「患者點讚」多學科聯合救治高齡老人,彰顯三醫團隊力量

2020-12-25 瀟湘名醫

8月2日14:21,88歲的呂奶奶突發劇烈腹痛,被家人送至新都區三醫院外科就診。接診醫生初步判斷病情危重,立即收入住院,入院後一方面積極糾正休克、抗感染治療的同時,一方面上報醫務科,迅速組織外科、麻醉科/手術室、重症醫學科進行聯合會診,經專家會診診斷為「乙狀結腸穿孔,急性瀰漫性腹膜炎」,加之患者已出現休克症狀,情況更是緊急,需立即進行手術。

在危急時刻,時間就是生命,病情就是命令,各科室聯合協作,由於患者年齡較大,還有基礎疾病,為確保手術萬無一失,外科副主任李龍劍,譚小東副主任醫師組織全科醫師進行充分的術前討論,並制定了詳細的手術方案,與患者家屬充分溝通後,在麻醉科/手術室王殿超主任的積極配合下,決定為患者進行全麻下消化道穿孔修補術。

8月3日01:00,經過周密的準備和嚴格的評估,一場與死神搶奪生命的戰鬥打響了,重症醫學科全程跟臺,協助穩定循環,進行呼吸支持等治療,為呂奶奶保駕護航。

術中,可見腹腔內大量渾濁炎性滲液,腹膜水腫增厚,以肝下間隙、結腸旁溝、盆腔處明顯,多處回空腸、乙狀結腸見膿苔附著、腸道黏連、腸道充血水腫明顯,乙狀結腸前壁見一直徑約1.2CM穿孔,穿孔部位暴露困難,給縫合帶來極大難度。李龍劍副主任,譚小東副主任醫師憑藉熟練的技術和經驗,細心分離,耐心縫合,在麻醉科/手術室和重症醫學科的共同努力下,歷時6個小時,手術順利完成,呂奶奶成功度過了第一關。

8月3日6:15,呂奶奶進入重症監護室,迎接第二個難關。呂奶奶的病情仿佛像坐過山車,病情幾度反覆,多次組織全院會診,重症醫學科醫護團隊嚴密監測著病情,不放過一點一滴的細微變化。經過重症醫學科醫護團隊不懈努力的救治,呂奶奶終於成功的跑贏了死神,休克糾正,循環穩定,感染控制,逐漸恢復腸內營養,15天以後轉外科普通病房繼續康復治療。

經外科和重症醫學科2個多月的聯合治療,10月4日呂奶奶順利康復出院。根據出院隨訪信息反饋,呂奶奶術後恢復良好,患者及其家屬對區三醫院的醫療技術和服務都非常滿意。

呂奶奶的救治離不開外科、重症醫學科、麻醉科/手術室全體醫護人員的默契配合和一切以患者為中心的高度責任心,更離不開醫院多學科的通力協作。各科室群策群力,為患者的診斷及治療方法提供了強大的學科支撐,充分體現了區三醫院具備多學科協作水平和較強的危重症疾病救治能力,標誌著區三醫院綜合診療水平跨上新臺階。

科室介紹

外科病區

新都區第三人民醫院外科共有普通外科、泌尿外科、骨科、神經外科、創傷顯微外科五個專業組。特聘國內著名肝、膽、胰外科專家、全軍普外科中心主任田伏洲教授為首席專家。科室現開設床位66張,有主任醫師1名、副主任醫師2名、主治醫生6名、執業醫師1名、主管護師2名、護師6名、護士2名。擁有奧林巴斯高清電子腹腔鏡、膽道鏡、多種能量外科器械,膀胱鏡、輸尿管鏡、等離子電切鏡、體外震波碎石機、C臂、多功能骨折治療儀、關節被動活動器及下肢牽引手術床等先進設備。

普通外科專業:主要開展各種體表包塊切除、各種膿腫切開引流術、胸腹腔及膀胱穿刺術、胸腔閉式引流術、膀胱造瘻術、腋臭切除術(傳統及微創)、甲狀腺癌手術、甲狀腺腺瘤及囊腫摘除術、單純乳房切除術、乳腺包塊切除術、乳腺癌根治及改良根治術、腹腔鏡及開腹膽囊切除術、膽囊癌根治術、腹腔鏡及開腹肝囊腫去頂減壓術、膽總管探查,肝裂傷修補、肝葉部份切除、膽腸及胰腸吻合術、腹部損傷剖腹探查術、腸梗阻剖腹探查術,胃腸穿孔修補、胃大部切除術、幽門整形術、脾修補術、脾切除術及自體脾片移植術、結直腸腫瘤的根治術、複雜的腸梗阻和腸瘻治療、各種疝修補手術(傳統、補片及即將開展微創疝修補)、內痔、外痔及混合痔的手術治療、肛裂及肛瘻的手術治療、大隱靜脈曲張高位結紮加抽剝加分段切除術等常見病及多發病的手術治療。

骨科專業:主要開展脊柱及四肢骨折的復位、內固定治療及內固定取出術;頸肩腰腿痛等脊柱、關節退行性疾病的保守治療及手術治療,如腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄、脊柱滑脫等。同時開展肩、肘、髖、膝、踝關節等關節炎的保守治療及手術治療,如保膝、保髖手術及人工全膝、髖關節置換、肩關節置換等,同時開展骨傷骨病的後期西醫康復功能訓練等治療。

創傷顯微專業:周圍神經損傷(缺損)的修復術、肌腱損傷修復術;手足外傷的顯微手術,如斷肢(斷指)再植術等。

神經外科專業:主要開展顱骨凹陷骨折復位術;顱骨成形術;顱內血腫清除術;椎板切除減壓術;腦室內、外減壓術等技術項目。

泌尿外科專業:體外震波碎石術、膀胱切開取石術、前列腺和膀胱腫瘤的電切術,腹腔鏡腎囊腫的治療、輸尿管軟硬鏡加鈥雷射對腎結石及輸尿管結石的治療。睪丸及精索鞘膜積液的手術治療、包皮環切術等常見病及多發病的手術治療。

服務宗旨:給我一份信任,還您一身健康!

科室電話:028-64329687

重症醫學科(ICU)

重症醫學科(ICU)成立於 2019 年 5 月,由成都大學附屬醫院副院長陳侶林教授擔任學科帶頭人。科室有醫護人員14人,其中主任醫師1名,副主任醫師1 名,主治醫師1名,醫師3名;主管護師2名,護師(士)11名。擁有德國德爾格呼吸機、德爾格無創呼吸機、血氣分析儀、多功能心電監護儀、普通監護儀、除顫監護儀、亞低溫治療儀、十二導自動心電圖機、微量注射泵、輸液泵、腸內營養泵等先進醫療設備,每床配備完善的功能設備吊塔。

主要開展:有創、無創機械通氣支持;呼吸力學監測;纖維支氣管鏡檢查及治療;持續有創動脈壓及中心靜脈壓監測;Picco血流動力學監測;術後持續鎮痛、鎮靜;經皮微創氣管切開術;視頻喉鏡下困難氣道氣管插管術;腸內、外營養支持;深靜脈穿刺、徒手放置空腸營養管及各種穿刺操作技術臨床應用等技術項目。在膿毒性休克、多臟器功能障礙症候群、重症急性胰腺炎、急性呼吸窘迫症候群、急性腎衰竭、急性中毒、多發傷、嚴重顱腦損傷、腦出血、大手術術後重症監護等重症疾病搶救方面有獨特優勢。

服務理念:關愛生命,奉獻自我。

服務宗旨:健康所系,性命相託,呼喚生命,永不棄。

聯繫電話:028-89366749

外科專家介紹

重症醫學科(ICU)專家介紹

麻醉科/手術室專家介紹

來源:成都市新都區第三人民醫院

【來源:新都大豐】

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