林城晚報提供代兵記者郭盛起
從去年12月1日至今,伊春林業中心醫院兒科共計治癒感冒患兒4000餘人,在近3個月的時間內,該院兒科平均每天接診50餘人次,最高峰時達67人次。據科主任趙玉環介紹,去年冬季這茬兒感冒是我市今冬最嚴重的一次,也是最近幾年兒童感冒最嚴重的一次,從目前的情況來看,感冒依然持續。
患兒日益增多,並且病情極度難纏,趙玉環多次上網查找資料,並與省內多位專家積極探討,根據多年的工作經驗,最終認定,我市兒童中發生的呼吸道疾病主要為呼吸道合胞病毒感染,也就是說這次感冒的元兇是合胞病毒。
春節前後患兒最多
春節前後,伊春林業中心醫院兒科病房住滿了前來看病的患兒,病房走廊、護士站等地方都增加了靜點床位,醫生、護士終日忙碌不停。
據護士長孫連雲介紹,從去年12月中旬開始,患病兒童突然增多,原本病房中的28張床位都住滿了患兒,對此,院方積極協調,又外調6張病床,但也不寬裕,經常出現3個患兒在一張床上點滴的情況。醫生、護士更是忙得不可開交,早7時30分上班後,前來看病的兒童就應接不暇,醫生忙著診斷,護士忙著裝藥點滴、肌肉注射,幾乎沒有休息時間,平均每天每名護士都要處理20個點滴和20餘個肌肉注射,工作量超大,相當於平時的2至3倍。
記者在市第一醫院和市婦幼保健院等醫院的兒科了解到,這些醫院的兒科也都出現了類似情況。
合胞病毒好惡毒
據記者了解,這次感冒來勢兇猛,由於被侵犯的多為一周歲以內的嬰兒,治療十天、半月也不見好轉。大約兩個月左右的時間,林業中心醫院兒科已有12名患兒出現了心力衰竭症狀,另外,感冒患兒大多被診斷出伴有毛細支氣管炎。但值得慶幸的是,截至目前,在林業中心醫院接診的患兒中,沒有一例死亡,所有患兒在得到及時治療後,均康復出院。
據了解,以往冬季感冒中,常伴發支氣管炎,而今冬的這次感冒中,毛細支氣管炎成為了主角,這與此次感冒中的呼吸道合胞病毒的特點有關。資料顯示,合胞病毒感染每年都會發生,它主要侵及毛細支氣管,導致黏液增加,接著波及到肺泡、肺泡壁及肺間質。
與以往感冒不同的是,今冬感冒患兒較多。趙玉環說,今冬感冒主要的發病人群以1周歲左右的嬰兒最為普遍,並且發病又急又重,經常出現發病當時病情不重,然後突然加重,讓大夫和家長措手不及。患兒被感染合胞病毒2至3天後,就會出現持續性乾咳和發作性呼吸困難、咳嗽、喘憋等症狀,嚴重的出現心力衰竭,甚至死亡。當患兒病情進一步嚴重,出現呼吸急促、喘憋、煩躁不安、持續高熱、心音低鈍、心率增快等症狀時,屬極度危險,應立即實施搶救。
據介紹,1至3月份,呼吸道合胞病毒最為活躍,它常和流感病毒、支原體等病菌「狼狽為奸」,輪流或共同引起各類感冒和肺炎。
為什麼呼吸道合胞病毒在這個季節出現呢?專家介紹,冷暖空氣交替是「激活」合胞病毒的元兇。在氣象學中,有一個名詞叫「鋒面」氣象,是指冷氣團和暖氣團的交界面,這個交界面中,氣溫、氣壓、降水、風、溼度等氣象要素,經常發生劇烈變化。冬季氣溫驟然下降,正是冷暖空氣相互交替的過程,冷空氣團佔主導地位的結果。
在我們生活的環境中,許多病毒需要在一定的條件下,才能構成對人體的影響,被稱為條件致病毒,影響人體呼吸道的合胞病毒,就是這樣一種被「激活」的條件致病毒。目前,正是冬春季顯著的「鋒面」氣候,所以合胞病毒才出來作怪。
1月4日上午,林業中心醫院兒科病房轉院過來一名3個月大的女嬰,入院時病情十分嚴重。根據醫生的全面檢查,發現她存在高熱、呼吸急促、喘憋等症狀,並且心率已經達到每分鐘180次,口周發紫,根據診斷確定她患有合胞病毒引起的喘息性肺炎,並伴有心力衰竭症狀。
「馬上將患兒推入搶救室吸氧,立即建立靜脈通道,注射10毫克「冬眠2號」強心劑。」在趙玉環的部署下,一系列的搶救工作緊張有序地進行。
到了第二天,患兒依然持續高溫,最高時已經達到了40攝氏度,病房的大夫和護士輪流晝夜看護,不間斷測量體溫,定時為她洗溫水浴和酒精浴。經過醫務人員連續3天的搶救,患兒終於脫離了危險,心率降至每分鐘140次,喘憋現象明顯減輕,病情也基本穩定。
經過10天的治療,孩子的病情全面好轉。
科學防治病毒
針對目前患兒增多的現象,趙玉環主任給出了預防感冒的有效方法。
一般說來,以往家長一發現孩子發燒,就急於給孩子服用退燒藥,這次感冒中,用物理方法降溫更有利於孩子病情的好轉。方法是,用溫水或酒精擦浴孩子全身,並注意孩子的保暖。如果這種辦法仍不能退燒,孩子體溫升至三十八九度時,再給孩子服用退熱藥。
這次感冒,不少孩子出現咳嗽多痰症狀,但在感冒初期,不要急於給孩子服用止咳藥,孩子咳嗽時,應輕拍孩子的背部,讓孩子在咳嗽中將痰液排出,從而減少感染加重的機率。
趙主任提醒廣大家長,室內要經常通風,保持空氣流通,同時室內要進行消毒。家庭的消毒辦法很多,用醋是較好的辦法。可將醋倒入碟中,放在火上讓其揮發。把醋倒在一塊紅磚上,更有利於醋的長時間揮發。一些孩子的感冒來源於大人的傳染,所以,應儘量不要帶孩子到人群密集的場所。上圖為林業中心醫院兒科大夫在會診查房。