糖尿病是一種終生的疾病。這是一場馬拉松，而不是短跑；從長遠來看，不是一天、一次葡萄糖水平或一頓飯就能帶來不同的結果。糖尿病管理的主要目標之一是平衡胰島素劑量、食物和活動，以使血糖或血糖水平儘可能多地保持在預期或目標範圍內。要做到這一點，首先你必須知道血糖目標以及如何測量血糖水平。你還必須了解哪些類型的胰島素是可用的，以及它們是否是適合你的胰島素方案。最後，不要忘記關注你的感受，尋找支持，展望未來。
診斷時的血糖目標是什麼？隨著時間的推移，它們是如何變化的？
通常，第一次被診斷時，他們被建議血糖水平保持在100-200 mg/dL（5.5-11.1mmol/L）之間，以避免低血糖(低血糖)，同時還要學習如何管理他們的糖尿病。但過了幾周左右，可能是時候將血糖目標範圍控制在70~180 mg/dL（3.8-10mmol/L）之間，餐前血糖在70~130 mg/dL（3.8-7.2mmol/L）之間，餐後血糖低於180 mg/dl。在睡覺前，醫護人員通常建議血糖水平在100mg/dl（5.5mmol/L）以上，以幫助預防低血糖。
如何測量血糖水平？
至關重要的是，每個被診斷為1型糖尿病的人都要學會如何進行指尖血糖測量(簡稱BGS、指尖、血糖的自我監測，或SMBGS)，以及如何使用血糖計（BGM）。當你第一次被診斷時，最好在每次飯前、每次飯後2-3小時、睡前、半夜、運動前後和開車之前進行血糖測試。
以下是一些測試血糖的小竅門：
測試前：記住按照BGM的說明。一定要設定日期和時間在您的儀表，有工作和備用電池，並保持所有的測試用品遠離極端的溫度。
在測試過程中：確保你的手是乾淨的和乾燥的。把一個新的柳葉刀在花邊裝置和測試條在表中。用捆綁裝置戳你手指的側面(而不是中間)，這樣你的手指就能保持更多的感覺。將血滴觸摸到測試條上，使BGM能夠讀取血糖值。
測試後：寫下讀數記錄，記錄你的血糖趨勢，或者檢查機器或電腦上存儲的數據；這將幫助你和你的醫療團隊了解血糖趨勢，從而更有效地管理糖尿病。
胰島素和胰島素方案的類型是什麼？
1型糖尿病患者服用胰島素是非常重要的。胰島素可以通過注射筆或注射器，通過胰島素泵，或通過吸入。對於1型糖尿病患者，胰島素通常每天多次注射。有許多不同類型的胰島素和許多不同的方式注射胰島素。就像在沒有糖尿病的情況下，胰島素在人體內的作用一樣，一種叫做「基礎劑量胰島素」。基礎(長效)胰島素被認為是一種「背景胰島素」，因為它是每1-2日注射，它有助於身體平衡飲食和夜晚的葡萄糖。速效胰島素作用的時間要短得多，大約3-4小時，並且應該在飯前注射，以糾正高血糖水平。
基礎胰島素是指你每天注射一到兩次基礎胰島素，每次你吃碳水化合物或需要高葡萄糖水平的胰島素校正劑量時都要注射胰島素。一些醫療保健專業人士讓剛被診斷為糖尿病的人開始使用「固定」的胰島素方案--基礎胰島素也是以同樣的方式服用的，但你每餐吃一定量的碳水化合物，並使用一定劑量的胰島素。固定飲食方案的優點是可以靈活選擇吃什麼和什麼時候吃。固定飲食的好處是，你通常會得到一份具體的膳食計劃，上面有關於如何用一種碳水化合物替代另一種碳水化合物的信息--你不必馬上成為碳水化合物(「碳水化合物」)計數的專家，但希望隨著時間的推移，你能掌握它。和你的醫療團隊談談哪種胰島素方案可能對你和你的生活方式是最好的。
我怎麼服用胰島素？
要注射胰島素，你可以用鋼筆或注射器。在打開前和打開後的室溫下，一定要把你的胰島素儲存在冰箱裡。以下是胰島素注射的一些最佳做法：
洗手，檢查筆或注射器。檢查你是否有正確的胰島素類型，它沒有過期，並且沒有裂縫或不尋常的品質在瓶子或液體中。記錄你打開胰島素的日期。
輪換手臂、腹部、腿部、臀部和臀部之間的注射位置，儘量不要在每個部位使用完全相同的部位。改變注射部位將有助於防止疤痕組織和多餘脂肪組織的形成。
胰島素泵是一種小型機器(一副牌大小或更小)，它們只輸送快速作用的胰島素；不提供長期作用的胰島素。泵直接在皮膚下輸送胰島素，不需要每天多次注射。有許多類型的胰島素泵具有不同的特點。其中一些可以與CGM配對，以實現胰島素的自動傳遞(又稱閉環或人工胰腺)。許多人在確診數周或幾個月後才開始使用胰島素泵，但另一些人則選擇等待更長時間，或者根本不使用胰島素泵。如果您對胰島素泵感興趣，請與您的醫療團隊協商，以確定哪種類型的胰島素泵系統最適合您。
我的基礎劑量和餐前劑量、校正劑量是如何確定的？
在開始的時候，你應該經常與你的醫療團隊接觸來調整你的胰島素劑量。一開始你可能需要改變你的劑量幾乎每天，但後來，通常不做劑量調整，除非一個模式持續至少三天。
基礎胰島素劑量調整：基礎劑量在很大程度上取決於早餐前的血糖水平(空腹血糖)。基礎胰島素的目的是讓你醒來時的血糖水平在80-130mg/dL之間，在夜間沒有低血糖(低血糖)或高血糖(高血糖)。基礎胰島素也有助於維持兩餐之間的葡萄糖水平，如果你一頓飯不吃的話。
胰島素劑量調整：胰島素與碳水化合物比率(ICR)：你的ICR是你每吃一克碳水化合物所攝入的胰島素的特定量。換句話說，一個單位的胰島素覆蓋了多少克葡萄糖。你可能會被告知在開始進食前至少15分鐘注射胰島素。美國糖尿病協會建議餐後1~2小時，血糖低於180 mg/dL。然後，4小時後就應該恢復到餐前的血糖水平，沒有低血糖。
胰島素校正劑量：當葡萄糖水平高於目標血糖水平180mg/dL時注射。校正胰島素是用於控制餐前和餐後3-4小時高血糖水平，或當白天出現高血糖時。對大多數人來說，在最後一次注射胰島素後三小時內不應注射胰島素的校正劑量。在運動或就寢前，你也需要小心糾正胰島素，除非你的醫療團隊另有指示。校正劑量應使你的血糖水平在3小時內恢復到目標範圍，而不低於70mg/dL。
要知道，當你第一次被診斷為糖尿病後，你對胰島素需求可能會隨著時間而改變。你的基礎量，你的胰島素與碳水化合物的比率，以及你注射的補充劑量都會隨著「蜜月」或糖尿病緩解期的變化而變化。在此之後，它們將隨著生長、疾病、體重變化、衰老或各種其他因素的變化而改變，這些因素會影響你的身體對胰島素的敏感程度。
糖尿病的緩解期或蜜月期是什麼？
通常在診斷和胰島素治療開始後，1型糖尿病患者進入蜜月期。這是因為胰腺中的一些產生胰島素的細胞開始重新發揮作用，並製造胰島素。這意味著你將能夠減少基礎劑量和大劑量的胰島素。偶爾，有些人每天可以降低到非常低劑量的胰島素。最好不要完全停止胰島素，即使這意味著你只需要少量的基礎胰島素。不幸的是，蜜月期不會永遠持續下去，葡萄糖水平又開始上升，此時胰島素的劑量可能需要增加。