每天接診那麼多產檢孕婦,那麼多年下來,可以說閱人無數,我總結了幾個讓醫生頭痛的就診人員有哪些類型。
第一種,掛號純聊天型,什麼檢查都不做。
每天都會在很忙的時候遇見這種類型,她們的主訴就是:胎動異常、皮膚瘙癢、頭暈、氣促、心慌……。
我說,做個B超吧。不做,我上個月才做過,B超做多了對孩子不好。
我說,做個胎心監護吧。不想做,昨天晚上才動了的。
你不是說胎動減少一天了麼?嗯,昨天晚上還有動的,我不做。
查個肝功能血常規嘛。不想抽血,上個月才抽的。
做個心電圖吧。不做,我感覺沒什麼事。
那今天就是聽了個胎心,量了個血壓、宮高腹圍哈。胎心正常的嗎?胎心次數正常。
那我胎動減少,就算了?我還需要做哪些檢查?胎動減少原因很多呀,你至少要做B超和胎監。那我不做。
聊不下去了。我把單子分別開好,交給她。你考慮一下嘛,要做就去做吧。我叫了下一個。每天早上只遭得住兩個。
第二種:拒絕醫生一切建議,又說醫生不負責任的人。
每一個階段都的產檢,都有必查項目和備查項目。比如NT、唐氏篩查、羊水穿刺、系統B超、糖耐量試驗、胎心監護、孕中、晚期B超和抽血化驗,指南裡面都有要求的。有些孕婦總是按時產檢,每次來就只是測一個血壓和胎心率,其他一律不做。
問為什麼要做唐氏篩查,告訴她只是一個唐氏症候群的初步篩查,一口回絕,我們家沒有這個,不查,一問為什麼要做糖耐量實驗?告訴她篩查妊娠期糖尿病的檢查,堅決不作,說我們家沒有人有糖尿病,總之,所有否定的臺詞都準備得天衣無縫。
如果你告訴她唐氏症候群的結局和糖尿病對胎兒的影響有多大?她就問你,啊查出來可以醫嗎?不可以,啊查出來了糖尿病你保證我寶寶沒有影響嗎?啊只能首先控制病情,密切觀察。她就會說。那你們完全不負責任嗎,叫人家查了又不管。繞得我腦殼嗡嗡的,我一早上只遭得住兩個。
第三種,依從性比較差的人。妊娠期有很多人是高風險孕婦,有些妊娠合併症,需要增加產檢次數,高血壓、膽汁淤積症候群、需要遵醫囑吃藥或者糖尿病控制飲食和自測血糖。有的人嘴裡答應得爽快,回去卻大快朵頤,也不複查指標,也不控制血糖血壓。最可恨的是不按時來醫院產檢、打電話也不接。等到再次來產檢的時候已經猴年馬月了。遇見這種人,寶寶只能自求多福了。
第四種,極度不信任醫生,又偏偏要找這個醫生看。寫到這裡,我都忍不住笑出聲來,這類人其實也挺多的。實在是不知道他們怎麼心裡怎麼想的。就是醫生問什麼、開什麼單,都好像是要騙他錢一樣,極度不信任,卻又每次找同一個人看病。是性格使然,還是刀子嘴豆腐心?不得而知。
第五種,不掛號,插隊來「問個事情」的人。每天都有這種情況,不但不掛號,還要插隊,毫不客氣打斷別人就診,醫生,我就問哈我這種情況……,嗯要怎麼辦,要做哪樣檢查?不掛號拿著其他醫院檢查單來看的。
第六種,掐著時辰來的。差一分鐘下班,她十萬火急來了,一問,就附近的,一問,早就不舒服的。要查B超?我說下午來,B超室要下班了。就下班了?還差幾分鐘嘛。你去跟他們說一聲,給我加班坐一下……。
除了以上類型外,又有一種人特別的焦慮,隔一天她就會來聽胎心,就會來諮詢寶寶是不是又在肚子裡有什麼問題了?擔心寶寶繞頸了麼?缺氧了麼?就是各種擔心。一會說:剛才寶寶好像打嗝了呀!會不會嗆著?其實大可不必天天跑醫院,可以自己買一個胎心儀,監聽一下寶寶的心跳。寶寶強有力的心跳,就是準媽媽心裡最美的樂章。
其實對於寶寶在宮腔裡面的活動,我們還是有規律可循的。比如胎動一般在下午、晚上明顯、飯後、活動後明顯。
希望所有孕媽都好孕,母子健康平安。
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