女性不孕檢查項目及流程指南

2021-01-15 女性盆底網
對於一個家庭來說,沒有孩子,就不是一個完整的家,對於一個想做媽媽的女性來說,懷不了孩子,是多麼痛苦的事,女性不孕是多麼難堪、難以啟齒的事,是什麼原因導致不孕,又要做什麼檢查,具體檢查時間是怎樣的呢?





子宮發育不良,也稱幼稚型子宮,是指子宮結構和形狀正常,但體積較小,子宮頸相對較長,且可伴有痛經(婦科)、甚或原發性或繼發性閉經(內分泌科、婦科)。這是重要的女性不孕類型之一。



自從普遍重視預防感染及廣譜抗生素問世以來,有關內分泌疾病的認識及檢查技術不斷進展,對卵巢功能不全所致不孕的診斷率有所提高,所以卵巢性不孕也佔重要地位。



輸卵管具有運送精子、攝取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用,由於輸卵管出現異常情況導致婦女不能生育的稱為輸卵管性不孕。



宮頸的解剖位置和功能決定了其在女性生理和內分泌方面的地位,宮頸的形態和宮頸粘液功能受卵巢激素的影響呈現周期性的變化,宮頸性不孕的主要機制是宮頸解剖學異常和宮頸粘液的異常。這是比較重要女性不孕類型。



內分泌失調與情緒因素使女性下丘腦-垂體-卵巢性腺軸激素分泌過多或過少;新陳代謝功能

紊亂等有關;以至於出現排卵障礙、閉經、多囊卵巢綜合症、多毛症(內分泌科、皮膚科)與男性化、黃體功能不全、功能性子宮出血、排卵期出血、卵巢功能不全、卵巢早衰等疾病造成不孕。



免疫性不孕是指因免疫性因素而導致的不孕。包含有抗精子抗體,抗子宮內膜抗體,抗卵子抗體等各類免疫性不孕。而臨床上最多見的則為抗精子抗體產生所導致的免疫性不孕。




檢查方法/目的:會被問道不孕的經歷以及經期狀況等以往的病歷,檢查身體的基本狀態。

檢查結果:了解身體的基本狀態,參考檢查結果,制定下一步檢查治療的方針。



檢查方法/目的:帶上2-3個月的基礎體溫記錄。確認激素水平。

檢查結果:可以了解月經周期、是否排卵以及黃體功能。在制定檢查計劃表時可用作參考。



檢查方法/目的:在腹部上或在陰道內放入探頭,通過超聲波檢查子宮內膜、卵巢及排卵狀態。

檢查結果:可以檢查出子宮肌瘤、卵巢囊腫等。



檢查方法/目的:手指探入陰道內部,確認陰道和卵巢是否有異常。並在陰道內放入內鏡,確認子宮內部和宮頸狀態。

檢查結果:可以檢查出子宮肌瘤、子宮癌、卵巢囊腫、子宮內膜異位症等。



檢查方法/目的:採集血液、尿液,檢查細胞數值和白細胞數值。

檢查結果:可以檢查出激素的分泌狀態、貧血、是否有性感染症。




檢查方法/目的:採集血樣,進行FSH、LH、催乳素的數值測定。檢查激素分泌是否異常。

檢查時間:在經期進行。

檢查結果:了解是否有排卵障礙、多囊卵巢症候群、高催乳素血症。



檢查方法/目的:陰道內送入導管,注入造影劑後,拍攝X線片。檢查子宮的形狀和輸卵管增生狀況。

檢查時間:在卵泡期(月經結束5天以內)。

檢查結果:了解子宮的大小形狀、輸卵管的通常情況。可以看到X線拍攝不到的部分,輸卵管是否有增生、堵塞等狀況。



檢查方法/目的:採集血樣後,測定卵泡激素的數值。檢查激素分泌是否有異常。

檢查時間:在卵泡期進行。

檢查結果:了解排卵狀態以及黃體功能狀況。



檢查方法/目的:在腹部上或陰道內放入探頭,通過超聲波確認卵泡的發育狀況。

檢查時間:每次都要檢查。

檢查結果:從卵泡的大小預測排卵期。子宮內膜過薄容易導致著床障礙。



檢查方法/目的:採集血樣後,測定卵泡激素與黃體激素的數值。檢查激素分泌是否異常。

檢查時間:在黃體期進行。

檢查結果:檢查出黃體功能是否完善。



檢查方法/目的:採集血樣後,測定甲狀腺激素的數值,檢查激素分泌是否異常。

檢查時間:任何時候。

檢查結果:檢測出是否有甲狀腺功能亢進症、甲狀腺功能低下等症狀。以及查出是否有排卵障礙、著床障礙及高催乳素血症。




檢查方法/目的:採集血樣後,測定該激素的數值。從數值預測卵巢的儲備功能。

檢查時間:任何時候。

檢查結果:明確卵巢的儲備功能。數值過高的情況,有多囊卵巢症候群的傾向。



檢查方法/目的:採集血樣後,測定睪酮數值。

檢檢查時間:任何時候。

檢查結果:可以檢測出排卵障礙,以及是否有多囊卵巢綜合症。



檢查方法/目的:從陰道插入內鏡,檢查子宮的構造。

檢查時間:經期結束排卵之前。

檢查結果:可以檢測出子宮囊腫、子宮內膜息肉、子宮畸形。可以在檢查的同時進行治療。



檢查方法/目的:在腹部打開一個小孔,插入腹腔鏡,檢查腹腔內部構造。

檢查時間:經期以外的任何時候。需3-7天的住院時間。

檢查結果:可以檢測出輸卵管和卵巢的構造、子宮內膜異位症,確認輸卵管是否有增生。可以在檢查的同時進行治療。



檢查方法/目的:在排卵期同房,採集宮頸管粘液。觀察宮頸管粘液和精子的狀態。

檢查時間:在排卵期進行。

檢查結果:可以檢測精子的數量和活性、宮頸管粘液的狀態、女性是否有抗精子抗體。



檢查方法/目的:採集血樣後,培養血液中的淋巴細胞並觀察其染色體是否有異常。

檢查時間:任何時候。

檢查結果:可以檢查出染色體是否有異常。



檢查方法/目的:採集血樣後,檢測血液中所包含的腫瘤標誌物(CA125)的濃度,查看其是否有異常。

檢查時間:在經期以外的任何時候。

檢查結果:可以檢查出卵巢癌、卵巢囊腫、子宮內膜異位症等病症。



檢查方法/目的:在血液中注入TRH,對比前後血液中的高催乳素值的變化。

檢查時間:低溫期進行。

檢查結果:可以檢查出潛在的高催乳素血症。



檢查方法/目的:採集血樣後,檢測血液中是否攜有抗精子抗體。

檢查時間:任何時候。

檢查結果:可以檢查出是否有抗精子抗體。抗體量超標的情況,建議儘早進行體外受精。



檢查方法/目的:採集血樣後,檢測血液中是否有抗核抗體。

檢查時間:任何時候。

檢查結果:可以檢查出是否有抗核抗體。抗核抗體超標的情況,就要開始準備不育症治療。



檢查方法/目的:在陰道內放入探頭,通過超聲波確認竇狀卵泡的數量。

檢查時間:在經期進行(經期第3天左右)。

檢查結果:從竇狀卵泡的數量可以檢測出是否有排卵,確定排卵誘發劑的使用量。



檢查方法/目的:使用注射器採集宮頸管粘液,確認其狀態。

檢查時間:排卵期(預測排卵期的3-4天前至排卵日之間)進行。

檢查結果:從宮頸管粘液狀態可以預測到排卵日。



檢查方法/目的:採集血樣後,確認血液中是否有感染症的病毒和抗體。

檢查時間:任何時候。

檢查結果:可以檢查出是否有衣原體感染、B型肝炎(HBs)、C型肝炎(HCV)、梅毒、愛滋病(HIV)、風疹、弓形蟲等的感染症狀。




女性不孕患者早上做泌乳素檢查較好,一般女性泌乳素如果過高,會干擾正常排卵及月經周期,由於泌乳素在傍晚,尤其是在夜晚會生理性上升,因此建議在早上檢查,比較準確。



經期第2-3天檢查卵巢功能比較好,這個時間女性體內的激素水平不會有太大的浮動,因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵等問題。



月經乾淨後3-7天進行輸卵管造影檢查,一定不要在排卵期間檢查,這會把受精卵推向輸卵管末端或腹腔,造成子宮外孕,也不可在經期間進行檢查,由於經血可能堵塞,原本通暢的輸卵管,造成誤判,可見輸卵管造影最佳的檢查時間為月經結束後3-7天。



月經乾淨後3-7天適合子宮鏡或者腹腔鏡檢查,因為子宮鏡檢查必須灌水撐開子宮腔以利檢查,腹腔鏡是將顯影劑注入子宮腔及輸卵管,來判讀輸卵管是否堵塞,如果選不對時間可能會引起宮外孕。



來源:哈爾濱協和醫院


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