鹹陽市第一人民醫院廣泛開展單孔腹腔鏡精索內靜脈高位結紮術，術後無疤痕、創傷小、恢復快，讓「爸氣」回歸為不孕不育家庭解決難題。
「你愛人懷孕了！」前不久，29歲的小王在鹹陽市第一人民醫院陪妻子做完檢查，從醫生那裡得到這個期待了幾年的好消息，他摸著自己肚臍上幾乎看不出來的傷口，長長舒了一口氣。
夫妻結婚3年未育，小王去醫院檢查後才得知，他不育的「罪魁禍首」竟是精索靜脈曲張（這是一種血管病變，精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲，導致疼痛不適及睪丸功能減退，是男性不育常見原因之一）。
病因雖然找到了，但多次到醫院就診後，還是對治療效果不滿意，原因是多家醫院都建議手術治療，但小王對於手術有許多疑慮......他擔心，如果留下手術後遺症，會影響到日後的生活，甚至終身再無挽救機會。
經多方打聽，小王了解到市一院可利用單孔腹腔鏡手術治療這種疾病，迫切地找到市一院泌尿外科門診求助，隨後入住我院。
泌尿外科二病區王珂、陳漢軒等主管醫生為小王完善各項檢查，科主任李兆民主任醫師帶領全科醫生進行了術前討論，綜合考量患者年齡、工作、康復、婚姻狀況，決定為患者採取經臍單孔腹腔鏡精索內靜脈高位結紮術治療。這下，小王懸著的心落了地......
目前的治療方式主要是採用腹腔鏡進入腹腔高位結紮精索靜脈，一般在腹部開三個小口，置入腹腔鏡及操作器械，找到精索靜脈後分離並結紮。相對傳統開放手術，腹腔鏡精索靜脈高位結紮術已具有切口小、恢復快、併發症少、不易復發等優勢。
但在此基礎上，經臍單孔腹腔鏡手術隨著患者康復需求應運而生，手術不僅創傷更小，術中對其他臟器幾乎無損傷，術後康復更快，且手術後疤痕隱藏在肚臍內，幾乎可以達到無疤痕的效果。
入院後2天，在泌尿外科二病區腹腔鏡技術團隊配合下，小王的手術順利完成。術後6小時，他就可以下床活動。
「通過手術治療，像小王這樣術後能夠生育的患者不在少數，單孔腹腔鏡泌尿外科手術在市一院的廣泛開展，不僅是微創、快速康復的一把利器，住院時間大大縮短，同時為更多愛美人士帶來福音。」聽到小王一家的好消息，李兆民主任開心地說。
有的男性朋友們，常常開玩笑說「蛋疼」。但真的出現「蛋疼」時，可能就沒那麼好笑了，約10%～15%的成年男性患病，部分會導致不育，據市一院泌尿外科二病區李兆民主任介紹，精索靜脈曲張是一種血管病變，在泌尿外科十分常見。
精索是位於睪丸上端的一對柔軟的圓索狀結構，裡面包裹有輸精管、睪丸動脈、蔓狀靜脈叢等組織。
精索裡的蔓狀靜脈叢是從睪丸發出的血管，能帶走毒素和代謝廢物。
蔓狀靜脈叢發生曲張，會導致靜脈血回流受到阻礙，甚至產生反流。
這樣一來，睪丸內血流不暢、血液淤積、毒素蓄積、溫度上升，一方面可能會導致陰囊持續或間歇性疼痛、有墜脹感，痛感有時會延伸至下腹部和腹股溝。通常在勞累或久站後及行走時症狀加重，平臥休息後症狀減輕或消失。
另一方面會導致睪丸發育遲緩或者停滯，影響精子生成和精液質量，從而導致男性不育。
精索靜脈曲張在普通成年男性人群中的發病率約為10%～15%，也就是說100人中約有10～15個人可能出現這個問題，其中又以20～30歲的年輕人居多。而在原發性男性不育中，30%～40%的原因是精索靜脈曲張。
如何判斷精索靜脈曲張？
以下情況可以幫助各位男士進行判斷：
一、自我感覺：
精索靜脈曲張通常不會出現任何體徵或症狀。有些時候會出現一側或者雙側陰囊根部持續性或間歇性的墜脹感、甚至疼痛。這種疼痛可能有以下特點：
從銳痛到鈍痛不等；
長時間的站立或體力活動可加重疼痛；
在一天的時間中疼痛逐漸加重；
仰臥休息時疼痛可減輕。
二、自我進行陰囊內容物檢查：
隨著時間的推移，精索靜脈曲張可能會擴大並變得更加明顯。精索靜脈曲張看起來像一團「蚯蚓」。這種情況可能會導致睪丸腫脹，而且90%都發生在左側。
精索靜脈曲張可以預防嗎？
這屬於先天性疾病，沒有預防的方法。
不過久坐、穿緊身褲、蹺二郎腿這些不良習慣，使得睪丸負壓增加可能是導致的因素之一，所以有症狀一定要及時到專科進行檢查，早發現、早治療。（王珂 記者 韓永國）
作者/來源：各界新聞
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