醫生一針見血:患了子宮肌瘤的女人,可能有這3大表現

2020-12-20 騰訊網

現代人最怕什麼病?「腫瘤」!

最近,王小姐去做體檢,就在體檢報告上看到「子宮肌瘤」這四個字。

一看到「瘤」字,王小姐就慌了,她才28歲,還沒結婚生子……於是,她拿著體檢報告重新掛了婦科號,想找醫生問個究竟。

醫生仔細看了她的檢查報告,告訴她,她的肌瘤很小,基本不用治療,每年來複查就行。

親口聽到醫生的話,王小姐心裡的石頭終於放下了。

五個女人中就有一個有子宮肌瘤

子宮肌瘤是女性生殖系統裡最為常見的良性腫瘤。看到「良性」二字,大家也應該放了點心。子宮肌瘤多見於30~50歲的女性身上,以育齡期最為常見,發生率為20~25%之間,也就是說,每5個女性就有一個得子宮肌瘤。

子宮肌瘤這麼常見的原因在於,一來子宮能給子宮肌瘤提供豐富的血液,二來女性體內雌激素多,刺激了子宮肌瘤的生長。育齡期女性的雌激素分泌更高,這也就是為什么子宮肌瘤在育齡期更為高發。不少女性為了讓自己皮膚更滑嫩,身材更好而攝入更多雌激素,但這也會增加子宮肌瘤出現的機會。

大部分情況可以不治

不過就算長了子宮肌瘤,也不用太過擔心,很大的概率是良性的,女性朋友們不用過於擔心。每5個人就有一個長子宮肌瘤,但很多人長了也不知道,平時並不會有感覺,只是體檢的時候才發現。

只要子宮肌瘤直徑小於5cm且沒有什麼症狀,便可以不用治。特別是臨近絕經期的女性,子宮肌瘤不用著急處理,因為絕經後,雌激素分泌減少,子宮肌瘤自然不會再發展。

然而,如果有以下情況,則建議治療子宮肌瘤。

1. 出現「紅色樣變」:子宮肌瘤有時會發生「紅色樣變」的病變,主要出現在妊娠或產褥期。這種病變會導致劇烈的腹痛、噁心、嘔吐、發熱等症狀,子宮肌瘤也會快速增大。在妊娠或產褥期發生的,一般會採取保守治療。所以,如果備孕女性知道自己有子宮肌瘤,且體積不少,數目不大,就應該在懷孕前諮詢醫生是否要先處理好子宮肌瘤。

2. 有惡變的風險:雖然子宮肌瘤是良性腫瘤,但也有一種肉瘤樣變,發生率為0.4~0.8%。發生這種病變的子宮肌瘤需要嚴肅對待。如果子宮肌瘤短期內快速變大,尤其是絕經後還繼續增大,也要儘快接受治療。

3. 症狀影響生活:有時子宮肌瘤本來是良性,卻引起尿頻尿急、尿瀦留、便秘、下腹疼痛等不適,則需要接受治療,避免影響正常生活。如果子宮肌瘤位置特殊,比如子宮黏膜下肌瘤,容易導致急性腹痛,無論大小都要治療。宮頸肌瘤也不能掉以輕心。如果子宮肌瘤數量過多,或單個子宮肌瘤直徑大於5cm,也該接受治療。子宮肌瘤引起不孕,要接受治療。

出現這三個症狀,可能是子宮肌瘤在「搗亂」

有時子宮肌瘤也會引起一些可感的症狀,比如:

1. 如廁不給力:20%的子宮肌瘤是「漿膜下肌瘤」,常常會壓到膀胱,引起尿頻尿急;壓到輸尿管,導致尿不出;或壓到腸道,導致便秘。如果發生扭轉,還會導致患者肚子突然疼痛。

2. 血崩:60~70%的子宮肌瘤是肌璧間肌瘤,10~15%是黏膜下肌瘤。如果這兩種子宮肌瘤不斷增大,就會帶來陰道不規則出血、月經增多、月經期延長、月經過於頻繁等問題。

3. 白帶增多:如果子宮肌瘤有感染,白帶會增多,並混有血絲、膿液。

據梅奧診所官網的介紹,子宮肌瘤應該無法預防,但選擇健康的生活方式,比如保持正常體重,多吃水果蔬菜等,或許可以降低長子宮肌瘤的可能。

不過需要治療的子宮肌瘤畢竟較少,對子宮肌瘤不必太過恐慌。

參考資料:

[1]《子宮肌瘤:五個女人就有一個中招,切還是留?》.環球網.2017年3月1日

[2]Uterine fibroids. MayoClinic.org

[3]《常吃豆製品不會使子宮肌瘤變大》.環球健康.2019年6月10日

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