隨著工作和經濟壓力的增加,越來越多的婦女選擇晚婚晚育,並且隨著第二胎政策的放開,許多35歲以上的高齡女性也加入了為懷孕做準備的行列。但是,與年輕女性不同,高齡女性在懷孕和懷孕期間可能會面臨許多障礙,計劃懷孕的高齡女性應提前做好準備。
高齡婦女的潛在懷孕風險
不孕率增加:隨著女性年齡的增加,卵巢功能會逐漸下降,生育能力也會下降。據文獻報導,年齡在20至24歲的女性中不孕的發生率為6%,而在34至39歲的女性中不育的發生率為30%,39至44歲的女性為64%。除卵巢儲備不足外,不孕症的原因還受到一些婦科疾病的影響,例如盆腔炎,闌尾炎,子宮肌瘤和子宮內膜息肉。
不良妊娠的發生率越來越高:通過胚胎準備合格的高齡婦女,由於胚胎的質量,在妊娠期間胎兒畸形,流產或早產的可能性也較高。數據顯示,30歲左右的女性中不良母親史的發生率約為15%,而40歲以上的女性中,這一比例上升到28%30%。胎兒畸形率也將從2%增加到4%,從8%增加到15%。
懷孕期間合併症的增加:除了高齡妊娠對胎兒的危害外,懷孕的母親本身也可能由於年齡問題而在妊娠期間出現多種合併症,例如妊娠高血壓,糖尿病和其他疾病,對妊娠結局的不良影響。
高齡婦女有很多懷孕風險,因此在準備懷孕時應積極進行孕前檢查。
老年婦女懷孕檢查項目
1.常規身體檢查:主要目的是檢查是否存在各種醫學疾病,例如高血壓,糖尿病,甲狀腺功能異常和心臟病。隨著年齡的增長,高齡婦女身體各個器官的功能下降,並且合併各種醫學疾病的可能性增加。如果這些醫學疾病在懷孕準備前得不到適當控制,一旦懷孕會給懷孕的母親和胎兒帶來很大風險。
2.專科檢查:主要通過超聲檢查盆腔腫瘤及相關的病史,如流產史,子宮內膜異位等,以減少異位妊娠,前置胎盤,胎盤植入等疾病的發生。
3.生殖系統影像學檢查:主要了解女性子宮和雙側附件的狀況,例如子宮內膜厚度,是否有子宮肌瘤,輸卵管積液,卵巢囊腫,子宮內膜息肉等疾病,還可以查看卵巢和卵泡的數量可以預測卵巢的儲備功能。
4.基本性激素的測定:性激素是反映女性內分泌狀況的晴雨表,其變化表明女性內分泌的健康水平。基本性激素測量包括六個項目,例如卵泡刺激素(FSH),雌二醇(E2),黃體生成素(LH),催乳素(PRL),睪丸激素(T),孕激素(P),該值是根據女性的不同年齡段而定差異很大,測量的數據可用於了解女性的卵巢功能和黃體功能。
由於許多早期流產都與精子畸形有關,因此,除女性外,丈夫還需要去醫院進行常規的精液檢查,例如精子濃度,活力和畸形率。
夫妻年齡越大,懷孕的難度就越大。為了使嬰兒更順滑,最好讓年長的婦女去醫院接受全面的孕前檢查和懷孕前的生育能力評估系統。