人工受精是一種特殊的技術,是把卵子和精子在體外,在人工控制的環境中受精,然後再把胚胎移植到子宮,孕育成孩子。這種技術,利用得最多的就是試管嬰兒,可以說,「人工受精技術」等同於「試管嬰兒」。
人工受精和人工授精別傻傻分不清
若上網查詢資料相關的資料,很快你就會發現越查越糊塗!你會發現網上很多種說法:人工受精、人工授精、人工受孕,這三個詞在同一篇文章裡都出現,還夾帶著人工受精,這徹底讓你崩潰並產生一個疑問,這四個貨是同一個意思?
錯!它們四者的關係,請看下圖:
人工受孕是人工受精和人工授精的統稱,就行水果與蘋果、菠蘿的關係。而人工受精和人工授精雖然是一字之差,但是卻大不一樣。
人工授精:指用器械將精液注入宮頸管口、內或其周圍甚至宮腔內,以取代性交使女性妊娠的方法。按照不同授精部位,如陰道、宮頸管、宮腔、輸卵管和腹腔的授精,分別稱為陰道內人工授精、宮頸管內人工授精、宮腔內人工授精和輸卵管內人工授精。
人工受精:將精子或卵子取出體外,經過處理或培養成胚胎後,再植入人體內。其中大家最熟悉的治療就是「試管嬰兒」。
總結一句就是:人工授精實際還是體內受精,只是人工把精子注入到女性體內。人工受精是體外受精,通過技術把精子卵子取出,在體外人為受精,再把受精卵植入女性體內。
人工受精的整個流程和費用
做人工受精的整個過程是相當複雜的!部分急於了解相關知識的網友就在媽媽網上吐槽:「問醫生,醫生也只簡單介紹整個流程,一句『到時會詳細跟你說的』就打發你了,自己在網上搜索資料又都是零碎不全。所以,折騰大半天,也不知道人工受精的過程是怎樣的。」在此,媽媽網小編特別整理人工受精的詳細流程及相關價格,還遴選了不少過來人的經驗。
首先,我們先通過一個流程價格表,先對人工受精有個全面的認知,再從各個環節細說。
一、人工受精前要先做的各項檢查
對於因為各種原因不能如願生育的夫妻,人工受精無疑是最大的福音,然而並不是所有的人都適合做人工受精,首先年齡有限制:女方年齡一般不超過40歲,男方不超過55歲,其次一個重要的條件是,男女雙方必須身心健康,無遺傳性疾病。因此,醫生會安排你做一系列的檢查:
夫妻 | 檢查項目(4k-5k) |
女方 | 血常規分析和出凝血時間、婦檢、白帶常規、宮頸刮片、衣原體檢查、胸片、心電圖、輸卵管通透試驗、抗精子抗體、肝功能和B肝兩對半及基礎內分泌激素測定(月經第3天) |
TIPS | 1)月經第3至5天抽血最好,整個試管過程也會經常需要抽血,記得要補血,多煲雞湯,多吃胡蘿蔔、菠菜和黑豆! 2)白帶取樣時間:月經乾淨後3至7天,白帶常規、炎症、支原體衣原體等等,以及其他能通過白帶化驗的項目。 |
男方 | 檢查項目:抽血、精液常規、B超、血型、B肝、HIV ,血清抗精子抗體、生殖激素測定 |
TIPS | 1)男方抽血沒有限定時間,可隨時抽。 2)精液檢查要做2次,每次3到7天不能同房,感覺在第5天驗的結果是最好的。如果男方精液較差的話,還要追加一項染色體檢查。 |
tips:以上所有檢查做完大概2周。男方女方的檢查可以不同一個時間段檢查,畢竟女方的檢查項目還要和「大姨媽」配合。如果你之前也做個相關的檢查,就診時最好帶上結果單或治療資料,以免浪費時間做重複檢查。資料包括:
1)輸卵管通暢性檢查的報告:子宮輸卵管碘油造影的X光片、B超下通液的報告或腹腔鏡檢查或開腹手術的醫院證明均可。
2)近半年來丈夫的精液常規實驗室檢查報告。
3)夫婦雙方B型肝炎表面抗原抗體、e抗原抗體和核心抗體,C肝抗體,肝功能、血型化驗報告。
二、準備證件、建檔
證件:雙方身份證、結婚證、計劃生育服務證或準生證(半年有效)、近期夫妻合照2張。
過來人經驗tips:
1、照片一定是要近期的哦,千萬別拿結婚證上的相片矇混過關。
2、拿齊所有證件,以及檢查報告,到建檔室建立檔案,檔案半年有效,半年內試管不成功,需要重新建檔。
三、人工受精過程
這些都準備好後,就真正進入人工受精的流程。人工受精的過程可以簡單總結如下:
控制性超排卵--監測卵泡--取卵--取精--體外受精--胚胎體外培養--胚胎移植--胚胎移植後補充黃體酮--胚胎移植後第14天驗晨尿確定是否妊娠--妊娠後14天,B超檢查胎兒數及胚胎著床部位。下面是詳細的流程和價格:
流程 | 細節 | 價格(僅供參考) | 備註 |
打降調針 | 在月經周期第19至21天打降調針,醫生會安排兩人合打一支針 | 1900元/2人 | 避免自發排卵 |
B超監測排卵 | 下個月經周期月經來的第2-3天開始照B超,醫生根據當天的陰超檢測、抽血結果,開始促排卵 | 70元/次 | 監測卵子的發育情況,大小、質量等 |
促排卵 | 注射出排卵藥物,大約注射8-10天 | 4k左右 | 費用依據進口/國產、分量不同而不同 |
打夜針 | 待卵泡接近發育成熟要打夜針,在36小時之內要取卵 | / | 使顆粒細胞鬆散,易於手術取卵 |
取卵 | 經陰道超聲儀引導,將取卵針穿過陰道,直達卵巢吸取卵子 | 五千左右 | 在30分鐘內,可選擇全身麻醉或局部麻巢下進行 |
取精 | 男方洗淨雙手,用自慰的方法抽取出一定量的精液,置於無菌玻璃杯中 | / | 必須與取卵子為同一天,取精後3到7天內不可同房 |
配對&冷藏 | 精液經過特殊的洗滌過程後,將精卵放在特殊的培養基中,以期自然結合 | 1700左右 | 精子和卵子結合成受精卵並開始細胞分裂 |
胚胎移植 | 一般取卵三天後就可以做移植(女方身體條件允可下) | 八千左右 | 一旦移植失敗,冷凍的胚胎還可以解凍、復甦,做第二次移植 |
移植後大概14天回醫院驗血,移植第12天左右可以自己買早早孕試紙驗尿。這段時間每天都要打黃體酮、吃固腎安胎丸等,這段時間儘量臥床休息,洗澡水不可太熱,放鬆心情。
總結:
整個流程下來,順利的話,費用大概2到3萬元。後期保胎3個月,每個月檢查加藥物,費用大概1至2千元/月。人工受精,懷多保胎的機率很高,若是多胞胎的話,檢查費用比較高。且,如果孕婦高齡,或身體不適合懷多胞胎,醫生會建議做減胎手術,以保證另外胎兒順利誕下。
人工受精移植後的注意事項
人工受精移植後有許多注意事項需要準媽媽留心,特別要注意多加休息,並做好人工受精移植後的飲食安排。
1、人工受精移植後,回到家以後要開始臥床休息48小時。可以採取任何睡姿,但最好除了用洗手間外不要起床。躺得久了累了,也可以斜倚在床上,但是斜倚的角度必須小於45度。
2、人工受精移植後,48小時內都不要洗澡,避免身體受涼。
3、人工受精移植後,準媽媽要避免強烈運動,不能參與需要用力量的活動,慢跑或者騎自行車都不行。可以適當慢走,慢走有益健康並且安全。
4、不要過於勞累,要多休息,並保持充分睡眠。千萬不能過晚休息,職場媽媽最好先請假休養一陣,等胚胎穩定後再上班。
5、心態健康樂觀,不要患得患失,時刻害怕胚胎不穩。惡劣情緒會影響身體健康。
6、人工受精移植後,如果準媽媽有不正常的腹痛、腹脹、陰道出血等症狀,要立即與醫院聯絡,以便立即做安胎的處理。
7、人工受精移植後,準媽媽的飲食需要作出改變,合理安排,一些禁忌食物絕對不能貪嘴多吃,以免影響胚胎穩定和發育。
專家Q&A:人工受精需知道的事
媽媽網邀請了就職於廣東省婦幼保健院生殖醫學中心的住院醫師許虹為未準媽媽們答疑解惑。許虹醫生擅長不孕症、婦科內分泌疾病的診治及人工授精、體外受精-胚胎移植等輔助生殖技術的臨床操作。
Q1:哪些人群適合做人工受精手術?
許醫生:不孕的原因可以分為男女雙方來說:其中大約有30%左右的問題是來自男方,包括精子數目、活動力或者形態不正常;勃起障礙、隱睪、精索靜脈曲張;腮腺炎史、既往的泌尿外科手術、前列腺感染、囊性纖維化或者其他遺傳病家族史,都是男方的因素。
另外,有40%左右的問題來源於女方:輸卵管堵塞、生殖系統炎症、子宮內膜異位症或多囊卵巢症候群等等。當然,還有20%左右的問題是夫妻雙方都存在的,大約10%的不孕目前在醫學上還不能找到原因。其中,大約10%的不孕症需要藉助輔助生殖技術來解決。
具體來說,「人工受精」的適應症包括以上說到的:1、女方因為輸卵管因素造成精子與卵子遇合困難;2、排卵障礙;3、子宮內膜異位症;4、男方少弱精症;5、女性免疫性不孕;6、不明原因不孕。
Q2:人工受精手術有風險嗎?
許醫生:很多備孕女性都很關注「人工受精」手術是否有風險,一般來說,這類手術的併發症是很少的,最常見的是穿刺取卵時穿刺部位出血、卵巢過度刺激症候群;促排卵和取卵不會增加惡性腫瘤發生的機率、更不會導致卵巢功能減退、絕經提前。
如果女方有以下的情況並備孕多時不成功時,建議您及時就診:超過35周歲、月經不規律或停經、兩次以上的胚胎停育史、子宮內膜異位症或者痛經、嚴重痤瘡或多毛症(體毛)。
Q3:目前國內的技術是否成熟?
許醫生:相比國外的技術,其實國內輔助生殖技術已經達到國際頂尖水平。現在的資訊非常發達,國內外專家可通過各種渠道進行專業、學術上的交流,因此,技術上不會與國外有太大的差別。
來源:媽媽網