孕期五次B超,一個都不能少

2020-12-19 新華網客戶端

  ■ 北京市婦產醫院圍產醫學部主任醫師 劉曉巍

  孕媽媽一定都想知道胎寶寶在子宮內生活的好不好,而超聲檢查就是了解寶寶的最好途徑。超聲檢查是產檢中必不可少的重要項目之一,有些孕媽媽對孕期需要進行幾次超聲檢查一頭霧水,有些孕媽媽則擔心超聲檢查是否會影響到胎兒的健康……其實,超聲檢查沒有那麼複雜,也沒有大家想的那麼可怕。

  孕期超聲檢查安全嗎?

  超聲檢查是一種無創傷性影像檢查技術,適用於診斷妊娠、監測胎兒生長發育、檢出部分胎兒結構畸形、了解胎盤及羊水情況。就目前臨床應用的對孕婦超聲檢查使用的波量和照射時間來說,其安全性是可以保障的,不存在X射線和電離輻射超量的危險。據現有科學文獻報導,診斷劑量超聲檢查未發現對胚胎造成不可逆傷害。

  孕期需做幾次超聲檢查?

  按照大部分醫院通用的12次產前檢查來看,正常情況下需要做5次超聲檢查。如遇到特殊情況,如胎兒生長受限、胎兒畸形、胎盤異常、羊水過多或過少等,醫生還會根據實際狀況另行增加。

  1.6~7周的早孕檢查:主要確認孕周,判斷懷的是單胎、雙胎(確認絨毛膜性)還是多胎,檢查是否有妊娠異常,是否有宮外孕、葡萄胎、胎停育等情況。

  2.11~14周的NT檢查:主要是檢查NT(檢測胎兒頸項透明層的厚度)。NT是最早的篩查胎兒是否有染色體異常的檢查方法,如果NT指標異常要及時進行必要的產前診斷檢查。

  3.20~24周的系統超聲檢查:主要是進行胎兒的排畸檢查,俗稱「大排畸」。這時能檢查出絕大多數的胎兒畸形,比如說四肢、內臟器官、面部等缺陷。

  4.32周左右的檢查:主要是補充排畸以及監測胎兒的生長發育情況,查驗胎兒是否有生長受限、羊水及臍帶異常等情況。

  5.37周左右的檢查:主要是檢查胎盤成熟度以及胎兒的生長發育情況等,對胎兒體重進行估計,評估分娩方式,不涉及胎兒結構檢查。如果超聲提示臍帶繞頸不要緊張,注意胎動情況,大多數臍帶繞頸都不會對胎兒造成傷害,但有宮縮後要及早就醫。

  小提示:孕早期3個月做B超檢查時,由於胎兒較小,檢查前還是需要憋尿的。但3個月以後,B超檢查胎兒情況時不僅不需要憋尿,檢查前最好先把尿排淨。

  B超檢查結果是否完全可靠?

  B超只是一種醫學輔助手段,並不能作為診療結果,超聲診斷並不完全等同於出生後的診斷,很多因素都會影響超聲對胎兒畸形診斷的準確性,例如妊娠月份、胎兒體位和活動等。

  孕媽媽要注意避開一個誤區:B超不是萬能的,不能保證100%檢測出胎兒的所有問題。而產檢超聲檢查的目的,就是希望能儘早發現可能存在的胎兒異常,並給予適當的產前諮詢。

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