打耳洞、紋身、共用剃鬚刀、到不正規的地方洗牙,以及和B肝傳播一樣的途徑——母嬰傳播。有C肝的媽媽,是會在分娩的時候把C肝病毒傳染給寶寶的。
C肝病毒尚無疫苗,防病須自己留心C肝發病率高還有一個重要的原因,就是C肝不像B肝那樣在嬰兒一出生的時候就能接種B肝疫苗去主動預防。胡鵬醫生說,截至目前,在全世界範圍內,都還沒有研製出來有效的C肝疫苗。所以從預防的角度來講,C肝無法實現一出生就進行預防接種。因此,C肝的高危人群(注射過毒品、文過身、到不正規場所洗過牙的患者),請您到醫院化驗檢查。受訪專家介紹 胡鵬,男,重慶醫科大學附屬第二醫院感染科主任,重慶醫科大學病毒性肝炎研究所、重慶市肝病治療中心主任醫師,教授。兼任:第五屆「中國醫師獎」獲得者,中華醫學會肝病學分會委員,重慶市醫學會感染病學專業委員會委員,國家自然科學基金評審專家。《中華肝臟病雜誌》《西部醫學》雜誌編委,《重慶醫科大學學報》特邀編委。