導致胎停流產的5個因素,越早知道越好

有小姐妹經歷了胎停後，常常關心的兩個問題是：

「明明好好的，為啥子就胎停了呢?」

「我再gao一哈還能不能避免同類問題?」

那麼，發生胎停、流產後，我們可以做些什麼呢?是否能避免呢?

今天，小編好好地跟大家聊一聊胎停這件事~

01

胎停到底是什麼？

胚胎停育，也有人叫它「胎停」「胎死腹中」或「死胎」。

這都是通俗的說法，其實是指懷孕後隨著月份增加，胚胎停止繼續發育，可能是空胚囊冒不出胚芽，或是胚囊中冒出胚芽卻一直沒有胎心搏動，也可能之前有胎心搏動，後來又消失了。

（圖片來源：網絡）

胚胎停育不同於孕中期和孕晚期的流產，它是在胚胎尚未形成的時候就停止了發育。最常發生在8到10周左右，8周以內佔80%。

在自然懷孕的育齡期婦女中，胎停、流產的發生率高達15%，而如果不積極治療，再次發生胎停、流產的機率，接近40%。

02

胎停、流產能避免嗎？

我們能做什麼？

要想避免胎停、流產，關鍵是要快速準確地找到原因。

孕早期，由於胎盤還沒有完全成熟，所以胎兒會受到內外各種因素的影響。而這些導致胎停的因素，大致可分為兩大類：胚胎本身的因素和母體的因素。

1

排除胚胎因素引起的胎停

想要排除胚胎因素需要做胚胎絨毛膜染色體檢查，因為胚胎染色體異常往往會導致流產的發生。

目前研究也表明，夫婦雙方染色體都正常，但配子形成和胚胎發育過程中也可能出現染色體異常。

（圖片來源：網絡）

比如：女性年齡大於35歲，卵子老化，易發生染色體不分離，導致染色體異常，從而引起胎停；或者男方精液異常，如大頭畸形的精子多數為二倍體，受精後形成多倍體胚胎導致流產。

2

排除母體因素導致的胎停流產

胎兒是依靠母體而生的，當孕媽患有自身免疫疾病或是感染了某種病毒，都可能導致流產或胎停。

母體因素主要排除：免疫因素、凝血因素、感染因素、解剖（子宮）因素、藥物及環境因素等。

01

免疫因素

懷孕後的媽媽，宮內的胚胎或胎兒是父母的遺傳物質的結合體，與母體不可能完全相同，妊娠類似於同種異體移植。

如果母體與胎兒間的免疫部隊相互不適應，引起母體對胎兒的排斥，就會導致流產。

常見的自身免疫疾病為系統性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結締組織病、皮肌炎等。

另外，媽媽體內的生殖免疫抗體異常，也可能影響胚胎發育導致流產。

（圖片來源：網絡）

抗體檢查有哪些？

抗體的檢測種類每個醫院是不太一樣的，從我們研究的角度來講，認為影響因素有標準的內分泌抗體檢查，如：

抗精子抗體：有可能會抵制精卵結合；

抗子宮內膜抗體：如果存在抗子宮內膜抗體的話，有可能會影響胚胎的發育；

抗卵巢抗體：它會影響卵子的質量；

抗絨毛膜促性腺激素抗體：這個激素實際是精卵結合之後七天就要分泌的一個重要的激素，但是如果自身有這種抗體的話，就會抵制激素的分泌，就有可能造成胚胎的停育。

還有一些非標準的抗體檢查（共8-15項）任何一項呈陽性，都會對胚胎的發育造成影響，從而導致流產、胎停發生。

02

凝血因素

「母體凝血因素引起流產胎停」這一理念已得到越來越多的醫生的認可，而有哪些輔助檢查可以幫助準媽們了解凝血問題，可能大家並不了解。

簡單的講，這些檢查都是圍繞凝血過程開展的，主要是檢查母體是否出現凝血過度激活，抗凝系統的減弱，造成供血減弱，胚胎缺乏「營養」而影響發育。

（圖片來源：網絡）

凝血因素主要檢查凝血因子和D-二聚體，如果某些凝血因子、抗凝血酶低於正常值或D-二聚體高提示高凝，抗磷脂抗體陽性也提示容易出現高凝。

人體就是這樣的神奇，有陰就有陽，有凝血的，就有抗凝的系統。在抗凝系統裡面有大家所熟知的藥物，如低分子肝素，阿司匹林等等，這些都是我們用於減弱凝血因素的藥物。

其中低分子肝素與抗凝血酶是「打仗親兄弟」，只有二者結合才會很好的滅活凝血酶。

03

感染因素

除以上兩種因素外，感染所致孕早期流產愈來愈受到國內外學者的重視。常規檢查有TORCH、支原體和衣原體、淋球菌等等。

一般母體發生感染後病原體可通過血液或上行感染胎盤，破壞胎盤屏障，進入胎兒導致流產、胚胎停育及胎兒畸形。

（圖片來源：網絡）

在這裡不多贅述。這些檢測項目一般醫院都可以檢查到。

要與大家分享的是，我們特有的檢查方向——子宮局部菌群的微生態檢測。

「通過採集母體子宮內膜樣本，了解內膜有益菌含量，明確何種有害微菌的感染，針對性用藥，改善宮腔的微環境，促進胚胎的著床和生長。」

04

子宮因素

子宮整體環境有可能對胚胎有影響。10%~15%的胎停、流產是由子宮因素引起，常見的：如子宮內膜薄、宮腔畸形（單角、殘角、雙子宮等）、子宮肌瘤、內膜息肉、宮頸內口鬆弛等等，這些因素大家可能都有所了解。

（圖片來源：網絡）

如果以上檢查你都沒有異常，那麼還可做一項特殊的檢查——子宮局部免疫微環境評估，可以幫助我們排除是否是因為子宮內膜免疫狀態不良引起的胎停、流產。

05

藥物、環境因素

在發育初期，胚胎對治療藥物和環境因素的影響極為敏感，此時各種有害因素都可導致胚胎的損傷。藥物和環境是引起早期胚胎死亡或胎兒畸形的重要因素。

造成流產的環境因素多種多樣，其中包括：X射線、微波、噪音、高溫等物理因素，以及重金屬鋁、鉛、汞、鋅影響受精卵著床或直接損害胚胎。

（圖片來源：網絡）

各類化學藥物，如二硫化碳、麻醉氣體等可幹擾、損害生殖功能，致胚胎流產、死胎、畸形、發育遲緩及功能障礙，以及不良生活習慣如吸菸、酗酒、咖啡、毒品、某些藥物等均影響早期胚胎發育。

END

胎停、流產的原因錯綜複雜，但我們無需因此望而卻步。關鍵還是要正確、快速地找到胎停、流產的原因。

在備孕與懷孕過程中，遇到胎停、流產的狀況，大家只有調整好心態，積極應對，才能以更好的狀態迎來好孕。

遇到任何醫學問題，應該及時去正規醫院，在專業醫生的指導下進行診治，切勿在網上「病急亂投醫」。