兒科專家支招幼兒園開學季：均衡營養加強鍛鍊抵抗病毒

加強體育鍛鍊，可增強孩子免疫力。 惠州日報記者周楠 攝

幼兒園即將開學，很多家長的心不由自主地提了起來：小孩一上幼兒園就生病，怎麼辦？「每次開學都很擔心，孩子咳嗽、流鼻涕等感冒症狀一個學期就發生好幾次。」家長陳女士說出了很多家長的心聲。

孩子剛上幼兒園時容易生病，這可以說是很多家長和兒科醫生的「共識」。如何預防和應對？記者採訪了我市兒科專家。

現象

幼兒園開學季就診患兒往往明顯增加

「一般情況下，幼兒園開學大概2周左右，我們會明顯感覺到兒科就診患者增多，高峰期兒科日就診量甚至達1000多人次以上，而且這個高峰期往往會持續到寒暑假假期開始一兩周以內，尤其是在某些傳染病如流感、秋季腹瀉、手足口病等流行季節，兒科不管是病房還是門急診普遍都超負荷運轉。」惠州市第一婦幼保健院兒保科副主任醫師張麗蓉說，近半年由於加強疫情防控，就診量降到原來的1/5-1/3，家長接受了健康宣傳教育，學校的防控措施也進一步細化，說明科學防控及合理救治對傳染病的控制是非常有幫助的，廣大家長也不用擔心開學後疾病會較大範圍傳播。

張麗蓉說，兒科常見多發疾病主要有流行性感冒、上呼吸道感染、病毒性咽頰炎、百日咳、肺炎、手足口病、病毒性腸炎、氣管炎、支氣管炎等，它們具有傳播快、流行廣且不可預知等特點。

探因

抵抗力差、密切接觸等導致幼兒疾病多發

張麗蓉分析，幼兒園內人員較密集，孩子相互之間密切接觸，傳染病容易傳播。幼兒活動量相對較大，生活作息相對不規律，好奇心強，玩耍時手部的使用也較多，然而衛生意識不夠，自理能力有限，讓他遵守社交距離、戴口罩的防控措施比較困難。

其次，3-6歲的孩子由於年齡小，身體各系統發育還不完善，自身抵抗力比較差，容易受各種疾病因素的幹擾。

另外，環境的改變可能帶來兩方面的影響，一方面是環境中可能存在某些致病因素或者致敏原，許多過敏的孩子一上幼兒園就咳嗽、喘息，寒暑假就緩解。另一方面是孩子需要適應環境的改變，在適應的過程中會出現作息紊亂，分離焦慮，睡眠不安等表現，心理的不適應會對機體的免疫力造成影響，導致疾病的發生，同時心理的不適有時也會以軀體不適的形式表現出來比如腹痛、頭暈等，也增加了孩子因病就診的機率。

支招

如何較好地預防孩子上幼兒園生病？

張麗蓉認為，要減少孩子上幼兒園後生病的機率，需要學校和家庭共同努力和配合。

養成良好衛生習慣：「家長和幼兒園老師都需要注意學習有關傳染病的相關預防知識。」張麗蓉說，通過現在學校實行的「晨午檢」制度和家長家中的自查（如口腔有無潰瘍、有無皮疹、發熱、腹瀉等症狀），在傳染病流行季節做到早發現、早診斷、早報告、早隔離。家校聯合，通過繪本故事、唱兒歌、話劇表演等方式讓孩子學習疾病預防的相關知識，在日常生活、學習中培養孩子良好的衛生習慣，增強孩子自我保護的意識，提高主動抵禦疾病的能力，比如通過對新型冠狀病毒肺炎相關知識的宣傳，現在幼兒園的孩子大部分都學會了「七步洗手法」，懂得通過戴口罩可以預防病毒感染。

當然，學校也需要按相關規定及指引做好幼兒園教學及活動場所、用具等的清潔消毒工作。

作息規律提供均衡營養：開學前儘量及早鍛鍊孩子規律的作息習慣，同時，學校與家長在給孩子準備膳食時，需要注意三餐的合理分配、食物種類的多樣化及均衡營養，這就需要學校和家長學習和了解營養的相關知識，或在兒童保健醫生和營養師的指導下對孩子的飲食做一些調整。

加強鍛鍊增強免疫力：適當的體育鍛鍊能調節人體的免疫功能，提高孩子的免疫力。無論是什麼年齡段的孩子，都應該鼓勵多參加體育鍛鍊，可以教幼兒做簡單的體操、跑步、拍皮球、扔沙袋、蕩鞦韆、滑滑梯等體育運動或體育遊戲，多到郊外、戶外活動，儘量少帶孩子到人群密集、空氣流通差的公共場所活動。

定期體檢防患於未然：張麗蓉認為，接種疫苗是預防傳染病最直接最有效的方法，家長應按時帶孩子接種疫苗，因故漏掉某些疫苗的接種要及時補種。接種疫苗後有個別孩子會產生輕微的臨床症狀如低熱、接種部位局部紅腫、硬結等，大多為正常反應，不應因輕微的臨床反應拒絕給孩子進行疫苗的接種，但需注意疾病急性期或是嚴重過敏體質、免疫功能不全等情形需諮詢專業人員後再決定是否能夠接種。

此外，還要帶孩子定期體檢，發現孩子在生長發育、營養、心理等各方面的問題，對孩子的身心健康問題或某些疾病的萌芽狀態可以及時發現，儘早幹預，以促進孩子的全面健康發展。

張麗蓉稱，如果孩子出現發熱、咳嗽、腹瀉等症狀，首先不要驚慌，孩子生病也並不一定表示免疫力太差，有可能只意味著他接觸了某些他從前未接觸過的病毒，有研究認為免疫功能正常的孩子一般在一年可以有4-6次的感冒，隨著年齡的增長頻率會逐步減少，抵抗力正常的成人一年也會有1-2次感冒。如果孩子精神狀態好，肯吃肯玩，症狀輕微，一般可以對症處理及居家隔離觀察，但是如果出現精神萎靡、胃納差、反覆嘔吐腹瀉、高熱不退、呼吸急促、面色蒼白等嚴重表現，或家長無法判斷孩子的情況，應該及時就醫。

來源：惠州日報、惠州發布