一般來說,如果沒有什麼不舒服的症狀,建議在懷孕 6~8 周去醫院檢查,因為這個時候可以通過 B 超看胎芽胎心了。
孕周怎麼算?
孕周可以用末次月經時間來推算,最後一次來月經的第一天,稱為末次月經。距離末次月經過了多少天,就代表自己懷孕了多少天。比如,最後一次月經的時間是 10 月 1 日~ 10 月 7 日,那麼末次月經就是 10 月 1 日。10 月 1 日之後的 6~8 周內,準媽媽要去醫院做 B 超。
如果遇到特殊情況,應該早一些去醫院進行檢查:
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孕早期 B 超
通過 B 超檢查了解胚胎位置,確定是宮內孕還是宮外孕,檢查孕囊、胎芽、胎心是否正常,評估胚胎大小是否跟孕周相符,檢查子宮、附件、盆腔等結構是否正常。
可以做腹部 B 超,也可以做陰道 B 超,前者需要憋尿,後者不需要。如果沒有特殊情況,一般醫生會開腹部 B 超;如果準媽媽肚皮厚,或者有出血、肚子痛等特殊情況,一般醫生會建議做陰道 B 超,因為可以看得更清楚。無論腹部 B 超還是陰道 B 超,對胎寶寶來說都是安全的,不用擔心。
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其他檢查
除了 B 超,醫生還會根據準媽媽的具體情況,決定要不要做其他檢查項目,比如抽血檢查孕酮、hCG(人絨毛膜促性腺激素)等。
孕酮,是一種天然孕激素,懷孕後血液中的孕酮水平隨著孕期增加而穩定上升,為受精卵的著床和發育提供良好的環境。如果孕酮>15ng/mL,宮外孕可能性比較小。如果孕酮>25ng/mL,宮內孕且胚胎存活的可能性極大。懷孕 12 周以內,如果孕酮水平低,有可能發生流產。
hCG,中文全稱是「人絨毛膜促性腺激素」,是妊娠滋養細胞產生的一種激素。正常情況下,早孕時 hCG 差不多隔一天翻一倍,比如今天的數量為 200U/L,後天會上升為 400U/L 左右。如果 hCG 不翻倍上升,甚至還在下降,那麼有宮外孕或者胚胎發育不良的可能。
孕酮和 hCG,不是常規檢查的項目,只有醫生評估需要做的時候才做,比如有先兆流產的症狀,或者去檢查的時候孕周小,B 超還看不了胎心胎芽等。
做早孕檢查,一般掛婦科號,12 周左右之後的檢查才掛產科號。不同醫院的要求可能不同,可以提前諮詢一下你檢查的醫院。
如果早孕檢查一切正常,一般準媽媽可以開始預約後面要做的 NT 檢查——即胎兒頸項部透明層厚度測量,是在孕 11 周~孕 13 周 6 天之間做的一項 B 超檢查,檢查目的是評估胎兒染色體異常和畸形的可能性。