近日，一位母親抱著三歲半的孩子來到長沙市第一醫院兒科門診。
孩子鼻塞嚴重，只能用嘴呼吸，外院診斷為腺樣體肥大，需要手術治療。
但孩子這幾天精神不好，伴有發燒，眼瞼還有些腫，經過一系列詳細檢查，原來孩子並非是單純的腺樣體肥大或「感冒」，而是患上了傳染性單核細胞增多症！
傳染性單核細胞增多症到底是什麼病？有傳染性嗎？屬於惡性疾病嗎？怎麼得的這個病？有哪些表現？怎麼治療？預後好不好？
媽媽的腦海裡瞬間冒出無數個問題。
傳染性單核細胞增多症我們俗稱「傳單」，是由EB病毒感染引起的急性感染性疾病。
該病不是傳染病，但是抵抗力不太好的人群可能會出現交叉感染。
也不是惡性疾病。
但是EB病毒是兒童時期淋巴瘤和成人時期鼻咽癌的好發病毒，有一部分傳單可能是惡性疾病的早期，需高度警惕。
EB病毒主要在存在於口腔分泌物中，因此口-口傳播是重要的傳播途徑，也可以通過飛沫傳播，潛伏期5~15天左右。
該病最常見的是發熱、咽扁桃體炎、淋巴結腫大，多伴有肝脾腫大，部分患兒可出現眼瞼浮腫、皮疹等。
由於咽頰部充血腫脹，患兒可出現鼻塞、打鼾甚至張口呼吸！
特別注意的是，以上症狀也可以由其他感染引起，最常見的是巨細胞病毒和肺炎支原體感染，這時我們稱為「類傳染性單核細胞增多症」。
該病是自限性疾病，大多數患兒可自行痊癒，自然病程約2-4周。
但小部分患兒可出現多個器官受累，比如肝功能損害、心肌損害、腦炎甚至惡性疾病等。
患者和隱性感染者是重要的傳染源，因此避免接觸（主要是唾液）是關鍵。
目前尚無正式上市、投入臨床使用的EB病毒疫苗。
王香雲主任醫師提醒家長們，鼻塞、張口呼吸的原因有很多，除上呼吸道感染，過敏性鼻炎，腺樣體肥大外，全身性疾患傳染性單核細胞增多症也可以出現該類表現，家長們需重視，如區分不了原因時需到醫院進行進一步的診治，以免耽誤病情。
（編輯Rainbow。圖片來源網絡，侵刪）
湖南醫聊特約作者：長沙市第一醫院 兒科 黃娟 黃琴
關注@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！