遠視儲備與眼軸和近視的關係
1、遠視儲備:視覺發育正視化過程中的遠視眼狀態。低度的遠視(<300度)對小孩子來說是正常的,新生兒的眼睛前後徑比較短,遠處的物體經過眼睛的屈光系統之後,落在了視網膜的後方,這就是遠視。
遠視儲備有什麼用?
遠視儲備可以判斷青少年的近視可能性,做近視風險評估。
2、眼軸:眼睛表面角膜到眼球後面視網膜的長度,就是眼睛長度,眼軸越長,眼睛越往前凸出來,近視度數越高,變形越嚴重。身高變化越大,眼軸變化也會大,度數變化也大。
可插圖
小朋友剛剛出生的時候是一個三四百度的遠視狀態,隨著年齡增加,身高變化,眼軸逐漸變長,遠視慢慢消耗,遠視儲備降低,(眼軸變化1mm有大約300度的度數變化)
眼軸增長較快,遠視儲備下降較多,遠視儲備消耗完就變成沒有度數,隨之就會往近視方向發展,眼軸比成年人正常眼軸24mm還長,就很可能近視,正常沒有近視眼軸大概在24mm左右,長1mm就是接近300度的度數變化。
(還需要結合角膜曲率看---下回講解眼軸和角膜曲率和近視度數的關係)。眼軸增長一般會持續到18歲左右,和身高變化一樣,眼軸增長就沒有辦法變短,近視度數就只會增高,沒有辦法縮短,所以目前也只能控制眼軸增長,儘量控制眼軸增長緩慢一些。包括角膜塑形鏡、框架眼鏡等。
近視度數增長一般和眼軸長度的變化密切相關,眼軸變化1mm接近300度度數變化,近視度數增長一般也就到18歲左右,各方面都比較穩定變化不大。
近視年齡越小,或者低齡遠視儲備較低的小朋友,特別是在8--10歲以下的遠視儲備為零或者近視的情況下,很容易發展成為高度近視,平均每年增長50到75度甚至更多,按照10年計算,就會到五六百度成為高度近視,高考專業選擇方向以及就業工種受限,近視遺傳風險增加。
3、遠視儲備消耗過快或者低齡近視主要常見於近視遺傳、長時間近距離作業等。父母雙方近視,遺傳機率增加。
長時間看近處,靠得太近如趴著寫字看書,一個小時及以上,以及昏暗環境下作業如彈鋼琴畫畫環境較暗,眼睛需要不斷聚焦用勁看才看得清楚,導致遠視儲備消耗過快,同時戶外活動很少。
本身眼軸增長有生理性的眼軸增長,導致遠視儲備慢慢消耗,最後沒有度數,如果用眼姿勢坐姿等比較差,用眼環境導致眼軸增長更快。
4、針對目前青少年的長時間近距離過度用眼情況,影響最大的一個因素就是坐姿,一般一定要糾正坐姿,做好三個一:一拳一尺一寸(胸離桌子一拳遠,手離筆尖一寸遠,眼離書本一尺遠,背打直即可),周末每天戶外活動2小時以上。
其次:控制看書本時間,每看近處30--40分鐘休息3-10分鐘。
飲食上,少吃甜食如糖、蛋糕、巧克力等含糖量比較高的食物,以及澱粉含量比較高的食物如土豆等,多吃水果蔬菜如橘子、番茄、菠菜、胡蘿蔔等等。
當然,對於遠視儲備不足以及近視的小朋友和青少年,一定定期複查,每三個月複查,查看眼軸、屈光度數變化,監控發展過快原因,及時控制,避免度數增長太快。
---25度近視派--
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