查證者:遊玉霞?| 眼科醫生
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大家可能都看過「配戴隱形眼鏡導致失明」的報導,也聽過隱形眼鏡的其他危害,比如戴10年隱形眼鏡眼睛就老得好像60歲,真的會這樣嗎?我們逐條來看一下。
1.配戴隱形眼鏡會導致眼睛失明?
較真鑑定:有可能,但發生概率很小
隱形眼鏡,也叫角膜接觸鏡,它的潛在危害主要與缺氧、磨損和感染相關。
先看缺氧。由於角膜本身沒有血管,細胞所需的營養、氧氣以及代謝產物都需要通過房水、淚液進行交換。隱形眼鏡由於配戴的時候直接扣在角膜表面,因此可能會部分影響角膜的物質交換,引起角膜缺氧,對角膜產生物理磨損,刺激瞼結膜乳頭增生。
但是以目前隱形眼鏡的材質,大家只要注意每日配戴的時間不要過久(理論上連續配戴不超過12小時,建議不超過8小時),一般就能避免角膜發生缺氧。
再看磨損。目前的隱形眼鏡分為軟鏡和硬鏡。軟鏡大家都比較熟悉,柔軟、配戴起來較舒適。硬鏡,即硬性透氣性角膜接觸鏡(Rigid gas permeable concact lens,RGP),與軟鏡相比,採用的RGP材質透氧性更高,且鏡片成型性更好,尤其適合一些高度散光的人,還可用於圓錐角膜的治療。因此,軟鏡較少造成角膜磨損,而硬鏡如果與眼球貼合度不佳,可能會因為各點接觸力不同,與角膜發生摩擦,導致角膜上皮損傷,除了要去專業機構驗配外,還應定期檢查角膜狀況。
說到感染,隱形眼鏡本身不會引起感染,只有在鏡片不乾淨、配戴習慣不好或身體抵抗力下降等情況下才可能發生感染。
角膜富含神經,因此非常敏感,一旦發生損害或感染,自覺症狀通常都很明顯,比如怕光、流淚、疼痛等等,這個時候就要及時就醫,早期治療大多病情都可以得到控制和恢復。嚴重到發生角膜潰瘍,從而需要更換角膜或者引起失明的情況目前較為少見。
2.隱形眼鏡戴10年角膜會老得好像60歲?
較真鑑定:沒有科學依據
類似「戴隱形眼鏡老得像60歲」的說法還有很多,比如「隱形眼鏡戴10年,就不能戴了」「隱形眼鏡戴久了,角膜神經就麻痺了」「隱形眼鏡戴久了白內障手術都做不了」等等。
這些說法都沒有太多科學依據。如上所述,隱形眼鏡可能會對角膜的物質交換有點影響,但是以目前的材質,再加上注意科學配戴,一般對角膜的影響不會這麼大。
在臨床上,我們常能看到已經戴了快20年隱形眼鏡的人,國外很多40多歲的人依然在配戴隱形眼鏡。配戴隱形眼鏡並不會讓你的角膜神經麻痺到連角膜發生潰瘍都沒感覺,更不會讓你連白內障手術都做不了。
3.長期戴隱形眼鏡就不能做雷射手術?
較真鑑定:可以做,不影響
很多人都很擔心,戴隱形眼鏡以後想做近視雷射手術都沒法做了。其實不然。只要等到角膜的形態完全恢復後測量數據和手術就可以,一般術前檢查之前停戴1周,手術前停戴1個月就可以。
4.遊泳的時候不能戴隱形眼鏡?
較真鑑定:可以戴,但不建議
遊泳的時候,泳池水中的特殊成分可能會沉積在隱形眼鏡上,可能會造成感染、過敏等。
因此,對於遊泳等水上運動,一般不建議配戴隱形眼鏡,最好是配戴有度數的泳鏡。如果一定要戴隱形眼鏡的話,建議使用日拋型,外面再戴泳鏡,使用完畢後丟棄。
其它非水上運動的話,如果覺得配戴框架眼鏡不方便,建議可以選擇日拋型隱形眼鏡,因為流汗過多的時候汗液可能會進眼睛,日拋會更衛生。最好在運動前戴上,給眼睛一個適應時間。如果是參加一些衝撞性的運動,可以加戴一個專業的運動眼鏡來保護眼睛。
5.感冒期間不能戴隱形眼鏡?
較真鑑定:可以戴,但不建議
感冒或身體不好時,免疫力比較低,這個時候如果配戴隱形不注意,就容易引起角膜感染,建議等身體恢復後再配戴。
6.坐飛機不能戴隱形眼鏡?
較真鑑定:可以戴,但不建議
高空環境下,飛機機艙內的空氣溼度比較低,配戴隱形眼鏡容易出現眼睛乾澀等不適。同樣,在空調房的時候,也容易出現眼睛乾澀。因此這些場合都不建議配戴隱形眼鏡。如果一定要戴,辦公室可以擺放空氣加溼器來增加空氣溼度以改善症狀。
另外,洗澡的時候由於環境溫度通常比較高,可能會導致鏡片脫水不易取下,建議在洗澡前摘掉隱形眼鏡。
7.眼睛化妝就不能戴隱形眼鏡?
較真鑑定:可以戴,但要注意摘戴順序
化妝不影響隱形眼鏡的配戴,但是要注意的是,眼妝與配戴隱形眼鏡的先後順序,一定要先戴鏡後化妝;卸妝也是,先摘掉隱形眼鏡再卸妝。
8.懷孕期間不能戴隱形眼鏡?
較真鑑定:可以戴,但不建議
懷孕期間,身體的激素水平會有一些變化,可能會導致角膜處於一個輕微水腫的狀態,配戴隱形可能會出現一些不適,發生感染的風險也會更高。
而且由於孕期很多用藥需要慎重,一旦發生感染處理起來會比較麻煩。因此建議懷孕期間最好不要配戴隱形眼鏡。
9.兒童不可以戴隱形眼鏡?
較真鑑定:可以戴,但要分情況
不同國家對於兒童是否可以配戴隱形眼睛有不同的規定。
在美國,隱形眼鏡被作為處方藥受到嚴格監管,眼視光師驗配指南上要求隱形眼鏡的適配年齡是8歲起;在日本,眼科醫生才有隱形眼鏡處方權,不過對年齡沒有特殊限制,由醫生判斷決定。
我國之前一直規定軟鏡配戴年齡是18歲以上,目前允許在產品說明書中不出現年齡要求,孩子是否可以戴隱形眼鏡由醫生根據兒童日常配戴和護理是否足夠安全來判斷。
對於兒童而言,一般建議配戴框架眼鏡,但以下這些情況可以考慮配戴隱形眼睛。
1)近視發展比較快的小朋友,滿8周歲可以考慮驗配角膜塑形鏡(OK鏡)來控制近視的發展;
2)散光度數特別大,或者有圓錐角膜的孩子,驗配硬性隱形眼鏡(RGP)不僅矯正視力效果更佳,也有一定的控制效果;
3)對於普通的軟鏡而言,屈光參差的孩子可以考慮,但一般還是建議18周歲以上再驗配。
總的來說,對比框架眼鏡,隱形眼鏡由於具有配戴後外觀更自然、視野更廣、視覺質量更好的優點,因此得到很多人的青睞。但大家一定要注意配戴科學衛生,一旦發生不適就要及時就醫。
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