智特醫療:卵巢功能好不好,做了AMH檢查就知道!

2020-12-19 求醫網

智特醫療：卵巢功能好不好，做了AMH檢查就知道!

時間: 2019-07-31 17:10  來源: 求醫網   編輯: 志飛

　　李莉(化名)最近拿著一張AMH的化驗單，指著0.68的數值向姐妹哭訴，為什麼沒有早點查這個指標，自己才33歲，卵巢早衰都不知道，難怪自然...

摘要:

　　李莉(化名)最近拿著一張AMH的化驗單，指著0.68的數值向姐妹哭訴，為什麼沒有早點查這個指標，自己才33歲，卵巢早衰都不知道，難怪自然備孕1年多都沒結果。

　　近年來，許多去生殖中心就診的備孕女士，會被要求檢測AMH這項指標，AMH究竟是什麼東東?今天我們一起來科普下。

　　AMH全稱人抗苗勒氏管激素，是目前預測卵巢反應、評估卵巢儲備功能最理想的生物標誌物。

　　AMH正常值是多少呢?

　　正常值範圍在2-6.8ng/ml。AMH數值越高，代表卵子存量越多;數值越低，說明卵巢功能越差。

　　AMH對於中國人來說，其峰值出現在18歲，19歲以後AMH與年齡負相關。也就是說AMH是隨著年齡增長而下降的。並且AMH有個體差異，但差異隨年齡增加而減少，40歲以上AMH下降迅速。

　　當AMH低於1.5時，即提示卵巢功能下降，要引起重視，當AMH低於0.07，則提示卵巢衰竭，已無法生育，試管嬰兒也沒有辦法做。

　　AMH都用於什麼?

　　1. 評估卵巢儲備功能：是卵巢衰老最準確的生物標誌物，可反映卵巢儲備功能的改變。

　　2. 輔助生殖：AMH水平可準確預測患者對控制下卵巢刺激的反應，並據此選擇個性化治療方案。準確預測卵巢對促排卵藥物的反應，以獲得數目適中且高質量的卵子、減少併發症的發生是決定助孕技術成功的關鍵。

　　3. 診斷多囊卵巢症候群：與健康排卵婦女相比，排卵多囊卵巢症候群患者卵泡液中AMH的濃度比正常值高出5倍。

　　4. 預測絕經期及診斷卵巢早衰：AMH是比母親絕經年齡更好預測女性絕經年齡的指標。

　　AMH什麼時候檢查最好?

　　AMH值相對穩定，可在月經周期的任何一天進行檢測，不受月經周期和激素藥物的影響，可即時生成準確、可靠的標準化結果來評估卵巢儲備功能。這個檢查是需要空腹抽血化驗的。

　　AMH水平下降就一定懷不上孕嗎?也不是的!

　　很多人害怕AMH偏低會影響懷孕，其實這是錯誤的認知。AMH代表卵子的數目多與少，並不代表品質。低AMH水平代表著卵巢儲備功能降低，但仍有機會獲得高質量的卵子，順利懷孕。

　　卵巢的功能是由卵巢儲備的數量及卵子質量兩方面共同組成的，但目前缺乏能反應卵子質量的檢測指標。因此我們也不能單純應用AMH來預測妊娠。

　　AMH的數值有可能提高麼?

　　女性從20歲到50歲，AMH數值伴隨著年齡會一直往下走，直到最後降到接近0。醫學統計，當AMH數值低於0.086時，月經就不再來了，也就是俗稱的更年期。如果年齡低於40歲就出現更年期，就是卵巢早衰。卵巢早衰通常是不可逆的。

　　AMH會下降，如何應對生育能力衰減?

　　對於生育能力衰減這件事，女性朋友也不用過分擔心。

　　智特醫療專家提醒廣大單身女性或者婚後暫時不想要孩子的女性，一定要做AMH檢測，還有檢查性激素及B超，這樣才會對自身的生育狀況有一個直觀、詳細的了解。

　　如果決定暫時不要孩子，但是又想在未來保留生育能力，可以選擇美國凍卵。

　　這樣等待想生育的時候，卵子依然是活力十足的，不會隨著時間的流逝而衰老。

　　對於文章開頭說到的李莉(化名)AMH的化驗單0.68，還是否能夠懷孕?我們專門請教了國家特聘專家、留美醫學博士、智特醫療創始人張欣博士，他說：這說明她能夠通過試管嬰兒得子的可能性不到30%，卵子質量不高，無法進行篩查判斷其質量的好壞，因此凍卵已經沒有意義了。她目前的選擇應該是冷凍胚胎，通過PGS篩查，保留健康的胚胎進行移植，做試管嬰兒，還有希望生育，但是也要儘早安排。畢竟AMH下降的速度是很快的，拖延下去後悔都來不及。

　　而且，像李女士這樣卵子數量不多，建議去美國做試管嬰兒，美國試管嬰兒在治療方案、藥物組合、實驗室技術、特別是凍胚的培養技術和第三代試管檢測技術上都有一定的領先，有相對高的成功率，並大大避免了反覆移植失敗的情況，不會浪費有限的卵子。

　　卵巢功能衰退不可逆，女性朋友一定珍惜寶貴的生育年齡!

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