乳腺炎是哺乳過程中最易發生的疾病。它往往來勢兇猛,有時半小時體溫就升到很高,並且乳房疼痛讓媽媽們措手不及、驚慌失措。一方面擔心能不能繼續哺乳,另一方面身體極度不適對哺乳媽媽的生理和心理都造成很大負面影響。
對乳腺炎來說,如果處理及時,很快就會康復;如果不及時或者方法不對,會形成膿腫,後果嚴重。有的媽媽不把乳腺炎當回事,或者怕耽誤寶寶吃奶,發燒也不用藥,硬抗,最終會錯過最佳治療期,形成膿腫,不僅自己受罪,寶寶依然吃不上奶。
1.介紹
乳腺炎分為急性乳腺炎、慢性乳腺炎、細菌感染性乳腺炎和乳汁淤積性乳腺炎。
它是金黃色葡萄球菌或綠膿桿菌感染引起的一種疾病,一般會發燒,只有極少數免疫力低下的人不發燒。
每個媽媽的體質不同,從臨床觀察來看一般產後1個月,3個月,6個月,9個月,12個月患乳腺炎。一般媽媽易患急性乳腺炎、細菌感染性乳腺炎和乳汁淤積性乳腺炎。
2.症狀
急性乳腺炎開始時,乳房腫脹、疼痛,隨後局部出現硬塊,表麵皮膚紅熱,這時伴有發寒,冷顫。
3.原因
沒有及早開奶,乳汁滯留,乳房就成了細菌滋生的場所,而奶是細菌最好的培養基,由此引起急性乳腺炎;沒有下奶時便補充下奶湯,乳汁一下大量分泌;吃得油膩導致乳腺炎;乳頭髮育不良、乳管不通暢、乳汁淤積或細菌由破損的乳頭進入淋巴管造成的感染;緊張、焦慮、恐懼等心理原因。
造成反覆乳腺炎的原因如下:之前的乳腺炎還未完全復原。如果使用了抗生素,一定要服完整個療程。
疲勞和壓力,都可以導致乳房疼痛。
貧血。最好查一下自己是否需要補充維生素或鐵劑。
吸菸。會降低身體感染的耐受度,還會抑制噴乳反射。由於乳汁長時間淤積在乳房,導致反覆乳腺炎。
奶量過多。乳房經常脹得不舒服,也會導致乳腺炎反覆發作,可以吸或者擠出一些來緩解脹痛。
如果乳頭疼痛、開裂或者流血,可能導致感染的發生。
有的媽媽乳頭開口有幹的乳塊,應用溫水清洗,保持溼潤,擠壓乳頭,疏通開口。有時擠壓會出現黃色的濃稠物,不用擔心對寶寶有傷害,即使吸進去也沒事。
乳頭保護罩可能降低乳汁流量,促成感染。
有些異常的哺乳模式會導致反覆的乳房感染。
有些媽媽使用的胸罩和浴衣,特別是帶鋼託的,乳房壓力過大,也是造成乳腺炎反覆發作的原因之一。有時甚至一個背包或頻繁使用背巾也可能引起問題,注意要及時換邊,會有所幫助。
肩帶過緊、汽車座椅的安全帶在突然停車時產生的壓力,都會造成乳房疼痛。這些壓力都可能導致輸乳管堵塞。
之前有過乳房手術、腫塊、受過傷,都可能增加感染的風險。
攝入飽和脂肪過多。
攝入過多的鹽會降低對感染的耐受度。另一方面慢性缺鹽也會導致反覆乳腺炎。
食物不耐受或者暴露於過敏原,也可能導致反覆乳房感染。
過多的上臂運動,包括吸塵、擦洗窗戶等,也被認為是可能的原因之一。
睡眠姿勢也是個可能的原因。乳房受壓時間過長,那個區域的輸乳管可能會堵塞,造成乳汁不能順利通過。變換睡眠位置,興許會改善。
4.處理方法
輕度乳腺炎發燒不嚴重,痛感不明顯,腫塊不大,就多喝水,多讓寶寶吸吮;不吃油膩;早發現早治療,不要超過3天,否則會化膿;忌擠壓碰撞;手法擠奶排出被細菌汙染的乳汁;千萬不要熱敷,會導致細菌繁殖更快;白細胞總數不高時,去藥店買蒲公英中藥,每天用60克煮水,喝3-4次,治療乳腺炎效果特別好。
如果繼續發燒的話,對頭孢不過敏的媽媽可以使用頭孢類抗生素,不會影響哺乳。
嚴重高燒,就要去醫院查個血常規,白細胞總數的正常範圍是(4.0-10.0)x10^9/L,如果超過10就說明有炎症,這時最好把有細菌汙染的乳汁清理出去,如果做不到就用藥或去醫院處理。
千萬要注意,不要讓不懂醫的人按揉乳房,「火上澆油」造成的人為傷害會使乳腺炎更嚴重,加速膿腫的形成。
5.還能餵奶嗎?
患上了乳腺炎,細菌有粘性,導致了腺體組織的粘連,奶量會減少,但還是應該繼續用沒患乳腺炎的那一邊乳房給寶寶餵奶,一旦發燒達39度就不要給寶寶餵奶了。
患乳腺炎後,不要用毛巾熱敷,奶是細菌最好的培養基,再加熱細菌繁殖地更快更多,腫塊更大,膿腫易形成。
王文華:30年臨床母乳餵養指導專家乳腺科專家
(本文來自:百度寶寶知道 王文華母乳餵養指導)
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