圖文無關
通常一對正常的育齡夫婦,在具有正常夫妻生活而不採取任何避孕措施的情況下2年以上未能懷孕者,被稱為不孕症。婚後2年從未受孕者稱為原發性不孕;曾有過生育或流產,又連續2年以上不孕者,稱為繼發性不孕。不孕是指女方不能受孕,這是受精過程障礙或早期胚胎沒有著床便已流失造成的;而不育是指女方能夠妊娠,但妊娠不能維持到活產。影響女性孕育的因素和疾患很多,按其部位及發生原因大致可分為如下十個方面:
01陰道因素:
因陰道閉鎖或陰道中隔等先天因素引起性交障礙或困難,從而影響精子進入女方生殖道。還有因為黴菌、滴蟲、淋球菌等感染改變了陰道生化環境,降低了精子活動力和生存能力,從而減少了受孕機會。
02宮頸因素:
宮頸狹窄、息肉、腫瘤、粘連等均可影響精子通過;宮頸糜爛,其炎性滲出物有殺精作用;宮頸粘液中存在抗精子抗體,不利於精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動能力,其中值得引起注意的是未婚先孕人工流產後所致的宮頸粘連,尤其是反覆人流時更容易造成這一嚴重合併症,把精子拒之於宮頸口之外。宮頸管的先天性異常多伴有月經異常或痛經,而淋球菌等所致宮頸炎則是通過性行為感染的,常導致宮頸管閉鎖或狹窄。宮頸內口鬆弛症也是引起習慣性晚期流產而致不育的常見原因之一。
03子宮因素:
先天性無子宮、幼稚型子宮及無宮腔的實性子宮等發育不良或畸形都會影響女子的生育能力。子宮後位或嚴重後屈、子宮內膜炎症、宮腔粘連都是造成不孕的原因。約75%的子宮內膜異位症患者有不孕史。子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤,子宮肌瘤患者的不孕率可達30-40%,遠遠高於一般人群的不孕率。
04輸卵管因素:
輸卵管過長或狹窄,輸卵管炎症引起管腔閉塞、積水或粘連,均會妨礙精子、卵子或受精卵的運行。輸卵管疾病可佔女性不孕的25%,是不孕的重要原因,
05卵巢因素:
卵巢內濾泡發育不全、不能排卵並形成黃體、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢腫瘤等影響卵泡發育或卵子排出的因素都會造成不孕。
06內分泌因素:
當下丘腦發育成熟不全或下丘腦周期中樞成熟延遲,使下丘腦-垂體-卵巢軸三者之間的調節不完善,表現為無排卵月經,閉經或黃體功能失調,這些都是不孕症的可能原因。另外,甲狀腺機能亢進或低下,腎上腺皮質功能亢進或低下也能影響卵巢功能並阻礙排卵。
07先天性因素:
嚴重的先天性生殖系統發育不全,這類病人常伴有原發性閉經。性染色體異常等!
08全身性因素:
營養障礙,代謝性疾病,慢性消耗性疾病,單純性肥胖等。服用生棉籽油,有毒化學試劑,放射線照射,微波等物理因素也可造成不孕不育。
09精神神經因素:
植物性神經系統功能失調,精神病,環境性閉經,神經性厭食,假孕等也是造成不孕不育的原因
10其他:
免疫性不孕,血型不合(如Rh因子或ABO溶血造成的習慣性流產或死胎)。
綜上所述造成不孕不育的情況有很多,不孕夫婦應同時就診全面檢查,在第一時間內排查出不孕的原因後再針對性治療,切勿聽信某偏方而貽誤治療。