周春龍主任為患兒做手術。
周春龍主任在查房，為患兒做檢查。
先天性心臟病嚴重威脅兒童的生命健康。數據顯示，我國先天性心臟病患兒有200萬，且每年以20萬的數量遞增，是患兒致死的第一原因，在我國的出生缺陷中也排首位。但大部分的先天性心臟病是可以被治癒，治療效果更是遠遠高於兒科其他常見重大疾病。作為「全省婦幼保健聯盟指導中心」「湖北省產前診斷中心」「湖北省新生兒急救轉運中心」「湖北省兒童重症轉運中心」，為了讓更多以往可能會「被放棄」的胎兒贏得生機，湖北省婦幼保健院通過「無縫對接和一體化」的產前產後診療模式，即「產前明確診斷，產後追蹤隨訪，及時手術幹預」，極大提高了先心病患兒治療的成功率。
產前產後診療新模式
先心患兒重獲「心」生
今年5月，32歲的江女士在湖北省婦幼保健院產檢時，胎兒被查出先天性心臟病，醫生提醒孩子出生後隨診。
8月22日，江女士產下一子，孩子一出生，全身紺紫，呼吸急促。因為產前已做了精確診斷，早已做好準備的新生兒科醫護人員迅速將其轉至重症監護室，經過一系列檢查，證實了產前診斷的結果，孩子患有複雜性先心病，有主動脈重度縮窄，巨大室間隔缺損，房間隔缺損，肺動脈高壓等問題。
為了贏得時間，醫院組織全院多學科大會診，小兒心臟外科主任周春龍在完成初次會診後提出：患兒病情危重，隨時有生命危險，需要儘快手術。周春龍和兒童重症醫學科主任許慧啟動了省婦幼危重患者「先天性心臟病手術多學科討論與協作機制」，經兒童重症醫學科、心外科、兒童心血管內科、兒童呼吸科、麻醉科、影像科、超聲科等專家進行了多學科的術前討論，完善了針對患兒可能出現的術中和術後的各種併發症應對機制和方案。
一切準備工作就緒，在兒童重症醫學科和麻醉科專家的聯合監測護航下，手術歷經3小時，一次性給患兒解決了主動脈縮窄、巨大室間隔缺損、房間隔缺損等多個心臟畸形問題。經過4周的治療，患兒撤離了有創呼吸機，心臟功能明顯改善，病情趨於穩定。
「目前我國先心病的發病率為10‰以上，佔新生兒出生畸形的首位，胎兒心臟病產前產後一體化醫療管理模式，打破了以往患兒出生後診斷救治的模式，轉為產前胎兒心臟超聲精確診斷，出生後即刻手術救治的模式，極大提高了治療的成功率。」周春龍介紹，對於複雜性先心病，早期的手術幹預會顯著降低手術風險和併發症，增加生存機會。
細心+擔當
他是託起童「心」的工匠
作為兒童心胸外科主任，周春龍手中的手術刀是先心患兒的福音，無數患兒在他和團隊救治下得以根治，成為健康活潑的孩子。他一次又一次地挑戰自我，挑戰著別人眼裡的「不可能」。更難得的是，膽大心細的周春龍總能讓被宣布為「死刑」的孩子重獲新生。
4歲的小蘭（化名）因家庭原因，一直寄居在黃岡的姑媽家。3年前，她因生長發育遲緩，輾轉多家醫院，都被告知不能手術。今年6月15日，小蘭被姑媽帶到湖北省婦幼保健院找到周春龍主任，細心的周主任決定為小蘭做「心導管檢查」，結果明確有手術指徵，並排除了手術禁忌。一周後，在全麻下為小蘭施行了「動脈導管切斷縫合術」，手術相當成功，7月6日臨床治癒出院。
兒科診療難就難在是「啞科」（註：小兒科的別稱。因幼兒不能自述病情，故名啞科），診斷時需要醫生更為仔細地觀察、認真地檢查和根據積累的經驗準確判斷。正因如此，周春龍時刻要求自己，在觀察病情時、在下每一個醫囑時，都要耐心一點、細緻一點。
為了準確測出患兒的信息數據，避免哭鬧引起數據失真，他總是在孩子入睡後再次重返病房仔細為孩子查體。每次手術前，他都會翻閱大量文獻，防止出現考慮不周，確保做到萬無一失。正是因為他這種精益求精的敬業精神，贏得了無數患兒家屬的信任。「把孩子交給周春龍主任，我們百分百放心，他就是我們的定心丸」，家長們這樣評價他。
周春龍告訴記者，一個小兒心外科的專家，一定是結構性心臟病的專家，要對心外科領域非常熟悉，要看得懂影像、B超，明晰麻醉管理、體外循環管理……眼要看到別人看不到的細部。手要穩定，腦子裡要有整體的概念，心理要穩定，還要熟悉新生兒重症監護的方方面面——因為新生兒是不會說話的。足夠細緻地預估所有可能發生的危險，是小兒心臟科醫生的基本功。
作為專家的周春龍，除了具備小兒心臟外科醫生的基本功，更比普通醫生多了一份擔當，在危重疑難病情面前不言放棄生命，敢於做出抉擇，讓無數先心患兒家庭重燃生的希望。
56種先天性結構畸形貧困患兒
可接受「童心項目」愛心救助
科室的醫護人員不僅在業務上精益求精，而且積極為貧困家庭的患兒爭取政府和社會救助項目，先後有數百名家庭貧困的患兒得到了資助，取得了良好的社會效益。
2019年6月，由李家傑珍惜生命基金提供資助資金的「童心項目醫院模式」執行機構北京聯益慈善基金會，與湖北省婦幼保健院籤署合作協議，針對在該院手術的0-18歲的56種貧困先天性結構畸形患兒，啟動愛心救助。在醫保報銷後，對符合救助條件的患兒人均資助2萬元。
「童心項目醫院模式」惠及來自全國的貧困先天性畸形患兒。按計劃，該基金將在省婦幼保健院開展多達56項的先天性結構畸形救助，除了先心病，還有先天性膈疝、先天性腸閉鎖、先天性巨結腸、先天性尿道下裂、腹裂、臍膨出等呼吸系統、消化系統、泌尿系統、肌肉骨骼系統等其他先天性疾病。患兒家長可憑疾病證明、家庭困難證明、戶口、身份證等有效材料到相關科室住院手術，向科室醫護人員遞交申請資料，基金會對符合條件的患兒，人均資助2萬元。
據了解，「童心項目醫院模式」由李家傑珍惜生命基金提供資助資金，瑞士銀行慈善基金會管理，北京聯益慈善基金會執行。項目救助需提供貧困兒童先心病及出生缺陷證明。
文/黎清 溫紅蕾 黃潔瑩
來源：武漢晚報