今天是第33個「世界愛滋病日」，主題是「攜手防疫抗艾、共擔健康責任」。
11月30日，中國疾病預防控制中心艾防中心辦公室主任、研究員陳清峰做客「健康大咖談」直播間，圍繞愛滋病治療、預防等相關問題進行了權威解答，在此帶您快速瀏覽核心要點。
愛滋病是由於感染愛滋病病毒（HIV)引起的免疫能力損害的傳染病，與先天性免疫缺陷不同，所以叫獲得性免疫缺陷症候群（英文首字母縮寫AIDS，中文音譯為愛滋病）。
談「艾」不必色變
由於缺少有效的預防疫苗和能夠治癒愛滋病的藥物，使得很多朋友總是談「艾」色變。事實上，愛滋病只有三種傳播途徑：經血傳播、經性傳播和經母嬰傳播。近年來，經性傳播為主要傳播途徑，佔95%以上。沒有體液交換的日常生活不會傳播，例如蚊蟲叮咬、完好的皮膚接觸唾液眼淚和汗液、擁抱握手、共同進餐等。因此，大家不必談「艾」色變。
愛滋病能不能治癒
以目前的醫學水平來說，雖然還不能徹底治癒愛滋病，但已有非常好的治療手段，這就是聯合抗病毒治療，常說的雞尾酒療法。幾種抗病毒藥物聯合使用，通常使用三種藥物,可以起到非常好的效果，提升身體免疫力，將控制病毒到檢測不到的水平。抗病毒治療不僅使愛滋病從死亡率非常高的疾病，變成像高血壓、糖尿病一樣的慢性疾病，也可以同時減少傳播給其他人的風險，前提是需要患者終身規範服藥。
可能有的網友會看到一些報導，比如柏林病人，就是說實現了臨床治癒，這只是一種非常特殊的案例，因為他是由於體內有基因缺陷。近期，不太可能在大範圍內能夠達到治癒水平。當然，科學家還在不斷地努力和探索，如基因治療、免疫療法等，也取得了一定進展，可在一定程度上控制病毒複製，提升人體免疫。抗病毒治療應該說是目前最有效的手段，也是目前患者使用最多的方法。
哪些情況需要做愛滋病檢測
通過儘早和主動進行愛滋病檢測，能及時發現自己是否感染愛滋病病毒。若檢測結果呈陰性，則可解除原有擔憂，改變危險行為，採取健康的生活方式。若檢測結果為陽性，則應及時啟動抗病毒治療，同時在性行為中使用安全套等預防措施，既保護自己免受病毒重複感染，也可保護性伴侶，避免愛滋病進一步傳播。
以下人群需要做愛滋病檢測：
1.發生高危異性性行為或男性同性性行為又不全程規範使用安全套的人。比如：性伴侶不固定，同時交往多個性伴侶，通過網絡交友軟體與不認識的人發生性行為，與已知感染愛滋病的人發生性行為等，均需要進行愛滋病檢測。
2.與他人共用針具進行注射吸毒；曾在非正規醫療單位拔牙、紋身；非法獻血和輸入不明來源的血液等高危行為者，應在事後進行愛滋病檢測。
3.準備結婚的伴侶，建議在婚前進行愛滋病檢測，以確認伴侶的健康。
4.孕婦，建議在剛發現懷孕時檢測。感染了愛滋病的媽媽生的寶寶要在出生時檢測，以確保有一個健康的寶寶。
愛滋病窗口期到底是多久
感染愛滋病後不是馬上就能檢測出是否感染，存在檢測窗口期，即從愛滋病毒感染人體到血液中能檢出愛滋病抗體或病毒核酸的一段時期。
目前，最常用的檢測方法是愛滋病抗體檢測，因為抗體檢測的窗口期在4周～12周，建議在高危行為4周之後再進行抗體檢測。
此外，一些醫療衛生機構還提供愛滋病抗原抗體聯合檢測或核酸檢測，愛滋病抗原抗體聯合檢測的窗口期最早為兩周左右，愛滋病核酸檢測的窗口期最早為1周左右，感染者可根據高危行為後的時間長短尋求相應的檢測服務。
需要注意的是，由於每個人的檢測窗口期時間長短不同，在高危行為後如果檢測陰性，可以等到8周或12周再進行抗體檢測。一般情況下，如果12周之內沒有再發生高危行為，也沒有檢測到抗體，就可以排除愛滋病感染。
防「艾」這根弦要時刻緊繃
根據國際研究與實踐，暴露前預防（英文簡稱PrEP）、暴露後預防（英文簡稱PEP）均能有效預防愛滋病傳播。
研究證實，暴露前預防可將經性行為感染風險降低至少90％，將經注射吸毒共用針具感染愛滋病風險降低至少74%。在發生高危行為暴露後72小時內服用抗病毒藥物，可將愛滋病感染風險減少80%以上。
由於服用藥物有嚴格的時效性和定時性，且不能保證百分之百產生阻斷效果，同時考慮其他性傳播疾病的預防，故不能心存僥倖，更不能忽視安全套的使用，還是要確保每次性行為都要全程正確使用安全套。
（本文根據直播內容整理）
醫者名片
陳清峰，中國疾病預防控制中心艾防中心辦公室主任、研究員。本科畢業於河南醫科大學，清華大學公共管理碩士。先後從事衛生教育、衛生行政、愛滋病防治研究等工作20多年，2004年後先後任國艾辦政策協調部副主任、主任，2018年任艾防中心辦公室主任至今。國家健康科普專家庫第一批成員。
「健康大咖談」簡介
為貫徹落實《國務院關於實施健康中國行動的意見》，推進健康知識普及行動，充分發揮專家的技術支持作用，為人民群眾提供科學的健康科普知識，2020年初，健康中國行動推進辦向社會公布了國家健康科普專家庫第一批成員名單。為動員專家積極參與科普活動，形成系列品牌，專家庫管理辦公室組織開展「健康大咖談——國家健康科普專家系列直播活動」，由健康中國政務新媒體平臺具體實施，力爭聚合國家級專家資源，打造精品科普欄目，並通過健康中國政務新媒體矩陣進行推廣，擴大權威科普內容傳播。
策劃：方彤
文字：劉洋
編輯：劉洋