人呢,自古就對排名蜜汁喜愛:讀大學要看211和985排名,找工作要看世界500強排名,生孩子當然也要排起來。對於美國試管嬰兒醫院,大家也都很看重排名。都知道大學是清華北大好,那美國試管嬰兒醫院裡的清華北大是哪個呢?有排名嗎?
雖然我們都知道清華北大好,但也不是人人都能去了清華北大不是麼?有的是自己沒有達到標準,有的是自己不喜歡,道理就是像是——對於想學表演、想學音樂的孩子來說清華和北大並不是最好的選擇。
大家在選擇美國試管嬰兒醫院時道理是一樣的,排名高的學校不一定適合每個學生,排名高的醫院也並不一定適合每個病人,況且——美國試管嬰兒醫院數據和排名的機構何其多,不同的機構的評判標準不同,同一家醫院在XXX機構上排名好,在OOO機構上的排名很低的情況也是會存在的。
赴美媽咪幫要告訴大家的是排名並不能代表一切,在選擇美國試管嬰兒醫院時媽咪幫鼓勵大家從各種維度的數據中獲得更多信息。但是美國試管嬰兒的數量、數據、排名真的是太多了,很多客戶朋友表示研究起來就像大海撈針似的。
那麼到底哪些是真實可信的數據?之前媽咪幫也給大家推薦過一些網站了(點擊查看《美國試管嬰兒成功率,你只會看CDC?》)。今天媽咪幫要講解的就是如何從這些網站中讀取最有效的數據,最快地選定適合自己的美國試管嬰兒醫院。
排名參考:Fertility Success Rates
一、分地區排名
Fertility Success Rates這個民間協會是同步CDC的官方數據進行排名的,所以這裡的排名是比較可靠的,而且有兩種不同的排名可以滿足大家。
對於一部分顧客,他們在選定醫院之前就限定了地區。大家都知道美國各個州的法律是不一樣的,生育相關政策的寬鬆程度也不同,特別是有代孕需求的朋友要注意美國並不是所有州都允許代孕的。再加上美國一部分地區華人相對較多,針對華人的專門服務也多。所以有人就直接決定了要選美國哪個地區的醫院,媽咪幫的客戶不少都是直接需要推薦加州的醫院。
Fertility Success Rates裡面就有按照州劃分的試管嬰兒醫院排名,媽咪幫這裡以加州為例,查詢後看到一共排名了65家醫院,這裡只截取前35家僅供參考。
二、分年齡排名
當然,也有很多人就想選擇美國最頂尖的生殖中心,更願意看美國所有醫院的綜合排名。其實我們都知道不同年齡做試管嬰兒的成功率差距是很大的,有的醫院為了成功率高,會拒絕大齡的患者;還有的醫院專攻大齡試管。這種情況下與其去看一個綜合的排名,不如直接從Fertility Success Rates上,分年齡段查看排名。
Fertility Success Rates這裡的年齡分段與CDC的大致相同,同樣是分為<35歲、35-37歲、38-40歲、41-42歲,大家只用看自己所處年齡段的排名。
Fertility Success Rates排名數據雖然都來自CDC,但它只選了周期數在20例以上的來進行排名,排名根據成功率的百分比大小排序,是沒有比較基數大小的。
成功率也需要基數的保障,一家醫院成功率再高,但是這一年接待的病人數量很少的話,相比接待病人數多的醫院來說,試管成功的人數會少的多。還有的醫院為了成功率還會拒絕有疑難病症的客戶,但這些卻不會體現在成功率裡。所以不要直接就選排名第一的醫院,在這裡,媽咪幫建議大家至少將前三十名的醫院名字記下來。
數據參考:CDC數據
很多人一看到CDC數據就頭疼,這上面沒有排名,試管醫院數量太多,光是加州地區的醫院就有77家。而且每家醫院的數據分類也都特別細——不同的年齡段、不同的病症、凍胚移植/鮮胚移植、自卵/捐卵等等的數量以及成功率。如果從裡面所有的醫院中選一家數據最好的是非常浩大的工程,要把每一個醫院都吃透是很難的。
所以大家看CDC數據一定要有技巧、有目的地去看,要學會取捨!其實看Fertility Success Rates排名的時候我們就做了第一次取捨了,數百家的醫院中現在只留下了數十家。接下來就是在CDC數據中對每家醫院的數據進行取捨。
一、總周期數
一家醫院的總周期數可以反映出這家醫院是否受歡迎。圖中這家醫院2014年的總試管周期數是1434例,從這裡就可以看出選擇這家醫院的病人還是很多的,這個基數也使得他的具體數據的參考價值很大。
二、活產率
這裡活產率是指最終順利生下試管嬰兒的成功率,也是CDC數據中最有參考價值的一項。
這張圖看上去內容很多,其實只需要看下面紅線框出的一行數據就行了。
這個就是大家要重點關注的不同年齡段的活產率,圖中的醫院2014年所進行的試管周期中,<35歲的活產率為37.2%;35-37歲的為29.5%;38-40歲的為30.7%;41-42歲的是16.9%;43-44歲的是5.4;>44歲的則是0。各位女性朋友只需對應查看自己的年齡段的活產率。
三、特殊病症
如果有特殊需要的朋友還要研究下各家醫院特殊症狀的患者數據。
圖中顯示這家醫院的患者當中有輸卵管問題的佔比5%,有排卵功能障礙的有4%,卵巢功能下降的是30%,子宮內膜異位的有3%,子宮問題的有4%,男性問題的佔比20%,其他問題的是24%,不明病因的佔比21%。這家醫院接待的患者存在生殖障礙問題的是比較多的,有其中類似的問題的就可以詳細查看。
通過以上幾個數據的對比,大家擇優錄取後,試管嬰兒醫院的備選數量就可以從兩位數縮減到個位數了。
四、試管動態
那除了這幾個重點研究的CDC數據,其他的數據就沒有用了嗎?選定了醫院之後如果有時間去詳細研究的話,其實從CDC數據上就能看出醫院甚至整個美國試管嬰兒界的「潮流」。
這家醫院的自卵新鮮胚胎周期數<35歲的是31例,35-37歲14例,38-40歲19例,41-42歲26例,43-44歲13例,>44歲則為14例。其活產率分別是<35歲的佔到了25.8%,35-37歲為4/14,38-40歲0/19,41-42歲為0,43-44歲為0/13,>44歲同樣為0/14。
同樣是這家醫院的自卵冷凍胚胎的周期數,<35歲的是194例,35-37歲94例,38-40歲97例,41-42歲38例,43-44歲15例,>44歲則為4例,從總的周期數目上來說明顯多於使用新鮮胚胎的數量,而且多的還不止一星半點。移植活產率則是<35歲的佔到了52.4%,35-37歲為52.1%,38-40歲有47.9%,41-42歲達到了52.6%,43-44歲5/15,>44歲則為1/4。
可觀的活產率使冷凍移植成為了目前美國試管嬰兒界的主流,所以大家去美國試管的話很有可能醫生就會建議你進行凍胚移植,大家最好是做好赴美兩次的準備。
口碑參考:Yelp和surrogacyadvisor
並不是每家醫院都有專門針對華人的服務的,在醫院官網一般有介紹,能和醫院確認是最好的。一些人的理念就是貴的一定好,但媽咪幫接手過一個客戶就是自己選了一家超貴的醫院,結果又沒有中文服務,服務也差,流程又慢,最後只得換醫院。
要知道成功率最高、收費最貴的醫院也不能讓所有人都滿意。
媽咪幫聽過各種的抱怨,有的說醫生太忙,沒有時間每個流程都兼顧,見面的時間也不多;有的說醫生很好很負責,但是其他護理人員不夠細心,對接總是出問題;有的醫生、工作人員都沒問題,但覺得醫院的流程太麻煩了,要填很多很多的表格,影響心情。
每個人的要求不一樣,適合的醫院也不同,所以試管嬰兒醫院從來不存在最好的,適合A的醫院不見得也適合B。
一、Yelp
Yelp上可以找到美國試管嬰兒醫院和醫生的評價(點擊查看《Yelp評價|10大美國試管嬰兒醫院與12位名醫的大眾點評》),主要是關注醫生的評價,醫生的技術、擅長的領域以及人品可以有最基礎的了解。不過也不是每所醫院、每個醫生都能在Yelp上搜到,但是大部分有點名氣的醫生都能找到幾到幾十條評價。
二、Surrogacyadvisor
有美國代孕需求的朋友,其實一些美國試管醫院就會推薦代孕公司,在yelp上也同樣可以看到代孕公司的評價。但對於代孕需求者來說,surrogacyadvisor這個代孕主題的網站上面的數據更詳細,代孕公司的評分、成立時間、評價數量、所需費用等資料上面都能看到,相對而言更具有參考價值。
除此之外,還可以通過其他渠道了解醫院、醫生的信息,比如美國本土的求醫論壇啦,代孕母論壇等等。
有人覺得推薦一家美國試管嬰兒醫院,直接給到某個機構排名,告知選第一名就好的做法十分方便,但在媽咪幫看來這種做法是極度不負責的。必須要結合個人情況具體分析,上面介紹的網站媽咪幫之前也詳細講解過,或是在之後會推出專題,感興趣的親可以直接諮詢媽咪幫。
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