AMH是廣大婦產科和生殖醫生進行卵巢功能評估的有力工具,是測定女性卵巢功能的新利器。
AMH又稱抗繆勒氏管激素,是一種由卵巢小卵泡的顆粒層細胞所分泌的一種糖蛋白。它是轉化生長因子-b家族的成員之一, 主要由小於8mm的竇卵泡的顆粒細胞分泌,初級卵泡和次級卵泡的顆粒細胞也分泌少量AMH。而原始卵泡、大於8mm的竇卵泡和成熟卵泡不分泌AMH。所以其水平高低與卵巢內卵泡數量有直接關係。
在成年女性中,AMH只來源於卵巢,因此用於評價卵巢儲備功能,預測促排卵的效果。在合理範圍內,數值越高,卵巢儲備能力越強,反之,儲備能力有限或較弱。正常情況下,AMH值AMH值界於2-6.8ng/ml之間,AMH數值越高,代表卵子存量越豐沛,適合受孕的黃金期較長,AMH值越低則卵巢功能越差。
AMH其峰值通常出現在18歲,19歲以後AMH與年齡負相關,也就是說AMH是隨著年齡增長而下降的。並且AMH有個體差異,但差異隨年齡增加而減少,40歲以上AMH迅速下降。
當AMH值低於0.7ng/ml時,表示卵子庫存量已嚴重不足,幾乎難以受孕。
那麼AMH<2,還有沒有機會生育呢?
機會肯定是有的,這關鍵就是自己願不願意去爭取,小於2,自然懷孕是盼不上。但是通過試管嬰兒技術的手段,實現生育夢想還是機會實現的。
AMH值過低,試管嬰兒如何進行挽救治療呢?
1、AMH值過低,只要沒有完全消失,那麼就要卵泡存在的機會,做試管嬰兒,理論上只要一顆卵子,就代表了一個新生命,搶救好每一顆卵子,這是試管治療的基本原則,關鍵是個人的爭取意願。
2、卵巢儲備低,因此獲取空卵泡的機率非常大,所以註定要經歷更多的失望,但是通過藥物的使用,終有成功的機會,比的是試管的技術和個人的毅力。
3、試管嬰兒醫院的選擇和培養技術很重要,當遇到卵巢功能儲備處於超低水平,就需要技術先進的醫院和實驗室不懈努力了。
胚胎的形成,卵子、精子質量佔據主要因素60%,醫生技術和實驗室水平各佔20%的因素。對於卵巢功能正常的女性來說,其成功的機率會高出很多,對於卵巢功能儲備已經谷底的人來說,醫生技術和實驗室水平所各佔20%的因素來說,
AMH低的女性,一般FSH會很高,FSH高於15就不建議進行周期了,但是,專家學者做了對比分析:比如平時FSH都在15以上,這個月FSH18,是可以嘗試著進周來進行治療的,這時候醫生更看重的是卵泡而非激素,以卵泡為主,不要再糾結FSH,糾結了也沒用,就算吃了藥降低FSH也不代表卵巢功能會得到改善。