宣城市醫保局全面推進醫保電子憑證結算工作

2021-01-11 瀟湘晨報

面對電子醫保憑證推廣後期進度緩慢的問題,宣城市醫保局自我加壓,主動作為,針對少數「兩定」機構認識不到位,結算率不高的問題,宣城市醫保局再部署,再加壓,推動「兩定」機構推廣使用醫保電子憑證。

一是因地制宜,對症下藥。宣城市各縣市區醫保局根據自身實際情況制定「兩定」機構醫保電子憑證推廣使用考核辦法,考核辦法不僅對「兩定」機構醫保電子憑證結算率提出具體標準,同時對「兩定」機構推廣激活電子憑證工作提出具體做法。將結算率、推廣激活工作與醫療機構年度基金預算、協議管理掛鈎,對達不到要求的將採取暫停結算、撥付等措施。

二、由下至上,全力以赴。督促鄉村兩級定點醫療機構加快接口改造進度,主動協調衛健委、鄉鎮政府等部門,為鄉村兩級定點醫療機構配備掃碼墩,搭建使用場景,確保所有鄉村兩級定點醫療機構醫保電子憑證使用場景在年前全部搭建完畢。

三、鼓勵引導,試點先行。目前宣城市醫保電子憑證支付平臺已經搭建完成,其主要應用場景有線上預約掛號、醫保診間支付、醫保電子憑證院內就診自助結算等,為提高醫保電子憑證激活率、使用率,宣城市醫保局鼓勵本地有條件有意願的二級(含)以上醫療機構進行試點,完成院內HIS改造和接口對接,搭建線上支付應用場景,開展醫保電子憑證線上支付試點工作。

【來源:市醫療保障局】

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