宮內孕為何變宮外孕? 婦科醫生提醒懷孕初期多留意

2020-12-18 廣西新聞網

2009年08月10日 23:16 來源:廣西新聞網 作者:吳婷婷 張芳琳 編輯:鄭柳芩

廣西新聞網南寧8月10日訊(見習記者吳婷婷 實習生張芳琳)健康的宮內孕竟然離奇的變成了宮外孕?最後痛失胎兒,是誤診?還是罕見特例?近日,南寧市的鄧女士向記者講述了她的「離奇」遭遇。記者就此向多位婦科醫生詢問,以尋找答案。

   離奇:懷孕宮內變宮外?

      家住南寧市龍騰路的鄧女士,今年5月4日懷孕40天左右的時候來到廣西婦幼保健院做B超檢查,檢查結果顯示孕囊在宮內,屬於正常懷孕。隨後醫生開了一些保胎藥給鄧女士。

5月29日,鄧女士感到腹部微微作痛並發現下體伴有流血症狀,心裡擔心不已。她在丈夫的陪同下來到了廣西婦幼保健院掛急診。醫院的醫生並未給鄧女士做詳細檢查,而是給她開了一些價值300多元的進口保胎藥。鄧女士回到家中沒過幾天腹部加劇疼痛,她再次去到區婦幼保健院做了一項陰超檢查,檢查結果居然是宮外孕,情況危急醫生建議馬上手術,於是鄧女士在5月31日進行了手術。

    解釋:兩個說法匪夷所思?

在住院的一個星期裡,鄧女士詢問醫生:為什麼之前檢查自己懷孕的是宮內後來就變成宮外了呢?醫生解釋說鄧女士宮內宮外都有胚胎。對於此種解釋鄧女士覺得匪夷所思。鄧女士和丈夫韋先生帶著疑問再次找到醫院,醫務科科長解釋說鄧女士懷的是雙胞胎,宮內宮外同時懷孕,宮內自然流產宮外的也保不住。

 這種特殊例子世界上才僅有幾例。「但是主刀醫生卻告訴我,我愛人的大腸跟輸卵管連在了一起,根本不可能宮內懷孕。」丈夫韋先生說,「一家醫院竟然給出兩種解釋,我也不懂到底是怎麼回事。」目前鄧女士還在廣西婦幼保健院做術後康復。

   打探:這種病例是存在的

記者致電解放軍303醫院婦產科,接電話的趙醫生對記者說,雖然鄧女士的情況在醫學上很少見,但是也有真實病例存在,宮內的胚胎突然停止發育,變成一個死胎,然後母體下體流血,胚胎被排出。而一些婦女的腸腔與輸卵管粘連的情況也是有可能發生的,這種情況女性發生宮外孕機率很大。

隨後,記者致電北京陽光麗人婦科醫院「24小時女性健康熱線」,該院的張醫生告訴記者,鄧女士在第一次產檢時檢查出孕囊在宮內,有可能是一個假孕囊:「如果這個孕囊沒有卵黃囊,只有一個泡的話,那麼就是個假孕囊。在懷孕初期,因為孕囊太小,照B超也有可能發現不了它是假的。」張醫生說,隨著懷孕周期的增長,假孕囊就會消失。

而宮外孕也可能會有早孕反應。它的早期症狀與宮內孕者難以鑑別,故將其誤診為宮內孕並不罕見。

告誡:「做好孕前檢查 懷孕初期不宜做陰超」

「其實,準備要孩子的媽媽們並不用太擔心宮外孕這個問題。」北京陽光麗人婦科醫院的張醫生對記者說女性宮外孕的機率還是很低的。而記者詢問的3家專業婦科醫院的醫生們都建議女性在孕前應該做一個孕前檢查,孕前檢查包括婦科常規、生殖系統、脫畸全套、婦科內分泌等十幾個項目,女性經後3-7天內做檢查為最佳時間。「做一個孕前檢查就會避免孕婦懷孕中可能遇到的流產、早產、胎兒畸形等各種意外,對母體和胎兒都是有好處的。」張醫生說。

而在婦女懷孕早期,一般為37天-2個半月內,做B超檢查是最合適。懷孕40天左右孕婦可以做B超確定胚胎在宮內的發育情況,胎兒發育至3個月左右,準媽媽們再做一次B超確定胎兒是否健康就可以了。「建議準媽媽們在懷孕初期不要做陰超檢查胎兒發育情況。」張醫生說,因為陰超對母體的子宮壁會有傷害,為了避免母體流產情況的發生,還是建議做B超就可以了。

可是如果醫生和準媽媽們發現自己的身體有異常,出現先兆流產現象,也為了證實是否是宮外孕,做陰超也是必須的手段。「做陰超更能確定孕婦是否是宮外孕。」武警廣西總隊醫院婦產科的胡醫生告訴記者。

    提醒:微創小手術可解決部分女性不孕現象

如果鄧女士的腸腔與輸卵管粘連在一起,宮外孕的機率非常大,「但是也有可能宮內孕的。」一家婦科醫院的張醫生介紹,引發輸卵管粘連最常見的原因是由於某個階段輸卵管有了炎症,是炎症留下的後遺症。輸卵管粘連也會造成女性不孕。

「即使婦女身體出現這個現象也不用太著急,手術就可以解決了。」張醫生說,現在一般的婦科醫院都有腹腔微創手術,此項手術創傷小,痛苦小,術後恢復快,住院時間短。婦女們可以不用太擔心次手術的危險性。

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