湘雅醫學院八年制陷入爭議:臨時增設畢業要求,近 8 成博士被迫延畢

2021-02-21 丁香園

博士生畢業，學校要求發表一作 SCI 論文，看似再普通不過的事情，而該要求卻讓湘雅醫學院八年制的學生對學校管理頓生質疑和不滿。湘雅醫學院臨時出通知，要求 2010 級、2011 級赴外交流學生及 2012 級全體學生發表一作 SCI 論文後才能畢業，這讓 2010～2012 級的學生陷入一個尷尬的處境。2010 級、2011 級、2012 級分別進入第 8、7、6 學年，突然增設的畢業要求讓許多沒有準備的學生不得不延畢。2020 年本該是湘雅 2012 級學生的畢業季，面臨「一作 SCI」政策的全面放開加之今年疫情的影響，12 級學生按期畢業率不足 25%（扣除出國交流自動延畢的學生），湘雅八年制 2020 年線上盲審得 C 和 D（D 是完全不合格不能答辯）的人數打破全國八年制歷史記錄。這一局面引發廣泛關注和討論，有人質疑，有人贊同，有人感慨。學校更新畢業政策，學生已臨近畢業，突然告訴學生要發文章，讓本無準備畢業的學生手足無措，如何應對？SCI 論文發表過程需要時間，對於醫學專業的人來說，即使科研順利，一篇 SCI 從開始設計實驗、投稿、修改、補實驗到最後接收，也至少需要 2～3 年，而接到此通知要求的 2010 級學生已是入學第 8 年——要想順利發表論文，延畢成了唯一的選擇。該院對「一作 SCI 文章」的要求也缺乏清晰定義。不同類型（review、meta、article、letter）的文章哪些滿足畢業要求，教務工作者和領導意見不一，共一作、共通訊、第一通訊單位要求等也在不斷變更，這些細節問題都沒有明文規定，讓亟待畢業的學生常常一頭霧水，自己是否符合畢業要求還要多方求證才能確定。此外，湘雅醫學八年制本身課程的時間安排就十分緊迫，臨床科研難以兼顧。八年制培訓過程大致為：大一大二學習相關課程，大三大四學習基礎醫學課程，大五大六臨床課程和科室輪轉，大七部分學生出國交流學習，部分在校內找好導師開始科研項目，這兩年科研時間還要兼顧畢業論文的寫作、SCI 論文的寫作與投稿、畢業前的招聘面試，臨床學習等。短短 2 年的科研生涯與 5+3+3（4）博士相比，工作量和科研水平自然參差不齊，時間緊迫導致論文質量下降，對標 MD 的培養路徑以 PhD 標準進行論文盲審，結果不甚理想。應屆畢業生不僅面臨實驗、文章、畢業的壓力，還面臨著找工作的壓力。工作找早了如果論文沒有接收不能及時到籤約單位報導，造成毀約，影響學校信譽；但在激烈競爭的大環境下，如果不提早找工作，好工作往往沒著落。事實上，湘雅臨床八年制醫學生面臨的困境，不僅僅是八年制培養模式可能帶來的利弊權衡，更是當下混亂的醫學培養制度的縮影。當前，我國醫學培養模式包括：3 年制（專科）、5 年制（本科）、7 年制（本碩連讀）、臨床醫學 5+3 一體化、臨床醫學 8 年制（本博連讀）、4+4 學制等等。臨床 5+3 一體化免去考研時間，可以把更多精力放在臨床，畢業時四證合一（畢業證，學位證，規培證，執醫證），工作比較穩定；但也正因為偏重臨床，科研上沒有競爭優勢；

在今年的全國兩會上，全國政協委員、中國科學院院士葛均波的提案中就涉及醫學教育改革和人才培養。葛均波認為，「新冠肺炎疫情暴露了我國在醫學教育和人才培養方面的短板，我國的醫學教育在很多方面亟待理順」。由於醫學培養制度在亂局中積弊已久，模式培養不一，受認可程度不一，最後常常被貼上「科研科研不行，臨床臨床不行」的標籤。醫學生原本意氣風發迎來畢業季，私以為即將邁向人生巔峰，卻發現規培、專培豪華二連在前路等待著。醫生培養周期普遍較長，本科 5 年，碩士 3 年，博士 3～4 年，規培 3 年，專培 3 年。在此期間還有各種資格證需要考試，臨床工作繁忙之餘，還要抽出時間複習準備各種類型的考試，搞科研發論文。抱著「活到老學到老」的態度，卻時常面臨各種批判和質疑，專業型學生被質疑科研能力不行，學術型學生被質疑臨床能力不行。每一個懷揣著醫學夢想的有志青年畢業後，邁入社會，進入工作崗位，會頓然發現「夢想很豐滿，現實卻很骨感」。醫生職業前期投入極大，門檻較高，投入產出比卻相較之下偏低——起步薪酬低，工作強度大，壓力大，執業環境風險高，沒太多的時間顧及家庭等。要想升職加薪，不僅要臨床做得好，還要科研能力強，看得了病人，發得了文章，才是一個合格醫生的基本素養。

許多臨床醫生迫於晉升壓力都要繼續搞科研，發論文。丁香園此前問卷調查結果顯示，七成以上的醫生和醫學生更喜歡給病人看病，八成以上的醫生做科研是為了晉升，極少數是因為興趣。一位好醫生，臨床和科研應該齊頭並進，相互促進；但到了現實中，二者卻更像一對矛盾對立的關係而存在。臨床經驗豐富的醫生往往不擅長選課題，發表學術論文；而科研成就較多的高頭銜醫師卻臨床水平不足，在我國特有國情和培訓考核制度下，導致臨床與科研不可兼得的尷尬局面。針對混亂的醫學培養體系，葛均波院士提出建議，規範我國醫學人才的培養，使醫學教育同質化：今年 2 月，教育部、科技部印發《關於規範高等學校 SCI 論文相關指標使用 樹立正確評價導向的若干意見》，旨在破除「SCI 至上」，樹立正確評價導向，推動高等院校回歸學術初心，淨化學術風氣，優化學術生態。

破除「SCI 至上」「唯論文」並不是否定 SCI 和發論文，而是建立更加科學、公平、公正的綜合評價體系。

臨床與科研，在醫學發展過程中理應是相輔相成、相互促進、不可分割、不可獨立存在的。醫學培養模式如何真正破局？我們迫切需要找到一個可行之法。（責任編輯：Ivan、gyouza）

題圖來源：圖蟲創意

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    有些偏重基礎與科研，論文發表方面的要求與 10 年制 / 11 年制的博士看齊，要求學生必須有一定數目的 SCI 論文；也有的進行更為複雜的通識培養，側重於考核學生多方面的能力。　　按照大部分院校八年制的開設初衷，八年制等同於醫學的精英教育。　　高分的生源、長學制一貫到底，合格者畢業獲博士學位。
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    經歷了新冠疫情，可能有許多參加高考的學子們有了報考醫學院的想法，今天，編者為有志於從事醫學專業學習的考生推薦一所醫學類高校中的「高富帥」醫學院——中南大學湘雅醫學院。1915年美國約翰·霍普金斯大學的威爾遜教授主持了湘雅醫院的奠基典禮，1924年7月湘雅醫學專門學校更名為湘雅醫科大學。1953年6月11日，中央人民政府衛生部批覆：定於當年10月1日，將湘雅醫學院正式更名為湖南醫學院。1981年11月，經國務院批准，學校成為全國首批博士和碩士學位授予單位。1987年12月經國家衛生部同意，國家教委批准，更名為湖南醫科大學。
  • 八年制直博的醫學院名單，都是很有實力的大學
    目前國內開設八年制臨床醫學（本碩博連讀）的大學共有16所：北京協和醫學院、北京大學醫學部、復旦大學醫學部、上海交通大學醫學院、華中科技大學同濟醫學院、中山大學中山醫學院、四川大學華西醫學中心、中南大學湘雅醫學院、浙江大學醫學院、清華大學醫學院、南京大學醫學院、武漢大學醫學部、南方醫科大學、海軍軍醫大學、空軍軍醫大學、陸軍軍醫大學。
  • 八年制臨床醫學最值得推薦的大學：中南大學和清華大學
    目前國內從高考中招生的八年制臨床醫學共有16所，大學一般都提供出國留學的機會，但都以短期留學交流為主，如上海交大的法八，學生於一年級赴法接受為期3月的語言培訓，第七年有一半左右的人可以去法國做一年住院醫（一年後要回國拿博士學位，以後也不能以臨床醫生的身份留法工作）。協和醫學院也是一年期較多，用學生的話說時間太短，類似旅遊。
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  • 這15所擁有「8年制」直博資格的醫學院,畢業就擁有「金飯碗」
    但學醫的道路很長，如今各大醫院對醫學專業的要求都很高，碩士學歷起步。因此想要找到更好的就業單位，至少要讀八年以上，對於學醫的同學們來說是比較辛苦的。其中有一個學制模式是在最短的時間內拿到最高學歷，就是 「八年制」直博，即在大學裡培養的方案是與正常的本科生不同，修業時間八年，畢業後拿到本科學位以及博士學位，畢業就是博士。
  • 湘雅醫學院護理全國第一,培養了第一個護理博士,護理博士後
    中南大學湘雅醫學院的護理專業怎麼樣？現在只要你問任何一個問題，總有人回答千萬不要報考，千萬不要報考，尤其是醫學問題，每次總有人說：勸人學醫天打雷劈，但是各個醫學院的分數卻居高不下，比如中南大學湘雅醫學院的臨床八年，分數位居中南大學最高分，四川大學口腔八年是四川大學所有專業最高分，其他中山大學等都是這樣，這說明一個問題，就是輿論是錯誤的，學醫根本不用勸，大家都搶著去學了。
  • 是選擇中南大學臨床五年制，還是南方醫科大學的臨床醫學八年制？
    於是，就在這時候，有人在網絡上提出了一個問題，到底是選擇中南大學湘雅醫學院臨床醫學五年制還是選擇南方醫科大學臨床醫學八年制本博連讀更好呢？對於是選擇湘雅醫學院的五年制還是選擇南方醫科大學的八年制，網友們給出了不同的意見，雙方也是爭執不下。「當然是選擇南方醫科大學的臨床醫學八年制本博連讀呀。你想一下嘛，選擇了八年制本博連讀，那麼你八年讀出來就直接可以拿到博士學位了，同樣學醫的人還在讀研究生呢！
  • 一口氣讀8年,出來就是博士,中國這18所醫學院能夠本碩博連讀
    在我國還有一種特殊的學習年制，在高考上大學之後，一口氣讀八年，畢業之後就是博士學位。這種學制由於只有臨床醫學才實行，所以也被稱為是臨床醫學八年制。臨床醫學八年制的辦學原則是八年一貫整體優化，加強基礎、注重臨床，是一種本博連讀的教學制度。
  • 全國有哪些大學，開設臨床醫學本博連讀（八年制）？
    本博連讀（八年制）：學制為8年，按照「八年一貫」的原則培養，畢業時符合要求可獲得博士畢業證、學位證及執業醫師資格證，其中博士授予的學位證通常指的是醫學博士專業學位（M.D）。　　全國僅有兩家臨床醫學博士後培養項目試點單位，浙江大學醫學院是第一所。除此之外，浙大醫學院還獲批醫學類唯一一個「國家試點學院」。該八年制本博連讀分兩個階段完成，前4年在竺可楨學院完成非醫本科專業學習，達到要求後進入後4年醫學階段，完成學業可獲臨床醫學博士專業學位（M.D）。本博連讀畢業後可以無縫銜接本校的「臨床醫學博士後項目」。
  • 從湘雅醫學專門學校到湘雅醫學院
    胡美（E.H.Hum）胡美（E.H.Hum），美國約翰霍浦金斯大學醫學院畢業的醫學博士。他於1900年畢業後，在印度孟買開了一家醫院。1905年夏他接受雅禮會的邀請，攜妻帶子，漂洋過海到長沙開始了他「創辦一所新型的醫科大學」的事業。他到長沙後，首先學習漢語和長沙話，了解湖南的風俗和生活習慣，並起了一姓胡名美的中國名字，別人問他貴姓，他毫不猶豫地回答「敝姓胡」。
  • 納入清華招生,畢業獲博士學位!協和臨床醫學八年制,乾貨分享
    臨床八年制都學些什麼？協和八年制有什麼特色？未來前景如何？第四階段是科研訓練，8個月，在博士生導師的指導下，獨立完成一項科研項目並通過論文答辯。畢業的時候能獲得什麼學位？學生按規定修完所有課程，完成畢業論文答辯，通過大學英語六級，達到醫學博士學位授予標準，可獲得醫學博士學位。
  • 八年直博醫學專業怎麼樣,哪些大學設有八年本博連讀醫學專業?
    有的學校招收的是5+3，而有的卻是直接的八年。既然如此，那麼兩者又有什麼區別呢？總的來說，我國的臨床醫學、口腔醫學類專業的主流培養模式，都已在向「5+3」（五年本科加三年住院醫師規範化培訓）方向發展。經過八年的學習和規培，畢業後將拿到碩士學位。雖然「5+3」的培養模式是主流，但是還是有一些高校或者醫學部開設的有8年制臨床醫學或者是口腔醫學專業。
  • 納入清華招生，畢業獲博士學位！協和臨床醫學八年制，你想了解的都在這裡!
    臨床八年制都學些什麼？協和八年制有什麼特色？未來前景如何？……你想要了解的都在這裡！高考報考：在高考報名時填報清華大學「臨床醫學（協和）」即為協和的臨床醫學八年制。學生按規定修完所有課程，完成畢業論文答辯，通過大學英語六級，達到醫學博士學位授予標準，可獲得醫學博士學位。
  • 國內頂尖的中南大學湘雅醫學院，等你加入！
    擁有基礎醫學院、公共衛生學院、護理學院、口腔醫學院、藥學院、生命科學學院等6所學院，有湘雅醫院、湘雅二醫院、湘雅三醫院、湘雅口腔醫院4所直屬附屬醫院，臨床醫學、預防醫學共擁有16個臨床學院（教學基地）、24個預防醫學專業實踐教學基地、16個社區衛生服務實踐基地。現有一級學科博士點8個，一級學科碩士點9個，一級學科專業學位授權點7個。