時間: 2019-01-03 15:28 來源: 求醫網 編輯: 志飛
近日，市兒童醫院門診人數再一次達到了小高潮，隨著氣候的變化部分兒童身體出現一些不適，其中過敏性皮炎、蕁麻疹、鼻炎等過敏性現象的...
近日，市兒童醫院門診人數再一次達到了小高潮，隨著氣候的變化部分兒童身體出現一些不適，其中過敏性皮炎、蕁麻疹、鼻炎等過敏性現象的激增引起了社會各界的關注。
據了解，單過敏性咳嗽，12月初以來，兒童醫院就接診過上千個兒童，同比增長30%以上。過敏性咳嗽常見於學齡前兒童，且經常以沒有併發症的狀態出現。
過敏性咳嗽的誘因主要不是受涼
過敏性咳嗽，顧名思義，是由於過敏引起的呼吸道變態反應，秋冬季節的乾燥環境、汙染嚴重的空氣品質、水質都是過敏性咳嗽的溫床。過敏性咳嗽患者最初表現是嗓子痛、癢、乾咳，繼而印發支氣管不適。特別是氣溫降低，大風天氣增多，受到低溫和冷風的刺激，適應能力變差，很容易誘發過敏性咳嗽。同時，反覆氣道感染會破壞氣道黏膜壁，使氣道重塑，氣道高反應性表現，從而誘發過敏性咳嗽和哮喘反覆發生。
如何辨別過敏性咳嗽和支氣管咳嗽
過敏性咳嗽與氣管炎不容易區別。一是過敏性咳嗽一般不發燒，吐白色泡沫痰，多以咳嗽為主，不喘，過敏反應嚴重時會伴有喘鳴音、呼吸水泡音。
二是過敏性咳嗽的孩子多數都有過敏性鼻炎和溼疹病史。
三是過敏性咳嗽的孩子喜歡揉眼睛和鼻子，愛抓頭皮，睡覺時愛出汗，不安分，喜歡蜷曲著睡。
引起兒童慢性咳嗽的原因很多，過敏是重要原因之一，患兒往往長期咳嗽，久治不見好轉。由於過敏性咳嗽一般是在夜間或清晨發作，白天通常不咳嗽或很少咳嗽，家長容易以為孩子是著涼感冒引起的上呼吸道感染或支氣管炎，一味給孩子用抗生素和止咳藥，治療常常沒有效果或收效甚微。時間長了，患兒可以發展成典型的支氣管哮喘。所以，及時明確診斷和進行規範治療很重要。
改善過敏性咳嗽，首先考慮提高兒童免疫力
過敏反應，是人體免疫系統判斷入侵異物有害時產生的排異行為，也就是免疫球蛋白E升高。過敏性咳嗽等一系列季節過敏性反應都是免疫力失衡而導致的，那麼患有過敏性咳嗽的孩子，他的免疫系統和不過敏的孩子有什麼區別呢?
在這裡不得不提到T淋巴細胞中的輔助T細胞(包括Th1和Th2等)和調節性T細胞(簡稱Treg細胞)。輔助T細胞通過增生擴散來激活其他類型的免疫細胞產生直接免疫反應。而Treg細胞，則是具有免疫抑制作用，通過抑制其他細胞的免疫反應來維持機體免疫平衡。
Th1 、Th2以及Treg細胞在體內存在著相互制約的作用。不過敏的孩子，他的免疫系統中，Th1 、Th2以及Treg細胞是處於平衡狀態的。而過敏的孩子，來自口鼻的過敏源侵入體內時，在無法保持Th1/Th2平衡的情況下，Th2處於優勢地位，為了排除過敏源過剩運作，促使B淋巴細胞活躍，從而產生過量IgE抗體，會啟動免疫反應促使肥大細胞釋放大量組織胺等炎症因子，近而誘發打噴嚏、流鼻水、鼻塞等過敏性症狀。
那麼我們是否可以通過調節體內Th1/Th2免疫平衡，抑制lgE抗體來實現減少或治療過敏性疾病呢?
在北京工商大學教授劉新旗博士看來，答案是肯定的。學術界很早就有研究證明，腸胃道中菌群的改變，可以影響免疫反應。乳酸菌實際也會有很多種類不同的菌株，有些是變異的也有些是通過定向篩選產生的。由於每個菌株的生物特點不同，產生的代謝物質和在腸道中起到的作用就會不太一樣。哪一種菌對什麼樣的健康作用是最好的，還要看一下針對這個菌種的研究。比如有的乳酸菌側重點是調節腸道功能， 有的是預防便秘、有的是免調節，甚至於有些乳酸菌被發現可以減肥或者改善大腸癌等等。
比如在2003年，日本科學家發現了能夠抑制lgE抗體產生的「L-92乳酸菌」。
通過多項對比測試發現，「L-92乳酸菌」對於常年性過敏性鼻炎、成人及兒童過敏性皮膚炎、緩解花粉症症狀等方面都有確切的作用，尤其是能夠緩解鼻部和眼部的過敏症狀。
劉博士解釋道，過敏往往是由於某類特殊的蛋白質的密度增加造成的，例如房屋粉塵、蟎蟲、以及季節性的植物花粉或飄絮等過敏源濃度的增加，此外還會與飲食生活和環境變化有關。雖然過敏源有所不同，但是在身體中的過敏反應機制是類似的。如此看來，通過調節體內Th1/Th2免疫平衡來預防和緩解過敏症比簡單的篩查過敏源要更具備操作性。