試管睪丸穿刺手術取精過程痛嗎?

2020-12-19 復禾健康

做試管嬰兒的夫妻,通常都是女性諮詢,試管嬰兒取卵過程痛嗎?而很少有男性朋友諮詢:取精過程痛嗎?除非是通過睪丸精子抽吸(TESA)手術取精,這個時候,很多男性才會追問睪丸穿刺手術取精過程疼痛與否。實際上,都不痛。

睪丸穿刺手術取精,是試管嬰兒過程中,一些男性無法手淫取精,然後採取的措施。睪丸精子抽吸(TESA)用於從精子數為零的男性(無精子症)獲得精子。大約1%-15%的男性在不孕不育的評估時被診斷為無精子症,目前有不同類型的無精子症(梗阻性與非梗阻性)和手術取精的方法。

如果睪丸精子不成熟,無法使卵子受精,可以使用一種叫做胞漿內精子注射(ICSI)的技術被用來用睪丸精子使卵子受精。在ICSI過程中,使用微操作器將精子注入卵子。當然,雌性伴侶必須進行試管嬰兒才能獲得卵子。

睪丸發育可以在卵子取出的當天(或前一天)進行,新鮮的睪丸精子可以使卵子受精。然而,這可能會導致日程衝突(手術室的可用性和泌尿科醫生必須在短時間內安排時間)。

另一種選擇是進行不依賴試管嬰兒周期的睪丸切除和冷凍保存(冷凍)睪丸精子。這樣做的一個好處是,這對夫婦將提前知道睪丸精子是可用的,(通常)不必擔心使用助孕精子的可能性。這對泌尿科醫生來說非常方便,但是增加了額外的步驟(冷凍和解凍精子),這可能會影響成功率。所以,一個合理的問題是「當我們使用新鮮的和冷凍的睪丸精子時成功率是否不同?」

在近的一篇薈萃分析綜述文章中,研究人員比較了新鮮精子和冷凍精子ICSI在非阻塞性無精子症患者中的使用情況。研究作者回顧了關於非阻塞性無精子症和ICSI結果的現有數據,以確定冷凍精子是否與受精和懷孕率下降有關。納入標準包括四個層次的數據:非梗阻性無精子症男性、新鮮和冷凍睪丸精子數據、胎兒心跳定義的妊娠和每個卵母細胞的受精。作者總共確定了224項研究,其中11項符合納入標準。數據分析了275個新鮮周期和299個冷凍睪丸精子周期。

新鮮精子和冷凍精子的受精率相似(分別為53%和54%)。此外,新鮮精子和冷凍精子的懷孕率相似(分別為29%和28%)。作者說,這是第一個專門針對這一人群中新鮮與冰凍辯論的研究。

冷凍保存的精子可以讓試管嬰兒醫生在提取卵子之前知道精子是否可以用於ICSI。然而,在這篇文章中,有人指出,由於冷凍保存的破壞性和臨床結果較差的建議,一些研究人員引用了關於冷凍保存的精子不如新鮮精子的擔憂。

試管睪丸穿刺手術取精過程是否疼痛的相關介紹就到這裡了,相信擔心的男性朋友已經不害怕了吧,另外,睪丸穿刺手術取精主要是應用假性的無精症,對於很多男性來說,這是一個生育的好途徑。

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