南陽醫專一附院丨陳中慧主任帶你揭開孩子長高奧秘

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南陽醫專一附院丨陳中慧主任帶你揭開孩子長高奧秘

全國矮身材發病情況

全國矮身材發病率約3%左右！

人的身高有標準嗎？什麼身高算是矮小症？

即身高低於同種族、同年齡、同性別正常健康兒童身高的第3百分位數，或低於2個標準差(-2sd)以下，醫學上稱之為矮小。通俗來講就是把100個孩子從矮到高來排，最矮的3個人就有可能是矮小症，醫學上把它叫第3百分位。

如何判斷生長速度減慢

當孩子3歲以前每年生長速度＜7cm/年，3歲-青春期每年生長速度＜5cm/年，青春期每年生長速度＜6cm/年，則應考慮生長速度減慢，應及時就診，及早治療。檢查自己孩子身高是否正常，最簡單的辦法就是和同齡的孩子比較，如果比同齡的孩子平均矮5公分以上、長期坐在班級前二排等，就應引起重視去正規的醫院做相關檢查。

身高有個遺傳公式

男孩高(cm)=(父親身高+母親身高+13)÷2±5cm

女孩高(cm)=(父親身高+母親身高-13)÷2±5cm

（註：這個公式可以預測孩子的身高，其中『±』號體現了後天因素，如果發揮不好，身高可能減少5釐米；後天因素髮揮得好，可能多長5釐米）

導致孩子矮小的原因有哪些?

非內分泌缺陷性矮身材：

①家族性身材矮小

②體質性青春發育延遲

③特發性矮小

④營養不良性

內分泌系統疾病導致的生長激素缺陷：

①垂體發育異常

②生長激素缺陷（GHD）、生長激素釋放激素缺陷

③生長激素受體缺陷、Laron症候群

④胰島素樣生長因子1（IGF-1）缺陷

⑤顱腦損傷、腦浸潤病變

⑥其他：小於胎齡兒、染色體畸變（Turner）、骨骼發育障礙（軟骨發育不全）、慢性系統性疾病（慢性腎衰性矮小）、性早熟。

家長需要關注的問題

合理飲食

① 每天飲用牛奶300-500ml或更多、每日1-2個雞蛋、多食動物骨頭湯等。

② 建議食用：魚、蝦、瘦肉等、注意糖、脂肪、蛋白質的合理搭配 。

③ 不偏食，少食用零食、燒烤、反季節瓜果；適量食用瓜果蔬菜。

④ 合理補充鈣和其他微量元素，微量元素的補充應在醫生指導下應用。

⑤ 不要盲目應用保健品。

充足睡眠

兒童的生長快慢取決於下丘腦-垂體生長激素分泌量的多少，而生長激素主要是在睡眠時分泌的，深睡一小時後生長激素進入高峰，一般在22時至凌晨1時為分泌的高峰。因此睡眠很重要，兒童每天要確保有8小時以上的睡眠時間！

適宜的運動

運動能拉伸肌肉和韌帶，有刺激軟骨生長的作用。跳躍、跑步、摸高、打球、跳繩、單槓、引體向上、遊泳等運動有助於孩子身高的增長。

家長最常見的誤區

誤區一:

認為父母高，孩子一定高。雖然身高和遺傳關係緊密，後天發揮同樣重要。

誤區二:

男孩沒變聲，女孩沒來月經，還不算發育，不著急。變聲和月經是標誌孩子進入青春期發育後期的標誌，即骨骼生長區（骨骺）已經接近閉合，身高開始進入停長倒計時。

誤區三：

我的孩子是晚長，晚長：骨齡落後於年齡2歲以上，且生長激素激發試驗正常。

如果孩子骨齡正常（與孩子年齡相當）：排除晚長可能。如果目前身高已矮小，那麼肯定趕不上同齡孩子身高。

誤區四：

孩子不喜歡吃飯，挑食，不愛運動才會導致身材矮小，只要補充營養，孩子身高肯定能夠正常。3歲以後調控孩子生長的關鍵因素不再是營養，而是生長激素。

對於矮小兒童的父母的幾點建議

（1）白天儘量少看電視，睡前不看電視，以免大腦興奮，抑制生長激素分泌

（2）睡前不吃東西，以免血糖水平提高，抑制生長激素分泌

（3）睡前少喝水或飲料，以免夜裡排尿，幹擾正常深度睡眠

（4）多到室外進行全身舒展性運動，如跳躍、打羽毛球

（5）接受兒童的矮身高，避免整日抱怨、嘮叨

（6）避免過度保護。否則將會傳遞出小、弱和依賴性的信息。

（7）消除「晚長晚治」的思想，到兒科及時就診。

（8）勞逸結合、心情愉快有助於長高:：心理壓力大、長時間處於焦慮或自閉狀態、沒有夥伴、缺少關愛的兒童，體內生長激素分泌水平降低，會影響到身體長高。一個和睦溫馨的家庭，一份親密無間的友情，會令孩子感受到關愛，快樂地成長。

對矮身材兒童的治療將惠及中國700萬矮小兒童和2100萬家庭；讓我們共同努力：成就孩子的長高夢想！