「聽說今年冬天有新型病毒會傳播,比去年更猛!」近來很多市民都在討論來勢洶洶的流感,有些老人孩子甚至不敢出門了。專家提醒,除了高危人群接種流感疫苗外,人們防範流感,最重要的是健康生活、增強體質。
解讀篇
「流感樣病例」擠滿醫院
11月12日,記者從北京朝陽醫院發熱門診了解到,在門診患者裡,幾乎都是上呼吸道感染、扁桃體發炎、肺炎的患者。其中來就診的上呼吸道感染患者,大多持續發熱一兩天,發燒達到38℃以上,而且表現為乾咳、無痰(或有白痰或清痰)、咽部疼痛,有的還有流鼻涕、打噴嚏、鼻塞等症狀。
發熱門診工作人員告訴記者,流感病毒一般要經過3到5天的專門檢測才能確定,因此上述疑似感染流感的「流感樣病例」,醫務人員會用無菌棉籤在患者咽部的分泌物裡取樣。同時也開始積極對患者進行治療,如果患者白細胞不高,聽診無肺部體徵,考慮是病毒性感冒或流感的可能性比較大,一般不使用抗生素,而是讓患者充分休息、多喝水,同時使用退燒藥物或清熱解毒的中藥。經過治療,如果患者沒有其他併發症出現,一般幾天就可痊癒。由於流感病毒傳播性強,因此即使是流感樣病例,醫務人員也提醒患者要注意自我的隔離和家屬的防病,以免傳染他人。
發熱未必就是流感
11月11日,記者從北京市衛生局了解到,除了朝陽醫院外,目前北京兒童醫院、北大人民醫院等哨點醫院都承擔了流感樣病例監測任務。
流感樣病例是指發熱(腋下體溫≥38℃)、伴咳嗽或咽痛之一者,同時缺乏其他實驗室確定診斷依據。
專家提醒,發熱患者尤其是發熱持續一兩天,發熱在38℃以上的,最好別自行服用退燒藥,尤其不能擅自使用抗生素,最好就近到各醫院發熱門診就診。
朝陽醫院發熱門診工作人員也表示,如今到發熱門診就診的發熱患者未必都感染流感。如果患者合併有扁桃體發炎,白細胞高,則可能是普通感冒引起的細菌感染,要考慮使用青黴素等抗生素進行治療。
除了扁桃體發炎和流感外,目前發熱門診裡有部分患者則是細菌或不典型病原體(如支原體)引起的肺炎。
三種病毒一起來襲
根據往年的經驗,我國今年流感 高峰可能在12月到明年1月。北京市衛生局預計,今年不會發生甲流大流行,去年大規模注射疫苗在人群中建立起了「免疫屏障」,甲型流感病毒也變得「溫和」起來。
不過,中國疾控中心流行病學首席科學家曾光指出,由於2009年新出現的甲型H1N1流感已經轉化為季節性流感,因此在2010-2011年冬春季流感流行季節,甲型H1N1流感病毒將同季節性甲型H3N2流感病毒和乙型流感病毒共同流行,其中,甲型H3N2流感病毒是今冬明春最主要流行病毒,這也增大了人群的患病風險。
曾光提醒,人們在經歷甲流後,尤其不能放鬆對季節性流感的防控,尤其對老人、兒童、有慢性病(如糖尿病、哮喘、心血管病)患者的危害比較大。而接種流感疫苗是目前公認的預防流感最有效的措施。
記者從北京市衛生局了解到,針對這種情況,今年北京市推廣接種的流感疫苗較之往年有所加強,是「混合型」的,既能防季節性流感也能防甲型H1N1流感,也就是能對今年流行的三種毒株產生抗體,可同時預防甲型H1N1病毒、甲型H3N2病毒、乙型流感病毒等流感病毒。
老人小孩儘快接種
疫苗針對目前流行的流感有很好的預防作用,接種後可獲得抵禦多種病毒侵襲的保護,尤其適用於老年人、嬰幼兒和體弱多病者及醫務人員等易感人群,因此提醒這部分人群儘快接種。
今年北京市共設有491個季節性流感疫苗接種點,市民可撥打12320查詢就近的接種點地址。
北京市衛生局還提醒,具有本市居民身份證,年齡在60周歲以上(出生日期在1950年12月31日之前)的所有老年人;所有在校的中小學校學生(包括所有中小學校、中等專業學校在校的本國和外籍學生)都可以在集中接種期間免費接種流感疫苗。
專家還提醒,疫苗經過30多年的應用,充分證明了其安全性和可靠性,極少發生副反應。接種後,一般需要觀察30分鐘左右方可離開。如果出現嚴重不良反應症狀,應立即赴醫院就診。
出場專家
中國疾控中心流行病學首席科學家 曾光
北京大學人民醫院呼吸科 何權贏
北京中醫醫院內科主任醫師 王國瑋
北京中醫藥大學東方醫院呼吸科主任 史利卿
北京中醫藥大學東方醫院呼吸科博士 馬建嶺
服務篇
(京華時報記者: 楊鳳立)